三维可视化结合术中超声技术在颅内血肿清除手术中作用研究

目的 探讨三维可视化结合术中超声技术在颅内血肿清除手术中的作用.方法 选取皖南医学院第二附属医院自2016年1月至2020年11月收治的62例颅内出血患者为研究对象.采用随机数字表法将其分为A组与B组,每组各31例.A组采用常规手术方式开颅清除血肿,B组采用三维可视化结合术中超声技术清除血肿.记录并比较两组患者血肿清除...     

老人的自尊心，伤不得

家住北京海淀的严老太太今年72岁。她有一儿一女，都成了家。儿女因为忙于事业，又要照看各自的子女，很少去看望她。虽然孙子们就读的学校离老人住处较近，但是儿女们却认为孩子还是自己带更好，所以坚持不让老人照顾孩子。而且，严老太太发现儿女们在决定一些家庭大事时，根本不与她商量，往往事情过后她才知道，严老太太感到自己在儿女眼中只是个没用的老太太。     

颅脑损伤后脑积水行脑室-腹腔分流术20例临床分析

目的:探讨颅脑损伤后脑积水的诊断治疗及并发症的处理。方法:对20例颅脑损伤后脑积水的临床表现、治疗方法及并发症的处理进行回顾性分析。结果:脑室-腹腔分流术后16例意识障碍、语言、智力与肢体运动明显好转,3例有所改善,1例持续昏迷者无变化。术后颅内感染1例,腹腔段堵管2例,均治疗后好转;1周后复查头颅CT见脑室明显缩小19例,脑室大小无改变者1例。结论:颅脑损伤后脑积水早期诊断,及时实施脑室-腹腔分流术,对出现的并发症积极治疗是决定患者预后的重要因素。     

BAT评分对自发性脑出血患者预后的预测价值研究

目的:研究BAT评分对自发性脑出血（spontaneous intracerebral hemorrhage,sICH）患者预后的预测价值。方法:回顾性分析2018年1月至2020年12月皖南医学院第二附属医院急诊就诊的sICH患者93例,根据患者出院后3个月格拉斯哥预后评分（glasgow outcome score...     

TSP教学法在医学生医患沟通能力培训中的应用研究

目的探讨教师标准化病人(TSP)教学法在医学生医患沟通能力培训中的价值及效果,为TSP教学法的临床教学推广奠定基础。方法选取2016年10月—2017年12月在皖南医学院第二附属医院临床学院实习的临床医学专业30名本科生为研究对象,采用随机数字表的方式分为TSP教学法组(试验组)和传统教学法组(对照组),每组各15名。两组分别采用TSP教学法及传统教学法对医学生进行医患沟通能力培训。培训结束后,使用SEGUE量表对医学生医患沟通能力进行评价。结果 TSP教学法医学生的SEGUE评分为(17.8±2.0)分,传统教学法医学生的SEGUE评分为(12.2±1.8)分,两组相比,差异具有统计学意义(P 0.001)。结论 TSP教学法能显著提升医学生医患沟通能力,可以在临床各专业中推广应用。     

醒脑静联合鼠神经生长因子治疗脑出血急诊期的疗效

目的:探讨醒脑静联合鼠生长因子(NGF)对脑出血急诊期的临床疗效。方法:选取2016年1月至2018年6月皖南医学院第二附属医院收治的脑出血患者100例作为研究对象,随机分成常规观察组、NGF组、醒脑静组和联合组,每组25例。常规观察组给予胞磷胆碱钠注射液治疗; NGF组在常规观察组基础上肌内注射NGF,1次/d;醒脑静组在常规观察组基础上静脉滴注醒脑静注射液,1次/d;联合组用法用量同上述3组;所有患者均治疗2周。依据NIHSS评分评定患者治疗后临床疗效,比较治疗前后血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、同型半胱氨酸(Hcy)变化,记录脑出血患者脑水肿体积变化。结果:治疗后NGF组、醒脑静组、联合组的NIHSS评分低于常规观察组,其中联合组评分最低,与常规观察组比较,差异有统计学意义(P 0. 05); NGF组、醒脑静组、联合组显效率均高于常规观察组(56%),其中联合组显效率最高达到88%,较常规观察组差异有统计学意义(P 0. 05); 4组患者治疗后血清NSE、Hcy水平值较治疗前明显下降,其中联合组下降值最低[NSE值为(18. 51±3. 28)μg/m L、Hcy值为(9. 55±2. 44)μmol/L],NGF组和醒脑静组的NSE、Hcy水平值相近。治疗后NGF组、醒脑静组、联合组脑水肿体积显著低于常规观察组,4组治疗前比较,差异无统计学意义(P 0. 05),治疗后4组比较,差异有统计学意义(P 0. 05),同组治疗前后比较,差异有统计学意义(P 0. 05),NGF组、醒脑静组、联合组治疗后与常规观察组比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:鼠神经生长因子联合醒脑静用于脑出血急诊期治疗,临床疗效显著。     

外伤性急性脑肿胀CT分型与临床治疗探讨

目的探讨外伤性急性脑肿胀患者的CT分型及治疗方法。方法对72例外伤性急性脑肿胀患者,根据其24h内CT征象中线结构是否移位〉5mm为标准,分为A、B、C三组：一侧半球脑肿胀,但中线移位≤5mm为A组; 中线移位〉5mm为B组; 双侧半球弥漫性脑肿胀,不论中线是否移位为C组,分析治疗效果。结果A、B和C三组患者手术生存率分别是78.6%、76.2%和40.0%。A、B组和C组比较差异有统计学意义（P〈0.05）; A、B组手术与非手术生存率为77.1%和38.4%（P〈0.05）; C组手术与非手术生存率为40%和33.3%,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论根据CT分型选择不同的治疗方式及恰当的手术时机是提高TABS生存率的关键。     

快速消散的急性硬膜下血肿CT特征与治疗策略

目的:探讨快速消散的急性硬膜下血肿CT特征与治疗策略.方法:回顾性分析9例快速消散的急性硬膜下血肿的CT特征及临床表现治疗经过.结果:5例急性硬膜下血肿24 h内完全消散,4例24 h内明显缩小,48 h内完全消散.结论:快速消散的急性硬膜下血肿与血肿的形状、部位和血肿量有关.保守治疗效果好,密切观察患者病情变化及动态头颅CT扫描对治疗方案的选择有重要意义.