复方丹参滴丸联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛的临床疗效观察

目的评价复方丹参滴丸联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法将100例不稳定型心绞痛患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组予硝酸甘油、低分子肝素钠、消心痛、拜阿司匹林等抗凝、抗血小板、降脂、扩血管治疗,观察组同时联合复方丹参滴丸0.25 g口服,曲美他嗪20 mg口服,3次/d,连用4周;比较两组患者治疗后的临床疗效及治疗前后SBP、DBP、HR及TC、TG、LDL-C、HDL-C的变化情况。结果观察组治疗的总有效率高于对照组,疗效明显优于对照组(P0.05)。治疗后两组患者SBP、DBP、HR、TC、TG、LDL-C水平较治疗前降低,HDL-C较治疗前升高,且观察组患者治疗后的SBP、DBP、HR、TC、LDL-C水平明显低于对照组(P0.05)。结论复方丹参滴丸联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛疗效确切,能明显改善患者的临床症状、降低血脂水平、降低血压、改善患者的心率,值得临床推广和应用。     

新沂市中学生校园暴力行为调查

了解新沂市中学校园暴力行为现状,为制订有针对性的防治措施提供依据.方法 分层整群抽取新沂市5所中学共计1 212名在校中学生,采用中国疾病预防控制中心设计的《中国青少年健康危险行为调查问卷》进行问卷调查,内容包含学生基本情况及9项校园暴力行为.结果 2013年度较2008年度校园暴力行为总发生率(65.2%与72.9%)明显下降(P<0.01);男生各种类型的校园暴力事件发生率均高于女生(P<0.05或P<0.01);初中生被恶意取笑(46.5%与35.3%),被索要财物(11.7%与7.1%),被威胁、恐吓(13.1%与8.0%),动手打架(34.5%与16.0%)等发生率及校园暴力行为(67.5%与35.3%)总发生率明显高于高中生,初中生被人开色情玩笑或做色情动作(18.1%与22.9%),上下学感到安全没有保障(19.6%与27.9%)等发生率明显低于高中生(P<0.05或P<0.01);城市与农村学生校园暴力行为总发生率(63.7%与66.6%)无明显差异(P>0.05),城市学生被威胁、恐吓(8.3%与13.9%),被打、踢、推、挤或关在屋里(6.3%与10.3%),上下学感到安全没有保障(20.3%与25.2%),动手打架(24.5%与30.4%)等发生率明显低于农村学生(P<0.05或P<0.01);学习成绩差的学生多种类型校园暴力行为发生率及校园暴力行为总发生率均高于中等生及优良生(P<0.05或P<0.01).结论 校园暴力行为在中学生中发生率较高.应引起社会、政府、学校及家长等各方面重视,制定切实可行的措施以降低校园暴力行为发生率.     

心内科住院病人心脏性猝死原因分析及对策研究

目的:分析心内科住院患者心脏性猝死发生的原因,并探讨相应的处理对策。方法:回顾性分析在心内科住院的50例心脏性猝死的患者临床资料,分析其心脏性猝死发生的原因,并探讨相应的处理对策。结果:50例患者中,大部分是由于心源性疾病而死亡的,其中28.0%患者患有冠心病,有的患者合并风湿病、高血压或者呼吸道感染以及糖尿病等。结论:在医院的心内科中,住院患者发生心脏性猝死的原因较多,大部分患者伴随着冠心病,患者临床上带有程度不一的高血压或者糖尿病、有的患者伴随风湿以及呼吸道感染等。因此,在住院期间,对于心内科患者,应对其原发病采取积极的治疗措施,并加强患者生命体征的监视,配合并发症的治疗,对诱发心脏性猝死的因素进行有效抑制,以达到有效预防效果。     

新沂市中学生伤害及相关危险行为分析

目的了解现阶段新沂市中学生伤害行为发生的现状,为当地政府、卫生、教育部门和学校制订相关的伤害干预措施提供科学依据。方法采用分层整群随机抽样方法,抽取新沂市2所初中、2所高中、1所职校共1072名学生作为调查对象,获有效问卷1027份。结果新沂市中学生严重伤害发生率为11.7%。各种伤害发生率前5位依次为是扭伤(18.7%)、自伤(7.6%)、跌坠伤(7.0%)、他伤(6.0%)、烧伤/烫伤(5.4%)。学生严重伤害的发生场所主要是家中(53.3%),其次依次为公路、街道或交通场所(24.2%),因病缺课休息1天最多(60.0%);学生严重伤害主要表现为割伤、刺伤或捅伤(45.0%),其次为骨折或关节脱臼(35.0%)。多数伤害危险行为发生率男生高于女生,因身体缺陷或长相而被取笑及消极情绪行为发生率女生高于男生,不遵守交通规则行为发生率高中生均高于初中生。结论伤害问题不容忽视,为学生提供一个没能伤害的安全环境,是全社会的共同责任。     

低钠合并低蛋白血症与慢性心衰患者心功能及预后的关系

目的：探讨低钠、低蛋白血症对慢性心衰患者心功能及临床预后的影响。方法：收集2006年5月-2012年3月定西市第二人民医院心内科住院的慢性心力衰竭患者285例,均符合慢性心衰的诊断标准。记录患者一般资料、心功能分级、基础心脏病病因、心脏超声、心电图、血清白蛋白。评价低钠、低蛋白等因素与心衰严重程度的关系以及临床预后的关系。结果：285例心衰患者中低钠血症51例,占17.9%;低钠合并低蛋白血症患者18例,占6.3%。51例低钠患者心功能Ⅱ级5例、Ⅲ级17例、Ⅳ级29例。低钠合并低蛋白血症患者左室射血分数降低,死亡率增高,与单纯低钠血症比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：血钠、血清白蛋白水平与心衰的严重程度密切相关,重视并积极纠正低钠、低蛋白血症,能明显改善心衰患者的心功能,并能明显降低死亡率。     

缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗老年原发性高血压的疗效观察

目的评价缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗老年原发性高血压的疗效。方法选择老年原发性高血压患者100例,随机分为观察组和对照组,每组50例,观察组给予缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗,对照组给予氢氯噻嗪治疗,比较两组患者治疗4周后的平均收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平,并对其疗效进行评价。结果治疗4周后,观察组患者的SBP为(117.23±12.65)mm Hg,DBP为(80.12±4.86)mm Hg,对照组患者SBP为(128.86±11.37)mm Hg,DBP为(85.23±5.37)mm Hg,均较治疗前显著降低,且观察组降低更明显,与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05);治疗4周后,观察组患者治疗总有效率为96.00%,显著高于对照组的74.00%,组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论缬沙坦与氢氯噻嗪联合治疗老年原发性高血压可以提高疗效,有效控制血压水平,且安全性好,值得推广和应用。