BDV感染与精神分裂症及认知功能损害的相关性

目的 探究博尔纳病病毒(BDV)感染与精神分裂症发病、认知功能损害的关系。方法 选取2019年6月-2020年6月聊城市第四人民医院精神科收治的120例精神分裂症患者(精神分裂症组)及同期80例非精神分裂症患者(对照组)。采用酶联免疫吸附试验法检测血浆BDV循环免疫复合物(CIC)及抗体表达情况,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定临床症状、认知功能成套测验-共识版(MCCB)评价认知功能。结果 精神分裂症组患者中BDV CIC阳性率和BDV抗体阳性率分别为25.83%和18.33%,均高于对照组(P<0.05);精神分裂症组BDV CIC阳性患者PANSS评分中阳性症状分、一般精神病理分及总分均高于阴性患者(P<0.05),MCCB评分中连线、符号编码、空间广度、字母数字序列、言语记忆、视觉记忆测验及综合评分均低于阴性患者(P<0.05)。结论 BDV感染与精神分裂症发病有相关性,且BDV感染可加重患者临床症状及认知功能损害。     

妊娠期糖尿病的危险因素及其临床研究

应用75g葡萄糖负荷试验结合葡萄糖耐量试验筛查妊娠期糖尿病,在280例孕妇中,诊断出糖尿病11例,发生率3 .9%,糖耐量异常妊娠期糖尿病21例,发生率7. 5%。单因素分析显示,妊娠前体重指数增高、血压高、年龄增大、糖尿病家族史与妊娠期糖尿病有关;多因素分析显示妊娠前体重指数增高是妊娠期糖尿病的独立危险因素。     

外科重症患者全肠外营养临床应用

临床实践中,外科严重创伤、烧伤、感染、昏迷、大手术后等危重患者十分多见.此时患者机体代谢处于高分解代谢状态,其基础代谢率可增加50%～150%.同时由于患者不能进食及疾病本身引起的胃肠功能紊乱,也可导致营养代谢障碍.     

肝组织切除术治疗肝胆管结石的临床疗效

目的观察肝组织切除术治疗肝胆管结石的临床疗效。方法我科47例肝胆管结石患者,均采用肝组织切除术治疗,术后随访6～24个月。结果治疗效果良好,术后有2例患者发生胆漏,均在术后2～3d腹腔引流管引出胆汁延期7～10d拔管,自行愈合。1例术后5d切口感染,经引流冲洗换药、抗炎,术后20d好转。47例患者均获得随访,其中临床疗效优为40例,良6例,1例患者术后12个月发生肝胆管结石复发进行再手术,无死亡病例。结论肝组织切除术治疗肝胆管结石,有可靠的临床疗效,术后复发率小,值得临床推广。     

早期先兆流产保胎价值评估及个性化治疗的临床研究

目的探讨β-人绒毛膜促性腺素、孕酮、超声监测联合综合评价先兆流产的治疗效果。方法回顾分析2010年5月至2011年5月在本院门诊先兆流产的200例患者临床资料,按妊娠结局是否良好将孕妇分为3组:早期妊娠正常组A组(56例),早期先兆流产妊娠结局良好组B组(84例),早期先兆流产妊娠结局不良组C组(60例)。结果 A组、B组的超声监测指标均明显高于C组(P≤0.05),A组和B组与C组比较差异有统计学意义;A组和B组比较差异无统计学意义(P≥0.05);B组、C组的孕酮水平及β-HCG水平均明显低于A组(P≤0.05),A组和B组与C组比较差异有统计学意义。结论β-HCG、孕酮、超声监测联合综合评价在先兆流产的治疗效果中有重要意义。     

妊娠期高血压患者血管内皮细胞功能和氧化应激水平的变化

目的探讨妊娠期高血压(PIH)患者血管内皮细胞功能和氧化应激水平的变化。方法收集PIH患者48例为PIH组,分为妊娠期高血压期、子痫前期及子痫期3个亚组,另选择30例正常孕妇作为健康对照组。测定并比较血浆内皮素(ET)、血栓烷A_2(TXA_2)、前列腺环素(PGI_2)和氧化终产物丙二醛(MDA)含量。结果PIH患者ET、TXA2、MDA水平明显高于健康对照组(P<0.05),PGI2水平明显低于健康对照组(P<0.01),TXA_2/PGI_2比值呈上升趋势;子痫亚组的ET水平明显高于妊娠高血压亚组(P<0.05),PGI_2明显低于妊娠高血压亚组(P<0.05)。ET、TXA_2和MDA呈明显正相关(r=0.72,0.61;P<0.01);PGI_2与MDA呈负相关(r=0.48;P<0.05)。结论氧化应激和内皮功能紊乱在PIH发病中起了重要的作用,氧化应激与血管内皮功能紊乱密切相关。     

