血清淀粉样蛋白A和脂蛋白磷脂酶A2联合同型半胱氨酸检测在急性缺血性脑卒中的诊断价值

目的探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)、脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)和同型半胱氨酸(Hcy)联合检测在急性缺血性脑卒中的诊断价值。方法选取168例急性缺血性脑卒中患者为实验组,根据MRI或CT显示梗死灶最大截面长短径分为小面积组(n=56)、中面积组(n=42)、大面积组(n=70);根据美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分将实验组患者分为轻度损伤组(4分,n=62)、中度损伤组(4~15分,n=35)和重度损伤组(15分,n=71)。选择同时期体检健康者50例为对照组,采用胶乳免疫比浊法测定SAA,酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定Lp-PLA2,循环酶法测定Hcy,对三者单独及联合检测预测急性缺血性脑卒中的价值进行比较,另外分析三者浓度与脑梗死面积和神经功能损伤程度的关系。结果实验组SAA、Lp-PLA2和Hcy明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05),各指标浓度呈正相关(r分别为0.545、0.339、0.297,P0.01)。三者联合检测优于单独检测,并且三者浓度随着脑梗死面积的增加和神经功能损伤程度的升高而升高,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论急性缺血性脑卒中患者SAA、Lp-PLA2和Hcy浓度明显升高,三者联合检测对临床预测、诊断及判断脑梗死严重程度有重要意义。     

绝经后妇女血清唾液酸水平与冠心病的关系

血清唾液酸(SA)是一种糖类物质,位于细胞膜的糖脂和糖蛋白上的糖链的末端,参与受体的组成、调节细胞和细胞粘附,是细胞膜上负电荷的来源。目前,血清SA水平与心血管等疾病的关系已渐渐引起人们的关注[1]。笔者旨在探讨绝经后妇女血清SA水平的变化与冠心病的关系。     

制草乌炮制工艺研究

目的研究制草乌水煮法炮制工艺的最佳参数。方法选择浸泡用水量、浸泡时间、水煮时间三个因素,以炮制前后外观性状、乌头类双酯型总生物碱和乌头类单酯型总生物碱的含量为考察指标,优化炮制工艺参数。结果最佳工艺参数为:加水量7倍,浸泡时间6-7天,水煮时间4-5小时。结论依据该工艺参数,经三批大生产样品验证,均符合《中国药典》2015年版一部制草乌项下有关规定,表明该工艺稳定可行,适用于规模化生产。     

贝克曼AU5800全自动生化分析仪检测血浆脂蛋白磷脂酶A2的性能验证

目的验证贝克曼AU5800全自动生化分析仪速率法检测血浆脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)的分析性能。方法参考美国临床和实验室标准化协会(NCCLS)系列文件和相关文献设计验证方案,对贝克曼AU5800全自动生化分析仪速率法检测Lp-PLA2精密度、准确度、分析线性范围、生物参考区间和携带污染率等进行验证及评价。结果该方法的批内和批间精密度决定系数(CV)值分别为1.39%~2.67%和3.00%~3.47%,均小于规定的范围,准确度验证达到相关文件要求,线性范围在9.63~1 580.87IU/L内良好(验证回归系数a值在0.97~1.03,r~2=0.999 6),生物参考区间及携带污染率均符合要求。结论贝克曼AU5800全自动生化分析仪速率法检测Lp-PLA2分析性能符合临床要求,测定结果灵敏度高,稳定性好,检测范围宽,具有良好的准确性和重复性,适合应用于临床。     

231株不动杆菌耐药性分析

随着广谱抗生素大量应用于临床 ,细菌对抗生素的耐药性日趋严重 ,感染株的构成比也发生了明显变化[1 ] 。其中不动杆菌在临床感染分离株中的比率越来越高 ,对抗生素耐药率亦越来越高。现就 1996～ 2 0 0 1年临床分离的 2 31株不动杆菌属对 8种抗生素的耐药性及其变迁进行分析 ,以引起临床用药的重视。材料与方法1　菌株来源　 1996～ 2 0 0 1年临床分离的 2 31株不动杆菌 ,主要来源于痰液、咽喉拭子、尿液、血液等标本。2　鉴定方法　严格按照全国临床检验操作规程进行 ,并经ＡＰＩ2 0ＮＥ系统证实。药敏试验用Ｋ -Ｂ法 ,试验严格按厂家提供…     

