42例婴幼儿急性肾盂肾炎临床资料分析

目的探讨婴幼儿急性肾盂肾炎（APN）的临床特点。方法对2004年9月至2008年5月徐汇区中心医院住院确诊的42例婴幼儿APN的临床资料作回顾性分析。结果婴幼儿APN以〈1岁的小婴儿为主；不明原因的发热是最突出的起病方式；高热、外周血白细胞计数和C反应蛋白（CRP）水平增高是婴幼儿APN的高危因素；大肠埃希菌仍然是最常见的致病菌。结论婴幼儿APN的发病现状令人担忧；对婴幼儿不明原因的发热有必要常规开展影像学方面的检查；DMSA是诊断APN的金指标。     

普米克令舒联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎

目的 探讨并评价普米克令舒联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效.方法 将收治的小儿支原体肺炎患者76例随机分成两组,其中对照组37例采用阿奇霉素序贯疗法;观察组39例采用氧气雾化吸入普米克令舒联合阿奇霉素进行治疗.治疗结束3周后对两组临床疗效进行评价.结果 对照组治疗有效率为81.1%,观察组为92.3%,两组疗效比较差异有统计学意义(χ2=5.487,P<0.05).观察组的退热时间、咳嗽消失时间、啰音消失时间、胸片恢复正常时间以及平均住院时间均短于对照组,差异存在统计学意义(t值分别为12.652、8.503、6.214、10.266、10.546,均P<0.05);对照组副反应发生率明显高于观察组(χ2=8.221,P<0.05).结论 普米克令舒联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎能够发挥两种药物的协同作用,该方法的疗效确切,可有效改善支原体肺炎引发的咳嗽,明显缩短平均住院时间,提倡临床广泛推广.     

104例婴幼儿尿路感染临床资料分析

目的总结婴幼儿尿路感染的的I临床资料,探讨和分析婴幼儿尿路感染的起病方式、临床特点。方法对2004年9月至2008年5月确诊的104例婴幼儿尿路感染的临床资料作回顾性分析。结果在所有确诊的尿路感染婴幼儿中,以〈1岁的小婴儿为主,占61％;发热是最突出的起病方式,占75％;在选择性所做的86例肾静态显像（DMSA）检查中确诊急性肾盂肾炎（APN）42例（49％）,其中3例已出现肾疤痕,进一步做排泄性膀胱造影（MCU）证实存在不同程度的膀胱输尿管返流（VUR）3例;在APN组,无论是〈1岁小婴儿所占的比例,还是高热的发病数以及外周血白细胞计数和C反应蛋白（CRP）水平增高的比例都明显高于非APN组。结论发热是婴幼儿尿感最重要的临床特点;婴幼儿尿感中APN的发病率不容忽视;小婴儿、高热和外周血自细胞计数和CRP水平的增高可能是APN发生的高危因素。