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目的报道急诊或亚急诊肺大疱切除加单侧肺减容术治疗COPD并自发性气胸的临床结果。方法对32例COPD并自发性气胸患者实施肺大疱切除加单侧肺减容术,术后随访24个月,分别于术后第6、12、24个月测定动脉血气分析值。结果术后第6、12、24个月与术前相应数值比较,均有明显好转(P〈0.05)。全组无手术死亡,术后并发症发生率在35%左右。结论肺大疱切除加单侧肺减容术可以改善COPD并自发性气胸患者的临床症状,且手术死亡率低,尽量切除肺大疱及病变侧过度气肿的肺组织和防止残肺漏气为手术关键,做好围手术期的处理,能明显减少术后并发症。 相似文献
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目前腹腔镜结直肠癌根治术在普外科中的应用正处于良好的发展阶段.其临床观察已取得了明显效果。我科行无辅助切口完全腹腔镜下乙状结肠癌和直肠癌根治切除保肛术25例,报道如下。 相似文献
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目的 探讨Kugel补片在老年腹股沟疝中的应用价值.方法 回顾性分析65例老年腹股沟疝患者的临床资料,其中35例采用美国巴德Kugel补片后入路腹股沟疝修补术(Kugel组),采用连续硬膜外麻醉或局部麻醉;30例行腹腔镜经腹膜前补片植入术(TAPP)进行疝修补(TAPP组),均采用全身麻醉.结果 KugeI组患者均获得满意效果,随访3~36个月,无一例复发.Kugel组单侧平均手术时间(22.2±5.8)min短于TAPP组(37.5±5.2)min(t=11.116,P<0.01).Kugel组无手术区疼痛,术后手术区不适感1例,TAPP组有2例发生(x2=532,P>0.05).术后平均住院时间Kugel组比TAPP组明显缩短(t=3.977,P<0.01).结论 Kugel补片后入路修补术是治疗老年腹股沟疝,特别是老年复发性疝的一种全新的、微创、安全、效果良好、优势显著的方法,值得推广. 相似文献
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目的:探讨双频双脉冲激光碎石术在治疗胆道术后残留结石的安全性和疗效性.方法:回顾分析8例复杂胆道术后残留结石的临床资料。结果:8例患者均在胆道镜的配合下利用双频双脉冲激光粹石术成功取石,无术中、术后并发症,随访6个月-2年,未发现残留结石。结论:在熟练运用胆道镜的前提下,采用双频双脉冲激光粹石术处理胆道术后残留结石是安全、有效的方法. 相似文献
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目的探讨腹腔镜下胆总管探查术中放置胆道软支架内引流管及胆总管切口一期缝合的方法及效果。方法对24例胆囊结石合并胆总管结石患者采取腹腔镜下胆囊切除加胆总管探查术,胆道放置自制J型软支架内引流管及胆总管切口一期缝合。结果术后平均住院时间(5.25±3.16)d,术后引流管随粪便平均排出时间(14,23±4.35)d。无胆漏、堵管、提前脱管、导管滞留、导管退入胆道等并发症发生。结论在腹腔镜胆总管探查术中经胆道镜和导丝向十二指肠内放置自制J型支架管是方便、安全、有效的改良方法。 相似文献
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目的 探讨肺曲菌球病的诊断及治疗,减少手术的并发症.方法 回顾性分析2005年4月至2012年5月行手术治疗的24例肺曲菌球病患者的临床资料.男18例,女6例;年龄22 ~ 67岁.其中行肺叶切除15例,全肺切除4例,复合切除(肺叶+肺楔形切除)3例,右肺上、中叶切除1例,病灶清除+脓腔引流1例.结果 无手术死亡病例,全部患者均治愈,7例发生并发症,包括术中大量渗血1例,术后大出血1例,肺部感染2例,支气管胸膜瘘1例,肺复张不全1例,切口感染1例,其中2例行二次开胸手术治疗并发症.术后随访均无咯血或血痰、复发或死亡.结论 手术切除是肺曲菌球病的首选治疗方法,随着外科手术技术的提高及胸腔镜技术的应用,同时加强围手术期的处理,将最大限度地降低肺曲菌球病手术的并发症发生率. 相似文献
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目的 探讨如何提升医院病案管理质量。方法 通过专家咨询法、头脑风暴法,找出影响病案管理质量的因素,在健全相关制度、提升医生思想认识、完善信息系统、加大培训力度等方面加强管理,体现信息化技术在提高病案质量管理水平和持续改进医疗质量方面的效果。结果 通过建立更加完整的病案质量管理体系,能够实时跟进病案质量的监管,减少病案质量管理过程中的缺漏和失误。结论 信息化技术有助于提高医务人员的工作质量和效率,对于提高病案质量,减少医疗风险具有重要意义。 相似文献