口服利血生片引起外周血全血细胞降低1例

患者,男性,30a.因长期轻度贫血(Hb 103～108/L)于1997年9月初口服利血生片(莱春),连续服用5d时突感乏力、畏寒、腰酸.查体:t36.4℃,BP14/10kPa(100/70mmHg),P72 beats/min.R18beats/min,贫血面容,口唇轻度紫绀.腹软,肝脾未触及.大便潜血:阴性.血常规:Hb88g/L,WBC 3.5×10~9/L,PLT 77×10~9/L,贫血分类为正常细胞性.立即停服此药,每天静脉输注能量合剂,准备查清原因后进一步治疗,但在停药后2、4、5d,发现血常规在逐渐升高,Hb分别为93、100、105(g/L),WBC分别为 4.7、5.6、6.8(×10~9/L),PLT分别为 85、97、     

乡村医生对基本公共卫生服务项目认知及现状评价的实证研究

目的：了解乡村医生对基本公共卫生服务项目的认知、实施现状的评价,分析存在问题,为项目在农村地区的可持续发展提供对策建议。方法根据经济状况分类,随机抽取3个乡镇作为样本点,采用定性与定量相结合的研究方法,利用乡村医生培训期间,整群抽取300名乡村医生作为调查对象进行问卷调查,并选取乡村医生进行定性访谈。主要调查村卫生室人力资源状况,乡村医生对基本公共卫生服务认知、培训及对项目评价等。结果乡村医生平均年龄44.02±11.02岁,大专及以下学历占98.2%。村医基本公共卫生服务认知平均分57.48±18.95,合格率40.8%;不同经济状况乡镇的乡村医生基本公共卫生服务相关知识得分差异有统计学意义(F =6.40,P =0.002);乡村医生评价为好的项目是“预防接种、高血压患者及2型糖尿病患者健康管理服务”。被调查的3个乡镇的乡村医生对高血压患者和重型精神病患者管理服务、传染病报告和处理服务的评价差异有统计学意义(χ21=11.54,χ22=8.17,χ23=9.30)。84.4%的乡村医生参加过项目培训,对培训满意率为51.0%。结论乡村医生对项目认知得分较低,培训效果不理想;应对评价较低的项目及存在问题进行有针对性的改进。     

冬凌草配方颗粒超高效液相色谱指纹图谱及多指标成分含量测定方法的建立

目的 建立冬凌草配方颗粒的超高效液相色谱(UPLC)法指纹图谱,且对冬凌草配方颗粒中多成分含量进行测定。方法 采用沃特世(Waters)ACQUITY UPLC HSS T3色谱柱(2.1 mm×100 mm,1.8μm),以乙腈、0.1%甲酸水溶液为流动相进行梯度洗脱,流速0.4 mL·min^-1,检测波长350 nm,柱温为30℃,进样量为3μL。结果 建立了10批冬凌草配方颗粒的指纹图谱,得到8个共有峰,并指认了4个成分峰,分别是咖啡酸、阿魏酸、迷迭香酸、胡麻素,相似度在0.999～1.000之间。4种指标成分在各自浓度范围内呈良好的线性关系(R²=0.999 7～1.000 0),平均加样回收率为90.27%～110.64%,RSD为0.07%～2.16%。结论 该法重复性好,稳定可行,符合指纹图谱的分析要求,同时测定4种指标成分的含量作为其质量控制方法。