RDW、MCV和SFe对IDA患者治疗效果的观察

血清铁蛋白 (ＳＦｅ)是诊断缺铁的可靠方法 ,但检测比较繁琐 ,我院２５例经临床确诊为缺铁性贫血 (ＩＤＡ)的患者 ,对其治疗前、治疗两周后的红细胞体积分布宽度 (ＲＤＷ )、红细胞平均体积 (ＭＣＶ)和ＳＦｅ进行比较 ,以观察ＲＤＷ和ＭＣＶ在ＩＤＡ疗效评价中的作用 ,现报道如下。１材料和方法１ １标本来源 :选自本院２０００年经临床确诊的ＩＤＡ２５例为治疗组 ,平均年龄３２ ８±７ ３岁 ,对照组２５例 ,为健康体检者 ,平均年龄３１ ２±８ ６岁 ,两组性别年龄均无显著性差异 (Ｐ＞０ ０５)。１ ２方法 :ＲＤＷ、ＭＣＶ检测分别采取Ｉ…     

济南地区14761例妇产科门诊患者阴道微生态评价与分析

目的 分析济南地区某三甲医院妇产科门诊14 761例患者阴道微生态结果,了解济南地区女性阴道微生态总体状况,探究形态学与酶功能学联合评价女性阴道微生态的优势。方法 选取2021年6月至2022年8月山东第一医科大学附属省立医院就诊的14 761例表现为外阴瘙痒、灼痛或刺痛及白带增多有异味等症状的患者作为研究对象。对纳入的研究对象采用形态学及酶功能学检测方法进行全面微生态评价,并对结果进行分析。结果 14 761例就诊者中,阴道微生态正常者263例,占1.79%;微生态失调者14 497例,占98.21%。阴道微生态失调者中,优势菌异常者4 696例,占31.82%;清洁度异常者6 703例,占45.41%。阴道炎中,需氧菌性阴道炎(AV)2 036例,占13.79%;细菌性阴道病(BV)2 102例,占14.24%;阴道假丝酵母菌病(VVC)2 261例,占15.31%;滴虫阴道炎(TV)124例,占0.84%;混合性感染1 345例,占9.11%。阴道微生态酶功能学检测显示各指标阳性率分别为：pH 3 624例,占24.55%;过氧化氢5 637例,占38.19%;白细胞酯酶13 7...     

KIR基因多态性与乙型肝炎病毒疫苗免疫应答的关联研究

目的通过基因多态性研究杀伤细胞免疫球蛋白样受体(KIR)基因在乙型肝炎病毒(HBV)疫苗无应答者和强应答者的多态性表现。方法 180例标本包括80例对HBV疫苗无应答者(无应答组)和100例强应答者(强应答组)。采用序列特异性引物聚合酶链式反应(PCR-SSP)方法研究KIR基因的多态性,分析KIR基因多态性与HBV疫苗抗体产生或清除的关联性。结果无应答组KIR2DS2和KIR2DS3基因的阳性率较强应答组降低(P=0.037,0.032),而KIR2DL5基因的阳性率增高(P=0.008),差异均有统计学意义(P0.05);基因型B/B在无应答组的频率比强应答组增高(P=0.007,0.024)。结论抑制性基因KIR2DL5可能导致机体对疫苗的免疫耐受,机体免疫状态是决定HBV疫苗抗体产生或清除的主要因素。     

医院药事管理中存在的问题及优化策略综述

随着社会的进步和医疗事业的发展,人们对医疗服务以及医疗水平的要求也逐渐提升,医院对药品的管理以及其服务质量直接影响了患者对医院的满意程度,从而对医院的健康长远经营产生影响。药事管理是各个医院管理中的重要环节,本文针对医院药事管理中存在的问题以及解决这些问题的方法进行了综述。     

CA125联合HE4检测对卵巢癌诊断及临床应用中的价值

目的:探讨人附睾蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)和卵巢癌风险预测模型(ROMA指数)联合检测对卵巢癌的诊断价值及与癌灶大小的关系。方法:选取168例经病理确诊的卵巢癌患者为实验组、75例卵巢良性疾病患者为观察组、50例健康妇女为对照组,应用电化学发光法分别对所有研究对象检测HE4和CA125浓度,计算ROMA指数,并分析HE4、CA125浓度与卵巢癌患者癌灶大小的相关性。结果:卵巢癌患者血清HE4、CA125、ROMA指数水平明显高于观察组和对照组,差异显著(P<0.05);卵巢良性疾病组和对照组HE4、CA125浓度差异不显著(P>0.05);HE4水平对卵巢癌诊断的特异性和敏感性都明显高于CA125(P<0.05)。绝经前后女性ROMA指数敏感性分别为79.36%、95.19%,特异性分别为80.36%、91.11%,说明ROMA指数对绝经后的女性鉴别盆腔肿物的意义更大。血清HE4浓度与肿瘤大小呈正相关(r=0.765,P<0.05),而CA125浓度与肿瘤大小的相关性分析显示相关系数r=0.308,两者之间无显著相关性。结论:血清HE4与CA125联合检测有助于提高早期卵巢癌的检出率,且HE4水平与卵巢癌癌灶大小存在明显的相关性,ROMA指数对诊断卵巢癌的特异性较高,尤其是绝经后妇女具有更高的临床价值。