诸暨市公共场所从业人员卫生知识知晓率的调查分析

目的:了解诸暨市公共场所从业人员的卫生知识情况,以为行业监管和发展提供依据。方法:于2012年3月至9月对诸暨市公共场所从业人员8962人发放问卷进行调查,对调查结果进行统计分析。结果:问卷调查合格率88.2%,优秀者、良好者以及及格者不合格者比率分别为44.7%、25.3%、18.2%和11.8%。女性合格率高于男性,受教育程度与合格率呈正相关。结论:诸暨市公共场所从业人员卫生知识知晓状况良好,但仍有进一步的提升空间,相关部门应加强监督,同时应着重提升卫生知识培训力度。     

1例与文化相关的精神障碍合并坏疽性脓皮病患者的护理

与文化相关的精神障碍,主要是指与宗教、迷信、巫术或风俗习惯等因素直接相关,其症状大多历时短暂,呈发作性,以精神障碍、妄想、错觉、幻觉或行为紊乱等为主要表现的疾病[1-2].脓皮病是一种病因不明的慢性复发性溃疡性皮肤病,疾病初期表现为炎性丘疹、水疱、脓疱,很快中心坏死,形成溃疡,散在或丛集,女性更容易发病[3].2012年9月我院收治了1例与宗教信仰有关的精神障碍合并坏疽性脓皮病患者,经积极对症处理、心理治疗,预后良好,现报道如下.     

基于门诊部视角的医院感染管理

医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院获得而于出院后发生的感染,是住院病人残废和病死率高的主要原因。所以医院感染管理在医院管理工作中占有十分重要的地位,是保证医院的医疗护理质量、维护患者生命健康安全、防止二次感染的重要环节。本文从门诊部视角探讨医院感染管理的方法与措施以及降低医院感染的对策。     

护理流程优化在精神科基础护理中的应用

目的通过流程优化在精神科护理中的应用,提高基础护理服务效率和效益,从而提高服务质量,提高患者满意度。方法选择2012年上海市嘉定区精神卫生中心4个精神科病房,对护理流程进行优化,然后实施,对比前后的运行情况。结果流程优化后健康宣教的时间增加,基础护理的时间减少,基础护理质量有所上升,基础护理过程中发生不良事件次数无降低,但不良事件的有效应对率上升,满意度评分均较前明显提高,前后比较差异有统计学意义(P0.05)。结论护理流程的不断优化有利于提高精神科基础护理的服务质量,提升医护患满意度。     

35例住院精神障碍患者跌倒原因分析及防范措施

对2009-2011年住院患者中所发生的35例住院精神障碍患者跌倒的原因进行分析,发现住院精神障碍患者跌倒原因与年龄、精神症状、药物及副作用、病区环境和护理人力有相应的关系。针对以上原因,通过加强护理安全管理,落实跌倒高危因素的评估,采取相应的干扰措施,有效预防了住院患者跌倒事件的发生,减少了医疗纠纷,提高了护理质量。     

住院精神分裂症患者病耻感状况及其相关因素

目的:了解住院精神分裂症患者的病耻感状况及其相关因素,为制定有效的护理对策提供依据。方法:采用精神疾病患者病耻感量表中文版(SSMI-C)、罗森博格自尊量表(SES)、一般自我效能感量表(GSES)及社会支持评定量表(SSRS)作为评定工具对144名住院精神分裂症患者进行调查,分析病耻感状况及其影响因素。结果:不同住院时间患者在病情掩饰因子、病耻感总分上,差异具有统计学意义(t=-2.211,-2.371;P0.05);不同病程患者在歧视因子上,差异有统计学意义(F=3.256,P0.05);积极效应因子与效能得分呈正相关(r=0.205,P0.05);多元逐步回归分析显示,效能可以预测患者病耻感体验的强烈程度(β=1.302,P0.05)。结论:精神分裂症患者病耻感与一般自我效能密切相关,应重点关注病程25年以上和住院时间4年以上的患者。     

抑郁症初诊患者症状自评量表及其相关因素调查分析

目的 探讨精神科门诊抑郁症初诊患者症状自评量表(SCL-90)状况及其相关因素.方法 采用SCL-90、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)对158例精神科门诊抑郁症初诊患者进行调查.结果 阳性数占总数比例排前五的为:抑郁141例(89.2％)、其他(饮食睡眠为主)133例(84.2％)、焦虑123例(77....     

