团体社交训练在首发住院精神分裂症患者的康复作用

目的:探讨团体社交技能训练(SST)对首发住院精神分裂症患者的康复作用。方法:将120例首发住院精神分裂症患者按照方便抽样法分为观察组60例及对照组60例;均口服抗精神病药及常规护理,观察组需参加12周团体SST。两组干预前及治疗12周采用康复状态量表(MRSS)、阳性和阴性症状量表(PANSS)、生活质量综合评定问卷(GQOLI)进行社会功能、临床症状及生活质量评定。结果:干预后两组在PANSS、GQOLI及MRSS量表上评分明显进步(P均<0.01);协方差分析及Cohen’s d结果显示,在GQOLI的心理功能及PANSS的阴性症状上观察组进步优于对照组,干预前量表评分对各量表减分值的影响具有统计学意义(P均<0.01)。结论:联合团体SST对首发住院精神分裂症患者生活质量及阴性精神症状康复作用优于单纯药物治疗。     

颅脑损伤所致精神障碍的司法精神医学鉴定分析

目的探讨颅脑损伤所致精神障碍类型,以及颅脑受损程度、范围及鉴定时间与智力障碍程度的关系。方法对85例颅脑损伤患者的司法精神医学鉴定资料进行回顾性分析。结果85例颅脑损伤所致精神障碍中,以智力障碍为首位,共70例（82．4％）;伤残等级评定为Ⅶ—Ⅹ级共81例（95．3％）;智力障碍程度与损伤时间及鉴定时间无相关性（χ^2=0．53,P〉0．05）,但与脑损伤的程度有相关性（P〈0．05）;有智力障碍组脑干损伤（30．0％）、脑内血肿（29．1％）的比例高于无智力障碍组（分别为20．0％和13．3％;P〈0．01）,≥2个脑叶损伤的比例（62．5％）高于无智力障碍组（36．4％,P〈0．05）。结论颅脑损伤所致智力障碍占第一位,颅脑损伤程度与智力障碍有明显相关性,伤残等级以Ⅶ-Ⅹ级为高。     

氨磺必利对精神分裂症患者临床疗效及生活质量的影响

目的：探讨氨磺必利对精神分裂症患者临床疗效及生活质量的影响。方法将125例精神分裂症患者随机分为两组,分别口服氨磺必利和利培酮治疗,观察24周。采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应,生活质量综合评定问卷评定生活质量。结果治疗4周末起两组阳性与阴性症状量表评分均较治疗前显著降低（P＜0．01）,氨磺必利组治疗8周末起阴性症状因子分显著低于利培酮组（ P＜0．05或0．01）,治疗24周末生活质量综合评定问卷躯体功能、心理功能、社会功能维度分均显著高于利培酮组（P＜0．01）。氨磺必利组月经紊乱、血脂异常、血糖异常等不良反应发生率显著低于利培酮组（P＜0．05）。结论氨磺必利与利培酮治疗精神分裂症疗效显著且相当,但氨磺必利在改善阴性症状及患者生活质量方面效果更好,安全性更高。     

奎硫平治疗老年期精神分裂症的疗效比较

本文探讨了奎硫平治疗老年精神分裂症的疗效和安全性,并以奋乃静作为对照。现报道于后。     

利培酮治疗躁狂症的疗效分析

近年来，有人认为非典型抗精神病药物具有情感稳定剂的作用，而利培酮就是其中之一。作者为了对此加以验证，采用利培酮治疗躁狂症61例，并分析其临床疗效于后。     

家庭综合干预是改善高血压患者治疗依从性的有效措施

目的为了改善高血压患者治疗依从性差的问题。方法将铜陵市铜庄社区高血压患者随机分成2组,一组作为干预组,一组作为对照组,在2组高血压患者中均进行为期1年的高血压防治健康教育和健康促进活动,同时对干预组家庭也进行高血压防治健康教育,并针对家庭中的不良生活方式等进行综合干预。结果2组高血压患者知识掌握无显著差异(t=1.38,P>0.05);治疗依从性改变干预组明显好于对照组(t=4.86,P<0.01),有极显著差异。结论以家庭为基础的综合干预可有效地改善高血压患者治疗依从性,是行之有效的措施。     

精神分裂症患者促甲状腺素释放激素对胃泌素的影响

近 2 0多年来 ,对促甲状腺素释放激素 (ＴＲＨ )兴奋试验在精神科的应用价值取得了较为一致的看法即该试验对情感性精神病 ,特别对抑郁症的诊断治疗、预后有指导意义 ,而对精神分裂症似乎意义不大。有认为精神分裂症患者促甲状腺素 (ＴＳＨ)对ＴＲＨ的反应迟钝的出现率约为 2 0     

2014-2016年铜陵地区昼夜温差对精神分裂症影响的时间序列研究

目的 探讨昼夜温差与精神分裂症每日入院人数之间的关系。方法 收集铜陵市2014-2016三年间的精神分裂症每日入院资料及同期气象、污染物数据,联合应用泊松广义线性回归和分布滞后非线性模型（distributed lag non-linear model,DLNM）,控制相对湿度、污染物、季节性、星期几效应和长期趋势,分析昼夜温差对精神分裂症每日入院的影响。结果 本地区昼夜温差达到10.2℃（P₇₅）时,会增加精神分裂症的入院数（RR=1.058,95%CI:1.030~1.088,P=0.026）,且风险会随昼夜温差的持续增加而不断升高,此效应在暴露当天即出现,危险效应一直持续到第15天。经性别、年龄以及职业分层后的结果显示,男性和年龄在20~岁的人群更容易受到昼夜温差的影响。在较大的昼夜温差时,农民入院的风险高于其他职业群体。结论 高昼夜温差能增加精神分裂症入院,并存在0~15 d的滞后效应。因此在昼夜温差较大时采取适当的干预措施降低风险意义重大。     

农村留守儿童心理健康、应对方式及一般自我效能感的关系研究

目的探讨留守儿童心理健康状况、应对方式与一般自我效能感的特点及三者关系。方法使用心理健康诊断测验问卷(MHT)、应对方式及一般自我效能感问卷(GSES)对208名留守儿童和71名非留守儿童进行测查。结果留守儿童与非留守儿童一般自我效能感总分差异有统计学意义(P<0.05)。留守儿童的心理状况与一般自我效能感呈负相关,与自责、幻想、退避、合理化的应对方式呈正相关;一般自我效能感与幻想、退避的应对方式呈负相关。一般自我效能感和自责的应对方式可预测留守儿童的心理健康状况。结论实施应对能力及一般自我效能感的训练可改善留守儿童的心理状况。     

拉莫三嗪治疗双相Ⅱ型障碍的临床对照研究

拉莫三嗪是一种苯三嗪衍生物,通过抑制神经原突触前膜的钠离子和钙离子通道,对神经细胞的稳定作用而治疗双相抑郁[1],国外研究发现它不仅作为心境稳定剂,而且还具有较明显的抗抑郁作用,特别对双相抑郁,快速循环等有良好效应。为验证拉莫三嗪对双相Ⅱ型障碍治疗的疗效和安全性,我们进行了临床对照研究,现报道如下:1对象和方法1.1对象为我院2003年2月～2006年10月期间门诊及住院患者,①符合DSM-Ⅳ双相障碍Ⅱ型诊断标准;②全部病例均有一次或以上的轻躁狂发作,最多者达12次,入组时均呈抑郁相;③汉密尔顿抑郁量表(HAMD)24项≥26分;④年龄20～…