病原体特异性IgM抗体检测在儿童呼吸道急性感染病原快速诊断中的价值研究

目的:研究病原体特异性IgM抗体检测在儿童呼吸道急性感染病原快速诊断中的价值。方法:本研究为前瞻性研究。选取朝阳市第二医院2018年10月至2018年12月住院的急性呼吸道感染患儿482例作为研究对象,采用间接免疫荧光法检测呼吸道合胞病毒(RSV)、流感病毒A(INFA)、流感病毒B(INFB)等11种病原体特异性Ig...     

中西医结合治疗儿童多发性抽动症53例疗效观察

目的观察中西医结合治疗儿童多发性抽动症的疗效、安全性及复发情况。方法选择符合ICD-10多发性抽动症诊断标准的病例89例,采用随机数字表法分为观察组53例,对照组36例。观察组给予心理治疗,同时口服静灵口服液,每次10mL,每日2次,赖氨肌醇维B12口服溶液,每次5mL,每日2次,并给予脑电生物反馈治疗,每周5次,每次22min,20次为1个疗程,连续治疗2个疗程,共2个月。对照组给予心理治疗,并口服氟哌啶醇0.03～0.05mg/(kg.d),根据控制情况逐渐加量至症状控制,最大剂量6mg/(kg.d),同时口服同等剂量的安坦,30d为1个疗程,连续治疗2个疗程,共2个月。2个月后比较两组疗效和副反应。在停止治疗3、6、12个月分别进行追踪随访调查,评估复发情况。结果 (1)2个月后观察,两组均疗效满意,差异无统计学意义(P0.05),但副反应差异有统计学意义(P0.01),观察组明显低于对照组;(2)在停止治疗3、6、12个月分别进行追踪随访调查,总复发率观察组明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.01);(3)两组共患病的治愈率观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论静灵口服液及赖氨肌醇维B12口服溶液配合脑电生物反馈治疗儿童多发性抽动症的疗效满意,且副反应轻微,安全性好,复发率低,适合于临床广泛应用。     

一氧化氮吸入联合米力农治疗新生儿持续性肺动脉高压的疗效及对血流动力学、血小板聚集功能的影响

目的研究一氧化氮(NO)吸入联合米力农治疗新生儿持续性肺动脉高压(PPHN)的疗效及对血流动力学、血小板聚集功能的影响。方法采用前瞻性研究方法,选择2016年3月至2019年3月期间朝阳市第二医院收治的PPHN患儿,并随机分为两组,对照组接受米力农及常规治疗,观察组用NO吸入联合米力农治疗。治疗后4 d,比较两组的临床疗效、血流动力学指标、血小板聚集功能指标。结果治疗后4 d,观察组的总有效率93. 62%,优于对照组的76. 60%(P 0. 05);两组肺动脉压(SPAP)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、血小板聚集率、P-选择素、GPⅡb/Ⅲa水平均明显降低(P 0. 05),动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血氧饱和度(SpO_2)水平均明显升高,且观察组的SPAP、PaCO_2、血小板聚集率、P-选择素、GPⅡb/Ⅲa水平均明显低于对照组,PaO_2、SpO_2水平均明显高于对照组(P 0. 05)。结论 NO吸入联合米力农治疗PPHN的疗效显著,能够明显改善血流动力学、抑制血小板聚集。     

红霉素联合沙丁胺醇治疗小儿喘息性疾病的临床研究

目的 探讨小儿喘息性疾病应用注射用乳糖酸红霉素联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入溶液治疗的临床效果。方法 选取2017年3月—2019年7月辽宁省朝阳市第二医院收治的102例喘息性疾病患儿,运用随机数字表法将其随机分成观察组（n=51）和对照组（n=51）。其中对照组采取硫酸沙丁胺醇雾化吸入溶液氧气驱动雾化吸入治疗,年龄<5岁者,2.5 mg/次,3次/d;≥5岁者,5 mg/次,3次/d。观察组在对照组基础上静脉滴注注射用乳糖酸红霉素治疗,30 mg/（kg·d）加入生理盐水中充分稀释,1次/d。所有患儿均治疗7 d。比较两组临床疗效及主要临床症状改善时间,治疗前后的白细胞介素-4（IL-4）、Clara细胞分泌蛋白（CCSP）、C反应蛋白（CRP）、呼出气一氧化氮（FeNO）水平变化。结果 治疗后,观察组总有效率为94.1%,较对照组的80.4%显著提高（P<0.05）。治疗后,观察组临床症状（喘息、咳嗽、气促、哮鸣音等）的改善时间均显著短于对照组（P<0.05）。与治疗前相比,两组治疗后FeNO浓度及血清IL-4、CRP水平均显著降低（P<0.05）,血清CCSP水平则均显著增高（P<0.05）;且治疗后,观察组FeNO浓度和血清IL-4、CRP水平均显著低于对照组（P<0.05）,而血清CCSP水平显著高于对照组（P<0.05）。结论 应用注射用乳糖酸红霉素联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入溶液治疗小儿喘息性疾病的整体疗效确切,能迅速消除或缓解患儿喘息等症状,减轻气道局部及全身炎症反应,增强内源性抗炎保护作用,且病儿耐受性较好,值得临床推广应用。     

