浸泡食醋联合维生素B_6用于希罗达治疗乳腺癌所致手足综合征的疗效观察及护理

目的观察浸泡食醋联合维生素B_6用于希罗达(卡培他滨)治疗乳腺癌所致手足综合征(hand-foot syndrome,HFS)的临床疗效及护理。方法选取2014年4月至2015年3月在福建医科大学附属协和医院乳腺外科口服希罗达进行化疗的晚期或复发转移乳腺癌患者47例,分为实验组19例和对照组28例。对照组口服希罗达同时给予常规护理及口服维生素B_6。实验组在常规护理及口服维生素B_6的基础上同时用食醋浸泡手脚。观察两组手足综合征的发生情况。结果 47例使用希罗达化疗的乳腺癌患者中手足综合征发生率为59.6%(28/47),主要表现为I~III级,未出现IV级手足综合征。实验组手足综合征发生率为47.4%,低于对照组的67.0%,但差异无统计学意义(P0.05)。但实验组手足综合征的出现时间较对照组有所延长,差异有统计学意义(P=0.044),且实验组手足综合征主要集中在I级,对照组手足综合征主要为II级,说明实验组采用浸泡食醋联合维生素B_6能减轻手足综合征的严重程度。结论浸泡食醋联合维生素B_6虽不能降低希罗达所致手足综合征的发生率,但能延缓手足综合征的出现时间,降低手足综合征的严重程度,有一定疗效,值得尝试推广。     

肝癌患者焦虑与抑郁状况及影响因素分析

目的:探讨肝癌患者焦虑与抑郁的状况及影响因素.方法:采用Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对70例确诊肝癌患者进行调查分析.结果:①70例肝癌患者,焦虑发生率为57.14%,抑郁发生率为65.71%;②多元线性逐步回归分析示经济收入、疼痛、担心预后、担心放化疗,家人支持、个性特征等因素对肝癌患者焦虑与抑郁状况有显著影响(P＜0.05,P＜0.01).结论:肝癌患者焦虑与抑郁的发生率较高,且受多种因素影响,应引起社会的关注.     

乳腺癌患者选择手术方式的影响因素调查分析

目的 分析影响乳腺癌患者手术方式选择的因素.方法 采用横断面调查方法 ,对我院乳腺外科209例女性乳腺癌患者进行问卷调查,分析其影响因素.结果 患者的年龄、文化程度、职业和收入在保乳手术和非保乳手术方式的选择上差异有统计学意义(P<0.05);生育情况和医保情况在保乳手术和非保乳手术方式选择上差异无统计学意义(P>0.05),年龄和收入水平是影响患者手术方式选择的独立影响因素.结论 年龄与收入水平是影响患者选择保乳手术方式的重要因素,护理人员应为乳腺癌患者提供适龄的有关手术方式选择的科学信息;与低收入患者进行相应的交流与沟通,进一步提高患者的手术满意度和生活质量.     

带蒂肾上腺背部皮下移位术护理与观察

治疗库兴病目前国内外学者多首选手术显微镜经鼻经蝶窦行垂体瘤摘除术治疗本病 ,但复发率仍为 1 0 % [1 ] 。大量资料显示术后需终生补充肾上腺皮质激素 ,切除多少难以确定 ,肾上腺移植不易成功 ,而带蒂肾上腺背部皮下移位手术简单 ,存活率较高 ,再复发仅需手术切除部分移位腺体即可 ,作为一种库兴病的泌尿科技术是较为合理的 ,为此 ,提高围手术期护理技术对提高手术成功率、减少并发症极为重要 ,现将护理经验总结如下。1　临床资料我科 5年来治疗库兴病应用切除双侧肾上腺或一侧全切另一侧次全切除术 ,另有 2例采取带蒂肾上腺背部皮下移位…     

后腹腔镜泌尿手术围手术期护理

腹腔镜技术自九十年代开始应用于泌尿外科领域 ,现在开展较多的手术有腹腔镜精索静脉高位结扎术、肾囊肿去顶开窗术、隐睾探查、盆腔淋巴结活检等。近年来 ,腹腔镜肾上腺肿瘤切除、肾癌根治等手术已越来越多地在临床上开展 ,甚至有行腹腔镜前列腺癌根治和膀胱全切、尿流改道的报道[1、2 ] 。早期泌尿外科腹腔镜手术均经腹腔路径 ,经腹腔手术操作空间大 ,解剖学标志明确 ,但有引起肠损伤、肠麻痹、肠粘连及腹膜炎的危险。 1992年 Gaur报道用气囊扩张法人工制造后腹膜腔 [3] ,开创了腹膜后腹腔镜治疗泌尿外科疾病的历史。后腹腔镜手术具有组…     

绕肝提拉法右肝巨大肿瘤切除术并发症观察与护理

"绕肝提拉法肝切除术"是近年来国际上提出的一种全新的肝切除方法,该方法可以有效控制肝切除过程中的出血,但是使用该方法的前提是首先要术中建立肝后隧道然后才能放置绕肝带,然而在建立肝后隧道的过程中就有可能损伤下腔静脉和肝短静脉造成大出血,手术难度相当大,因此,国内只有少数几家特大型的医院报道开展此种手术.笔者所在医院肝胆外科在省内率先开展了该手术,于2010~2011年期间顺利开展33例,关于该术式的术后并发症护理未见报道.本文主要研究观察该术式可能存在的术后并发症,提出相应的护理措施.     

绕肝提拉法右肝巨大肿瘤切除术并发症观察与护理

“绕肝提拉法肝切除术”是近年来国际上提出的一种全新的肝切除方法,该方法可以有效控制肝切除过程中的出血,但是使用该方法的前提是首先要术中建立肝后隧道然后才能放置绕肝带,然而在建立肝后隧道的过程中就有可能损伤下腔静脉和肝短静脉造成大出血,手术难度相当大,     

前列腺增生手术患者的健康教育及体会

整体护理是一个以“患者为中心”的护理模式 ,健康教育是整体护理的重要组成部分。国外研究资料表明术前对患者进行健康教育 ,可有效减轻术后疼痛 ,减少并发症 ,缩短住院日[1 ] 。术后的活动 ,康复训练 ,出院教育 ,有利于促进恢复 ,增强自我保健意识。本文作者通过个体、群体、示范、口头、书面、反复等多种形式相结合 ,进行教育 ,缩短了住院日 ,对患者康复、自我保健起到了有益和有效的作用。现将做法及体会如下。做　　法我们认为对患者进行阶段性健康教育 ,有利于患者理解及各项教育的实施落实。住院患者分 3阶段进行 6部分内容教育。 3…