重组蛋白ASP-1对高致病性禽流感M2e疫苗分子的佐剂活性

目的探讨重组蛋白ASP-1对高致病性禽流感M2e疫苗分子的免疫佐剂作用。方法在大肠杆菌原核表达系统中获得融合了pET32（＋）表达载体蛋白trxA和M2e三联体的重组蛋白TrxA-M2e3作为高致病性禽流感M2e疫苗分子;在大肠杆菌中截短表达盘尾丝虫活化相关蛋白ASP,获得截短片段ASP-1作为佐剂蛋白。将纯化后的重组蛋白TrxA-M2e3和ASP-1混合或者单独使用,免疫BALB/c小鼠后检测血清中M2e抗体水平。使用不同进化分支H5N1病毒对免疫小鼠进行致死性攻击,检测交叉免疫保护效果。结果获得了纯化的重组蛋白TrxA-M2e3和ASP-1;与TrxA-M2e3单独免疫组相比,应用佐剂蛋白ASP-1可显著提高免疫小鼠血清中M2e特异性IgG抗体滴度（P〈0.05）。在不同进化分支H5N1病毒的致死性攻击后,应用ASP-1与TrxA-M2e3联合免疫小鼠的肺组织病毒复制得到有效抑制,免疫小鼠全部存活。而其它免疫组小鼠全部死亡。结论 M2e是发展新型禽流感疫苗应对病毒变异的理想靶抗原分子,而重组蛋白ASP-1可以为一种新型佐剂在M2e疫苗分子诱导交叉免疫保护中发挥关键作用。     

甲型流感病毒H1N1 HA 蛋白在果蝇S2 细胞中的表达及免疫原性研究

目的 在果蝇S2细胞表达甲型流感H1N1 HA并分析其免疫原性。方法 根据GenBank发表的甲型流感病毒（H1N1）HA基因序列,经过密码子优化,全基因合成编码HA的基因,并于其N端引入特定的空间折叠序列,定向连接至表达载体pMT/ Bip/ V5-His A,构建重组表达载体pMT-HA。酶切鉴定正确后,用脂质体转染法与辅助质粒pCoHygro 共转染果蝇S2细胞,潮霉素加压筛选稳定细胞系,在无血清培养基中以硫酸铜溶液诱导表达,SDS-PAGE电泳及Western blot鉴定,经镍柱纯化后免疫小鼠,ELISA检测其诱导的特异性抗体水平。结果 获得了稳定表达HA的S2细胞株,目的蛋白以分泌形式表达于上清,并形成三聚体,可以被H1N1 HA 抗体识别;免疫小鼠后可诱导机体产生抗HA特异性抗体。结论 获得了纯化的三聚体形式表达的HA蛋白,并具有较好的免疫原性,具有很好的疫苗应用前景。     

人伤寒沙门菌Ty21a菌蜕的制备

目的探讨利用噬菌体PhiX174 E基因制备人伤寒沙门菌Ty21a菌蜕的可行性以及适当制备条件。方法将PhiX174 E基因克隆至温控表达系统,筛选获得裂解效率较高的质粒pMBE,通过优化转化方法将pMBE导入Ty21a,利用温控表达系统进行Ty21a菌蜕制备。菌落计数计算菌蜕裂解效率,并通过扫描电镜和透射电镜观察其形态结构。结果裂解质粒pMBE介导大肠杆菌DH5a的裂解效率达99．99％;通过电击转化方法获得重组Ty21a（pMBE）,利用温控表达系统成功制备Ty21a菌蜕,裂解效率达96．77％。电镜观察菌蜕结构完整并呈空泡状结构,并能看到溶菌孔道。结论PhiX174E基因表达可实现人伤寒沙门菌Ty21a裂解形成Ty21a菌蜕,为其作为疫苗和药物递送载体的研究奠定了基础。