川崎病患儿心血管病变易感性与血清N末端B型脑钠肽原、前白蛋白及C-反应蛋白表达水平相关性研究

目的:探究川崎病患儿心血管病变易感性与血清N末端B型脑钠肽原(NT-proBNP)、前白蛋白(PA)及C-反应蛋白(CRP)水平的相关性。方法:回顾性分析92例川崎病患儿的临床资料,依据是否出现心血管病变分为A组(49例,发生心血管病变)和B组(43例,未发生心血管病变)。另选取同期体检健康儿童40例作为对照组。比较三组血清NT-proBNP、PA、CRP水平。采用Pearson法分析川崎病患儿心血管病变与血清NT-proBNP、PA、CRP水平的相关性。采用Logistic回归模型分析川崎病患儿发生心血管病变的危险因素。结果:三组血清NT-proBNP、PA、CRP水平组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。A组和B组血清NT-proBNP、CRP水平高于对照组,且A组高于B组(均P<0.05)。A组和B组血清PA水平低于对照组,且A组低于B组(均P<0.05)。Pearson相关性分析表明,川崎病患儿心血管病变与血清NT-proBNP、CRP水平呈正相关,与血清PA水平呈负相关(r=0.463、0.356、-0.391,均P<0.05)。Logistic回...     

谷氨酰胺颗粒联合纤维支气管镜治疗对儿童支原体肺炎支气管黏膜损伤修复和炎症反应水平的影响

目的 观察谷氨酰胺颗粒联合纤维支气管镜治疗对儿童支原体肺炎支气管黏膜损伤修复和炎症反应水平的影响.方法 前瞻性选取朝阳市第二医院儿科于2018年1月至2021年1月收治的支原体肺炎患儿82例,采用奇偶数分组法分为两组.纤维支气管镜组41例给予纤维支气管镜治疗,谷氨酰胺组41例给予谷氨酰胺颗粒联合纤维支气管镜治疗.统计两...     

布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效观察

目的观察布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入方案治疗小儿毛细支气管炎的临床效果。方法本实验研究对象为2011年7月至2012年8月在我院诊治的133例毛细支气管炎患儿,随机分为观察组(布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入组)67例,对照组(常规治疗组)66例,观察并比较两组治疗效果。结果观察组治愈率为94.0%,明显高于对照组;临床症状消失时间平均为(4.8±3.5)d、临床体征消失时间平均为(5.3±4.2)d、心率恢复正常平均时间为(2.2±1.3)d,均明显短于对照组。以上比较P<0.05,差异显著。结论沙丁胺醇与布地奈德联合雾化吸入能够提高小儿毛细支气管炎的治愈率,患儿病程明显缩短。     

T细胞水平与社区获得性肺炎患儿病情分度及预后的相关性分析

目的 分析T细胞水平与社区获得性肺炎患儿病情分度及预后的相关性。方法 选取2019年2月—2021年1月在朝阳市第二医院接受治疗的500例社区获得性肺炎患儿作为观察组，按照《儿童社区获得性肺炎管理指南(2013修订)》标准，分为轻症组(464例)和重症组(36例)。根据患儿的最终治疗结局，分为痊愈患儿189例，好转患儿215例，无效患儿96例。另选取同期健康体检儿童500例作为对照组。比较观察组和对照组患儿，不同预后、不同病情分度的观察组患儿的CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺及CD19⁺水平。研究预后、病情分度与CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺及CD19⁺水平的相关性。结果 观察组CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD4^+<...