血清解整合素-金属蛋白质酶12-S在异位妊娠早期诊断中的价值探讨

目的:观察解整合素-金属蛋白质酶12-S(ADAM12-S)在异位妊娠及正常妊娠过程中的变化特点,探讨ADAM12-S在异位妊娠早期诊断中的临床应用价值。方法:146例异位妊娠患者作为异位妊娠组,263例正常孕妇作为对照组,观察两组研究对象ADAM12-S的检测情况。结果:异位妊娠组平均ADAM12-S对数值在不同孕周均低于同期正常妊娠组(P<0.05);263例正常对照组妊娠妇女ADAM12-S对数值与孕周呈线性关系(r=0.926,P=0.000),回归方程y=0.3147x-0.3099,ADAM12-S对数值随孕周增加而上升;146例异位妊娠ADAM12-S对数值与孕周无明显线性关系(r=-0.119,P=0.140)。结论:ADAM12-S在妊娠早期阶段能较好地反映胎盘功能情况,异位妊娠胎盘功能低下,ADAM12-S可作为异位妊娠诊断的辅助检查手段。     

p16/Ki-67双重染色检查对高危型人乳头瘤病毒感染的诊断价值

目的 分析p16/Ki-67双重染色检查对高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染妇女的筛查诊断价值,为HR-HPV感染患者的分流和诊断提供依据。方法 选取2017年8月-2020年10月于山东省聊城市人民医院脑科医院妇产科门诊就诊或住院治疗的102例HR-HPV感染患者作为研究对象,对患者宫颈细胞HR-HPV检查结果进行调查分析;对患者行宫颈细胞薄层液基细胞学检查(TCT)和p16/Ki-67双重染色检查,TCT检查阳性者转行阴道镜检查,阴道镜异常者行宫颈组织活检;采用受试者工作特征(ROC)曲线比较TCT和p16/Ki-67双染检查在宫颈上皮内瘤变(CIN)2级以上宫颈病变和宫颈癌诊断中的价值。结果 检出14种HR-HPV(共143株),25例为多重感染,HPV-16的感染率最高(24.51%),其次为HPV-52和HPV-58。66例TCT检查呈阳性,阳性率为64.71%。正常宫颈细胞p16/Ki-67双染阳性率低于CIN 2级、CIN 3级和宫颈癌,CIN 1级低于CIN 3级,CIN 3级低于宫颈癌。存在宫颈病变的患者的宫颈细胞p16/Ki-67双染阳性率高于非宫颈病变患者,宫...     

产后出血的危险因素与预防措施的临床研究

目的 了解产后出血的发生率、危险因素及预防措施。方法 2002年10月～2004年10月，将2362例正常足月妊娠阴道分娩、非高危妊娠的孕产妇按第三产程处理方式不同随机分为应用缩宫素组、米索前列醇组和期待处理组，记录第三产程时间、是否产后出血、出血量以及产后出血危险因素，研究在自然分娩的第三产程应用缩宫素及米索前列醇预防产后出血的疗效。结果 在2362例孕产妇中，发生产后出血45例，发生率1.9％，胎盘粘连植入残留（OR=9.12）、产程延长（OR=5．18）、精神过度紧张（OR＝3．58）、妊高征（OR=3.01）是产后出血的主要危险因素，第三产程应用缩宫素10u或米索前列醇400μg后，第三产程时间明显缩短（P〈0.01），产后出血比例明显降低（P〈0．01），产后孕产妇的平均出血量明显减少（P〈0．01）缩宫素组和米索前列醇组差异无显著性。结论 胎盘粘连植入残留、产程延长、精伸过度紧张、妊高征是产后出血的主要危险因素。第三产程应用缩宫素或米索前列醇可以减少产后出血的发生率和出血量。