脂氧素在妊娠期高血压疾病中的作用

脂氧素是继前列腺素和白三烯后被证实的又一重要的花生四烯酸产物.研究发现,脂氧素具有抑制炎症,免疫调节等独特功能,在机体多种炎症免疫细胞,多种器官功能紊乱中发挥广泛的调节作用.在妊娠期高血压疾病中,脂氧素通过与胎盘中高亲和力的脂氧素受体结合,可能发挥重要的负性调节作用,并可能成为早期治疗妊娠期高血压疾病的新型药物.     

放疗前腹腔镜下卵巢移位术在年轻中晚期宫颈鳞癌患者中应用的临床研究

目的 为更好地满足肿瘤患者治疗后对生活质量的要求,对年轻中晚期宫颈鳞癌患者放疗前行腹腔镜下卵巢移位术的安全性、有效性进行研究.方法 对27例45岁以下ⅡB～ⅢB期宫颈鳞癌患者在放疗前实行腹腔镜下卵巢移位术,术后恢复日常活动即开始放化疗.治疗后监测患者围绝经期症状情况,卵巢激素情况及肿瘤情况.结果 27例患者均无发生严重的术中、术后并发症,术后开始放化疗时间平均4.9（3 ～8）天.治疗后在对最终入组的26例实验对象定期随访中,18例（69.2％）患者未出现FSH的升高,另外8例（30.8％）患者出现了FSH的升高,其中5例年龄＞40岁患者中4例出现了FSH的升高.随访期间无病例发生卵巢转移.结论 年轻中晚期宫颈鳞癌患者,特别是年龄＜ 40岁的患者,放疗前行腹腔镜下卵巢移位术是安全、有效的,其可能为临床保留卵巢功能、提高患者生活质量开辟新的思路.     

脂氧素在妊娠期高血压疾病中的作用

脂氧素是继前列腺素和白三烯后被证实的又一重要的花生四烯酸产物。研究发现,脂氧素具有抑制炎症,免疫调节等独特功能,在机体多种炎症免疫细胞,多种器官功能紊乱中发挥广泛的调节作用。在妊娠期高血压疾病中,脂氧素通过与胎盘中高亲和力的脂氧素受体结合,可能发挥重要的负性调节作用,并可能成为早期治疗妊娠期高血压疾病的新型药物。     

重度子(癎)前期并发腹水的临床特点和终止妊娠时机的探讨

目的 探讨重度子(癎)前期并发腹水的临床特点及终止妊娠时机. 方法 对179例重度子(癎)前期患者的临床资料进行回顾性分析,根据有无并发腹水分为腹水组(32例)和非腹水组(147例),分析两组孕妇一般情况、分娩方式、合并症/并发症(包括子(癎)、HELLP综合征、肝肾功能不全、心功能不全、低蛋白血症、胎盘早剥、产后出血、产褥感染).收集两组围产儿(腹水组38例,无腹水组157例)的临床资料,分别比较两组间和腹水组内胎龄＜32周,32周～,34周～,36周～组的小于胎龄儿(small for gestational age,SGA)的发生率和死亡率. 结果 (1)腹水组平均入院孕周和平均分娩孕周均早于无腹水组[入院:(32.5±2.1)周和(36.1±3.5)周,分娩:(34.1±2.3)周和(37.2±1.5)周,P均＜0.05).腹水组系统产前检查率低于无腹水组(25.0%和53.7%,P＜0.05).腹水组低蛋白血症(100.0%和47.0%)、肝肾功能不全(31.2%和8.2%)、HELLP综合征(9.4%和2.0%)、产后出血发生率(18.8%和2.0%)均高于无腹水组(P均＜0.05).(2)腹水组不同胎龄围产儿SGA发生率均高于同胎龄无腹水组,但仅胎龄＞36周组差异有统计学意义(7/9和30.2%,P＜0.05).腹水组胎龄＜32周和32周～围产儿死亡率高于无腹水组(＜32周:69.2%和19.2%,P＜0.05;32周～:2/7和0,P＜0.05).(3)腹水组内围产儿胎龄＜32周时围产儿死亡率较其他胎龄组高,胎龄＞36周围产儿SGA发生率最高(P＜0.05). 结论 重度子(癎)前期并发腹水发病早,并发症多,母婴预后不佳.腹水是重度子(癎)前期的一个危险信号,应该引起产科医生的高度重视.对于重度子(癎)前期并发腹水围产儿,32～36周可能为终止妊娠的良好时机.     

重度子痫前期患者外周血和脐血中内皮祖细胞的变化及临床意义

子痫前期是常见而又严重威胁母婴安全的妊娠特发性疾病.对于子痫前期的病因学说众说纷纭,但比较公认的是,血管内皮细胞损伤是子痫前期发病的中心环节.内皮祖细胞是一群能增殖分化为成熟内皮细胞的祖细胞.最近研究表明,内皮祖细胞不仪参与人胚胎血管生成,同时也参与内皮损伤后的修复过程 [1-2].大量研究表明,多种血管性疾病均与内皮祖细胞相关.本研究通过检测重度子痫前期患者外周血和脐血中的内皮祖细胞数量和功能的变化,探讨内皮祖细胞在子痫前期发病中的作用.     

