无神经症状胸腰椎骨折行过伸复位法治疗体会

目的:探讨手法行过伸复位治疗无神经症状胸腰椎骨折的疗效.方法:我院自2001年3月～2006年1月采用手法行过伸复位治疗无神经症状胸腰椎骨折28例,并进行了随访.结果:治疗后平均随访11个月,骨折均愈合,椎体高度较复位后丢失不明显,无神经症状发生.结论:过伸复位法治疗无神经症状胸腰椎骨折是一种简单、可行、有效的方法.     

小切口髋关节置换治疗老年股骨颈移位骨折的临床观察

目的探讨经后外侧入路小切口髋关节置换治疗老年股骨颈移位骨折的经验体会。方法 2008年1月至2009年5月采用该方法治疗老年股骨颈移位骨折18例,其中男性6例,女性12例,年龄67-79岁,平均76.6岁。新鲜骨折17例,陈旧性骨折1例,双动股骨头置换5例,全髋13例。观察切口所需长度,手术时间,术中出血量,术后引流量及并发症,X线片观察假体位置,术后功能恢复及Harris评分。结果本组18例均获随访,随访时间3-16月,平均10.5月。切口长度7-10cm;手术时间60-110min;术中出血量150-250ml;术后引流量300-450ml,其中9例术后引流量超过450ml,予输血400-800ml。术后切口无感染、坐骨神经损伤、脱位、深静脉血栓形成等并发症。X片假体位置好,Harris评分,优良率83.3%。结论后外侧入路小切口髋关节置换术治疗老年股骨颈移位骨折是可行的,具有切口小,组织损伤小,术中出血少,手术时间短,并发症少等优点。     

血管内治疗颅内动脉瘤围手术期并发症的观察与护理

目的探讨血管内治疗颅内动脉瘤围手术期并发症的原因及护理对策。方法对2007年3月2011年1月收治的365例采用血管内治疗动脉瘤患者中22例围手术期出现并发症者的临床资料进行回顾性分析。结果 22例患者围手术期出现并发症,占6%。动脉瘤破裂再出血6例,其中发生于术前2例,术中3例,术后1例;脑血管痉挛10例;脑血管血栓形成4例,穿刺部位血肿2例。结论血管内治疗颅内动脉瘤围手术期,采取预见性护理措施预防及观察主要并发症的发生和正确处理并发症,可降低其病死率和致残程度。     

仙方活命饮不同剂型的临床应用进展

仙方活命饮,出自明代陈实功《校注妇人良方》,其曰:"治一切疮疡,未成者即散,已成者即溃,又止痛消毒之良剂也。"通过历代医家辨证论治的临床验证,认为仙方活命饮乃"疮疡之圣药,外科之首方",疗效确切,临床应用较广。笔者通过查阅文献,归纳了仙方活命饮、仙方活命饮加减方的不同剂型的临床疗效和研究进展,以便为今后临床使用提供更多思路。     

空心螺钉加钢丝在髌骨骨折中的应用

目的:总结空心螺钉加钢丝固定髌骨骨折的临床特点及手术治疗的效果.方法:对28例髌骨骨折患者的临床资料进行回顾性分析.结果:骨折患者均临床愈合,膝关节功能按改良Bostman法评定:优20例,良7例,差1例,优良率为96.4%.结论:空心螺钉加钢丝内固定治疗髌骨骨折固定牢固,可早期功能锻炼.功能恢复良好.     

千万别开错了窗

早晨起来,一个六岁的女孩打开了紧闭的窗户。空气如此清新,而映入眼帘的却是一位母亲在为自己的女儿哀悼,看到此情景,女孩情不自禁地哭     

外展架在肱骨外科颈骨折保守治疗中的应用

目的 总结外展架在肱骨外科颈骨折保守治疗中的临床特点及治疗效果.方法 对29例肱骨外科颈骨折保守治疗的临床资料进行回顾性分析.结果 所有患者骨折均临床愈合,肩关节功能恢复良好.结论 外展架外固定治疗肱骨外科颈骨折简单、可行,功能恢复良好.     

经后路脊柱前中柱次全切三柱重建治疗严重胸腰椎爆裂骨折

目的 探讨后路脊柱前中柱次全切三柱重建术治疗严重胸腰椎爆裂骨折的临床价值.方法 对36例严重胸腰椎爆裂骨折行此手术.采用ASIA分级对神经功能评估.比较术前、术后及末次随访时伤椎前缘压缩率、脊柱局部Cobb角、椎管矢状径侵占率,评估复位、减压及融合情况.结果 术后血气胸、脑脊液漏各1例,均治愈.平均随访17.8个月,无其他并发症.神经功能除A级外均有1～2级的恢复.伤椎前缘压缩率、脊柱局部Cobb角、椎管矢状径侵占率术后及末次随访时较术前有统计学差异(P＜0.05),末次随访时较术后无明显变化(P＞0.05).结论 该手术创伤小、并发症少、减压彻底,能有效重建脊柱三柱结构,防止复位丢失及内固定失败,是治疗严重胸腰椎爆裂骨折的理想手术方式.     

千万别开错了窗

1779年,德国哲学家康德计划到一个名叫珀芬的小镇,去拜访老朋友威廉·彼特斯。康德动身前曾写信给彼特斯,说自己将于3月2日上午11点钟之前到达。康德3月1日就赶到了珀芬小镇,第二天早上租了一辆     

双侧肱二头肌副头变异1例报道

肱二头肌副头是指除肱二头肌长头和短头以外的其它起端 (可能有一个至几个副头 )最后向下仍然汇合至肱二头肌下端肌腱中。我们在解剖一具约 6 5岁男尸时发现存在双侧肱二头肌副头的变异 ,为积累国人资料和临床外科应用 ,特报道如下。1　右侧肱二头肌副头1.1　起止形态和位置该副头起自喙肱肌止点下方 2 .10ｃｍ处的肱骨内前方的骨面 ,起端处的起端肌腱长 0 .2 5ｃｍ ,肌束呈梭形 ,经肱二头肌短头深面和内侧 ,并伴行肱二头肌走行一段距离后 ,至肘关节前方肌束加入肱二头肌 ,并以同一腱止于桡骨粗隆 ;该副头长 11.95ｃｍ(从副头起点最上部至止…