基于网络药理学和分子对接技术探讨黄芪干预腹膜纤维化的机制

目的 运用网络药理学方法及分子对接技术探讨黄芪干预腹膜纤维化的可能机制。方法 利用中药系统药理学数据库及分析平台(TCMSP)检索黄芪的主要化学成分及靶点,并补充文献报道相关药理作用的成分作为潜在活性成分。以"peritoneal fibrosis"为关键词分别在OMIM、Genecards获取目前已知的与腹膜纤维化相关的疾病靶点,后取两者的交集靶点;对交集基因通过STRING数据库与Cytoscape 3.7.2软件构建"药物-成分-靶点-疾病"网络及蛋白互作(PPI)网络并筛选核心网络。基于R软件使用Bioconductor生物信息软件对核心靶点进行GO及KEGG富集分析,最终采用AutoDock软件将主要有效成分与核心靶点进行分子对接,得出其结合能力。结果 筛选出20个黄芪活性成分及文献报道有相关药理作用4个, 457药物作用靶点,与674个腹膜纤维化病靶点取交集,得到86个共同靶点。GO功能富集分析提示黄芪拮抗腹膜纤维化主要参与了蛋白激酶B信号转导的调节、细胞对化学的应激反应、炎症反应的调节等通路; KEGG通路富集分析主要涉及调控肿瘤、磷脂酰肌醇-3-羟激酶-蛋白激酶B(PI3K-Akt)、晚期糖基化终末产物/晚期糖基化终末产物受体(AGE-RAGE)、人类巨细胞病毒感染、HIF-1信号通路等;分子对接结果显示关键靶点与活性成分具有较好的结合能力。结论 黄芪治疗腹膜纤维化的分子机制,可能与抑制炎症及氧化应激反应、调节多种信号通路等相关。     

慢性心力衰竭护理结局分类评价表的构建研究

目的本研究以护理结局分类(NOC)为基础,筛选符合慢性心力衰竭患者的相关护理结局,由此构建具有专科专病特点的慢性心力衰竭患者护理结局评价表。方法成立研究核心小组,应用文献回顾法、专家函询法确定护理结局分类指标,并进行统计学分析,最终建立慢性心力衰竭护理结局分类评价表。结果通过研究,确定慢性心力衰竭护理结局中包含4个领域、8个一级指标、68个二级指标。4个领域分别是生理健康、功能健康、健康知识和行为、心理社会健康。一级指标中包含心脏泵血功能、活动耐力、社会支持、抑郁水平等。二级指标中包含心脏指数、血压、呼吸困难、情绪波动大、步行距离、步行速度等68个指标。统计学分析中:第一、二轮函询专家的积极系数分别为90%、100%,专家权威系数为0.895,专家意见协调程度(P<0.05)。结论本研究成功建立慢性心力衰竭护理结局分类评价表,有助于临床护士用于评价护理措施的有效性,也使其成为一种标准化语言,便于应用到护理电子信息系统中进行绩效测算等。但是本研究不足之处是未能将该研究进行临床实证,未能进一步确认其有效性。     

缝匠肌髂骨(膜)瓣治疗股骨颈骨折和股骨头坏死

10 a(1986-06～1996-06)来,笔者设计了缝匠肌髂骨(膜)瓣移位术修复股骨颈骨折和股骨头缺血性坏死36例。经10 a随访,其疗效满意,现报告如下:1 应用解剖的研究 对30例经动脉灌注了红色乳胶的成人尸体标本,重点解剖观测了缝匠肌近端及其附着部的血供来源和分布。1.1 缝匠肌近端的动脉     

前列康片治疗前列腺疾病疗效观察

前列腺增生、前列腺炎,临床上较为常见,50岁以上男性病人更为多见,临床表现以尿急、尿频、尿痛、尿后余沥不尽,甚则尿道刺痛,排尿费劲,尿液有时带血,伴有阳萎等症状,在祖国医学中常称为癃闭、淋证等疾患,其病理多为久病,或劳伤肾精,或因感受外邪,或内外因素交替,以致影响三焦、膀胱、肾脏等水液的运行,及气化失常而发病,特别高年以后,肾气不足,命门火衰,致膀胱气化无权,水液内停而致尿闭或尿时余沥不尽。近年来笔者应用浙江省兰溪市云山制药厂生产的高龄牌前列康片治疗前列腺增生32例、前列腺炎18例,取得满意疗效。现报导如下:     

持续督导对哮喘息儿治疗依从性的影响

目的了解持续督导对哮喘患儿治疗依从性的影响。方法将130例哮喘患儿随机分成2组。研究组持续督导，对照组按常规进行指导。结果研究组的治疗依从性和肺功能均明显优于对照组（P〈0.05）。结论对哮喘患儿进行持续督导，能提高其治疗依从性，减少复发，改善肺功能。     

慢性心力衰竭药物治疗的新进展

慢性心力衰竭的药物治疗变化巨大。近十年来，新的治疗观点和药物不断涌现。死亡率和长期预后成为衡量疗效的金标准。本文综述近年来该领域药物治疗的研究进展。     

复方银杏叶片对阴虚血瘀模型大鼠血液流变性的影响

用氢化可的松、肾上腺素复制阴虚血瘀模型大鼠，观察复方银杏叶片对模型大鼠血液流变性异常的影响。结果表明，该药能够降低模型大鼠的全血粘度、血浆粘度、红细胞压积沉降，提示复方银杏叶片具有改善血液流变性，调节微循环的作用。     

皮层下动脉硬化性脑病的影像学诊断

目的 探讨皮层下动脉硬化性脑病（SAE）的影像学诊断价值。方法 选择经影像学检查结合临床资料确诊的病例，其中单做CT检查84例，单做MRI检查14例，既做MRI检查对照24例进行分析。另又对某一时期内60岁以上（不管什么原因）做头颅CT检查患者，只有2例有痴呆，CT分型Ⅰ型47例，Ⅱ型13例，Ⅲ型为24例；同一时期头颅CT检查患者中，有SAE表现42例，无SAE表现42例；24例CT与MRI检查对照。MRI优于CT。结论 CT与MRI检查可以对SAE作出早期诊断，有助于早期治疗。     

民族药——一个富有活力的新兴产业群体

中国民族医药学会去年四季度在京召开了“民族药产业发展及产业政策座谈会”，诸国本会长作了系统全面的报告，专家、企业家热情发言，我有幸应邀参加会议，是一次难得的学习机会。