术后持续腹腔冲洗治疗弥漫性腹腔感染

腹腔感染多继发于腹腔内空腔脏器穿孔、吻合口瘘、实质脏器炎症及严重外伤。局限性腹腔感染应用有效抗生素配合引流多可治愈,而弥慢性腹腔感染,由于其病变范围广泛,引流不可能放在腹腔每一个地方,且炎性渗出易积存在腹腔脏器的潜在腔隙,因此仅靠引流常难以奏效。目前,处理腹腔感染的原则是治疗原发病,控制腹腔感染。腹腔冲洗用于控制腹腔感染主要起清创作用,可于术中及术后进行。术中腹腔冲洗可减少病人术后并发症和病死率已得到肯定,但其术后腹腔冲洗的作用尚无     

鼻唇沟岛状瓣修复鼻尖及鼻翼缺损患者的护理

采用鼻唇沟岛状瓣一期修复鼻尖及鼻翼缺损14例患者,除1例出现皮瓣部分坏死外,其余均取得了良好的塑形效果.提出手术前做好心理护理,手术后注意观察皮瓣的血运,及时排除引起皮瓣影响血运的病因是护理成功的关键.     

穿刺治疗面部皮脂腺囊肿

自1992年以来,我院对面部皮脂腺囊肿采用穿刺治疗,收到了良好效果。共治疗34例,其中男21例,女13例;年龄18～27岁。皮脂腺囊肿直径约1～2cm。 治疗方法与结果:用9号穿刺针穿刺两个点,一点位于病变边缘,另一点位于病变皮肤最薄处。用生理盐水冲洗其中一点,再从另一点将皮脂挤出、挤净,用2％碘酊充盈囊肿5分钟,然后以75％酒精将碘酊冲净。34例于穿刺治疗后随访0.5     

让皮肤实现“无痕”梦想

许多外伤后或需要手术的患者都会问医生会不会留下瘢痕，担心瘢痕影响美观，其实任何手术或深达真皮的创伤都会留下瘢痕，只是明显不明显而已。引起瘢痕增生的病因很多，主要与创面感染、手术后并发症、愈合分级及手术刀口的张力过大有关。临床上主要针对瘢痕的病因采取措施，如外伤后切口应彻底清创，使污染创面变为清洁创面；在做手术时，切口设计、组织的切开、分离及缝合时应按照美容整形手术的原则进行；     

祛疤真能不留痕？

漫步在街头．只要您留意．有疤痕的人真不少。有的人满脸都是疙瘩．有的人满脸都是坑：有的人疤痕红灿灿，有的人疤痕白沙沙。疤痕(也称瘢痕)也许给您带来很大的痛苦．让您自卑．无法出门．但疤痕的形成过程是一个创伤的修复过程，如果没有该过程．人类及其他生物体在外伤后就无法继续生存。正常情况下．机体的组织细胞受伤后，会出现炎症反应．刺激切口内的成纤维细胞增生．     

五瓣Z字成形术修复关节部位瘢痕挛缩畸形

近年来，我们应用五辩Z字成形术修复关节部位瘢痕挛缩畸形12例，其中病变部位在腋部7例，虎口4例，肘关节1例，均获满意疗效。手术方法：五瓣Z字成形术实际上由两个Z瓣（瓣1与瓣2、瓣4与辩5）与一个推进瓣（瓣3）组成（如图示）。以瘢痕纵轴AB为长轴，中间为0点，术后延长的长度与Z瓣角度α与Z瓣边缘长度AA′及BB′有关，但α过大皮瓣旋转困难，Z瓣边缘过长会影响瓣2和瓣4的血运，所以一般取α为60°，A′0′与AA′相近或稍小于AA′。沿AB切除条索状瘢痕后，按预先设计分别切开五瓣，一般切至深筋膜层，沿深筋膜层充分分离各皮瓣，…     

原位植皮治疗腋臭84例体会

我们设计了原位植皮的方法治疗腋臭 ,取得了较为满意的效果。报告如下 ,1　临床资料　　自 1995年 6月至 1999年 2月 ,我们采用原位植皮治疗 84例腋臭病人。其中男 31例 ,女 5 3例。年龄 17～ 5 0岁。所有病人均表现为腋毛多、臭味较重 ,如果采用单纯手术切除刀口难以缝合。　　我们设计原位植皮法 ,术中仅切除少许腋部含腋毛的皮肤 ,余者将其与皮下游离 ,用剪刀等剪除皮肤深面的汗腺组织及毛囊后 ,再将该部分皮肤覆盖于手术创面上 ,从而达到既消除腋臭 ,又可预防刀口缝合张力过大而影响局部功能障碍的情况发生。　　手术步骤 :(1)病人术前…     

单侧唇裂鼻畸形的临床分型和修复方法的研究

目的 探讨唇裂鼻畸形的临床分类和修复方法.方法 根据单侧唇裂鼻畸形的严重程度进行临床分类,其中轻度7例,中度12例,重度17例.轻度畸形以鼻翼悬吊和鼻小柱延长为主;中度多与唇畸形一并修复,以鼻翼悬吊、鼻小柱延长、组织游离及复位为主;重度多与唇畸形、齿槽嵴裂一并修复,以鼻翼悬吊、鼻尖支撑、组织游离及复位、修复口鼻瘘、齿槽嵴裂和鼻基底骨移植为主.结果 经过3～30个月的随访,所有患者鼻畸形均得到明显改善,临床效果满意.结论 唇裂鼻畸形的严重程度可分为轻度、中度和重度三类,采用个体化的综合修复方法,能够取得较好效果.     

腹部超声波碎脂术初探

腹部超声波碎脂术初探作者单位：２５００１２山东医科大学附属医院整形外科蔡景龙公茂来石花婷王维芬高维钦超声波碎脂术是９０年代初国际上刚开展的一项美容外科新技术，自其临床应用以来颇受关注。１９９６年４～５月我们开展腹部超声波碎脂术１５例，取得了一定的经验...     

穿着露脐装，保健不要忘

阿玫身材苗条，入夏以来喜欢穿露脐装，但近日总是肚子痛，开始以为是吃坏了肚子，吃药一段时间后仍然不见效，去医院检查才得知由于穿露脐装，每天在空调冷气的环境下工作，使肚脐受了风。