子宫肉瘤患者的临床特点及其代谢综合征与预后的关系

摘 要：［目的］ 探讨子宫肉瘤患者的临床特点及其代谢综合征与预后的关系。［方法］ 浙江省肿瘤医院2003年1月至2010年12月间收治原发子宫肉瘤患者62例,回顾性分析子宫肉瘤的各病理类型特点及预后。［结果］ 62例子宫肉瘤患者中,随访期内存活28例,死亡34例。7年总生存率为45.2%。合并MS者8例,占12.9%;非合并MS者54例,占87.1%。子宫恶性苗勒氏管混合瘤7年总生存率为29.6%,中位生存时间36.0个月。合并MS者中位生存时间与非MS者相比差异无统计学意义（χ2=0.137,P=0.712）。平滑肌肉瘤7年总生存率为28.6%（4/14）,中位生存时间31个月。子宫内膜间质肉瘤7年总生存率为76.2%（16/21）,低级别组中位生存时间96.7月,高级别组中位生存时间28.1月。合并MS3例,非MS18例,合并MS者中位生存时间与非MS者相比差异无统计学意义（χ2=0.273,P=0.601）。 ［结论］ 子宫恶性苗勒氏管混合瘤、平滑肌肉瘤和高级别间质肉瘤预后极差。肿瘤分期、MS与子宫肉瘤各类型预后无明确相关。     

子宫内膜癌与代谢综合征的关系

目的 探讨子宫内膜癌与代谢综合征的关系.方法 对浙江省肿瘤医院妇瘤科2005年1月-2009年3月收治的123例原发性子宫内膜癌患者(病例组)和同期90例健康体检妇女(对照组)的临床资料进行回顾性分析,临床资料包括一般情况[年龄、绝经与否、体质指数(BMI)]及代谢综合征相关指标[腰隔、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、血压及空腹血糖],分别采用t检验和χ~2检验及logistic回归模型进行单因素及多因素分析,并对病例组内合并代谢综合征患者的病理情况进行分析.结果 (1)单因素分析结果显示,病例组与对照组比较,年龄相似[分别为(54.3±0.6)和(54.2±0.9)岁,P>0.05];绝经比例(分别为67.5%、48.9%)、BMI过大(≥25 kg/m~2)比例(分别为45.5%、23.3%)均升高,分别比较,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01).病例组与对照组比较,合并代谢综合征比例(分别为43.9%和18.9%)、腰围过大(>80 cm)比例(分别为50.4%、27.8%)、高TG(>1.7 mmol/L)比例(分别为40.7%、21.1%)、血压异常[≥130/85 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)]比例(分别为40.7%、25.6%)、血糖异常(空腹血糖≥5.6 mmol/L)比例(分别为53.7%、21.1%)及低HDL(<1.30 mmol/L)比例(分别为63.4%、32.2%)均升高,分别比较,差异均有统计学意义(P<0.05).(2)病例组内是否合并代谢综合征患者的病理类型、手术病理分期、病理分级比较,差异均无统计学意义(P>0.05).(3)logistic多因素分析提示,中心性肥胖、高TG、低HDL、空腹血糖异常是子宫内膜癌合并代谢综合征的独立危险因素(P<0.05).结论 子宫内膜癌与代谢综合征关系密切,代谢综合征可能成为筛查和防治子宫内膜癌的新视点.     

代谢综合征与子宫内膜癌

代谢综合征（MS）是多种代谢物异常集结的病理状态,与其有关的远期不良结局日益受到关注。MS已成为乳腺癌、直肠癌等恶性肿瘤发病的高危因素。MS疾病发生发展的各环节与子宫内膜癌发病机制关系密切,且存在共同的细胞因子表达异常。MS亦可能是子宫内膜癌发病的危险信号,由此,其可能成为早期筛查子宫内膜癌的新途径,对其综合治疗可能成为防治子宫内膜癌及增加疗效的有效方法。     

代谢综合征与子宫内膜癌

代谢综合征(MS)是多种代谢物异常集结的病理状态,与其有关的远期不良结局日益受到关注。MS已成为乳腺癌、直肠癌等恶性肿瘤发病的高危因素。MS疾病发生发展的各环节与子宫内膜癌发病机制关系密切,且存在共同的细胞因子表达异常。MS亦可能是子宫内膜癌发病的危险信号,由此,其可能成为早期筛查子宫内膜癌的新途径,对其综合治疗可能成为防治子宫内膜癌及增加疗效的有效方法。     

双能量盆腔CT虚拟平扫与常规平扫的对比研究

目的探讨双能量盆腔CT虚拟平扫(VNC)与常规平扫(CNC)的图像质量差异。方法收集2017年7月～2018年1月单盆腔增强扫描的60例患者,行常规平扫和实质期双能量扫描。测量虚拟平扫及常规平扫图像上臀大肌及膀胱的平均CT值、臀大肌SNR、臀大肌-膀胱对比噪声比(CNR)及辐射剂量,并记录图像质量主观评分。结果虚拟平扫所测膀胱SNR及图像质量评分与常规平扫比较,差异无统计学意义(P0.05);所测膀胱CT值、臀大肌CT值、臀大肌SNR、CNR比较,差异有统计学意义(P0.05);双能量盆腔直接增强扫描所测辐射剂量低于常规盆腔增强扫描,差异有统计学意义(P0.05)。结论双能量盆腔CT虚拟平扫的图像质量跟常规平扫的图像质量相比无差别,在去除节育环等金属伪影方面甚至优于常规平扫。因此虚拟平扫可替代常规平扫并且可以减少1次辐射剂量。