医院船医疗耗材使用管理的几点看法

随着医疗技术的日益发展,临床诊断对医疗耗材的需求呈现出多品种、大数量的趋势,对医疗耗材的使用管理也提出了更高的要求。866医院船作为遂行卫勤演练和执行各种医疗任务的海上流动医院,在医疗耗材的管理上不同于驻地医院规范化、日常化的管理,具有很大的特殊性。笔者参加了"和谐使命-2010"医疗任务,并参与了医疗耗材使用管理的具体工作,对医院船的医疗耗材使用管理等谈几点看法。     

舰船医疗设备管理方法探讨

随着海军的战略转型和维护海洋权益任务的日益繁重,海军舰艇远洋航行日趋常态化。现代海战由于高新武器的大量使用,战斗减员具有伤员大批量发生,伤情复杂,休克、多处伤和烧冲复合伤多,减员率、死亡率高的特点。针对战斗减员的特点,海军舰艇加强了舰船医疗功能建设,逐步配备了技术含量高、功能复杂、保养要求高、针对性强的先进医疗设备。一方面这些先进的医疗设备极大地提高了舰艇上伤病诊治能力,另一方面对舰艇军医的能力提出了更高的要求。     

近年手术机器人的发展

目的 研究近年国内外手术机器人的发展状况。方法 通过大量文献梳理分析,重点分析2019年1月至2022年7月国内外手术机器人资质准入获批情况和技术功能特点。结果 分析报道39款手术机器人的相关情况,总结手术机器人发展现状和未来发展方向。结论 我国手术机器人目前正处于快速发展阶段,现阶段手术机器人普遍存在成本昂贵、缺乏触觉反馈（力反馈）、体积较大、空间占用大和不易移动的缺点,未来将向智能化、微型化、远程化、开放化和低成本化发展。     

医疗设备优化管理与医院感染防控

目的：加强医院医疗设备的优化管理,防止交叉感染,降低医院感染的发生率。方法规范设备管理,优化工作流程,落实规章制度和具体措施,以实施医疗设备的优化管理,并通过加强对医护人员及患者的院感防控意识普及,优化培训管理方式,积极开展院感防控工作。结果医疗设备资源得到充分利用,确保了医疗设备的最佳使用状态及发挥其最佳功效,从而提高了医疗质量,明显降低了医院感染的发生率。结论医疗设备的优化管理可以有效降低因医疗设备质量、使用不当或管理监测疏忽等引起的医院感染,从而提高医院的整体医疗水平。     

利用逆向迭代法修正MRI图像中刚性运动伪影的研究

目的提出逆向迭代修正法(IIC)和基于直方图的熵准则函数,消除MRI图像中刚性平移运动伪影.方法利用该熵函数建立的准则,IIC方法通过两个连续的步骤来消除仿真运动伪影:①在所有可能的运动方向上添加逆向相位差;②利用熵判断函数估计出实际的运动方向和位移,从而消除运动伪影.结果为了检验方法的可行性,通过对模板和医学图像的仿真实验,验证了逆向迭代修正法(IIC)和基于直方图的熵准则函数的有效性和精确性.结论 IIC方法能够有效消除MR图像刚性平移运动伪影.     

心电图机的舰用化改进对策分析

针对心电图机在各型舰船上使用时故障频出的实际问题，结合舰船环境特点，分析了此环境下各种干扰源对心电图机故障成因的影响，提出了采取增配电源滤波器、电磁屏蔽以及电路板三防处理等舰用化改进措施，确保了心电图机适应舰船环境的使用要求。     

医院带配套专用耗材类医疗设备及专用耗材管理难点与改进

带配套专用耗材的医疗设备及专用耗材的采购是医院采购的“争议点”和“高危点”。根据国家相关政策,结合医院实际情况,针对医疗设备配套专用耗材具有的必要性、封闭性和唯一性特性,分析其日常管理存在5个问题,包括设备易闲置、易落入“捆绑销售”、设备维修难、运行成本无端增加和设备提前报废。通过分析研究,提出设备和专用耗材同步立项引进、优化专用耗材设备招标模式、完善设备售后服务、周期性约定专用耗材价格和周期性约定专用耗材价格5项改进措施,利于强化医疗设备和耗材的科学化管理,加强医疗设备和耗材的前瞻性管理和提高专用耗材精细化管理水平。最后探讨3个未来研究方向,主要为严控专用耗材准入、优先选择开放耗材设备和耗材集中带量采购。     

MR图像刚性平移运动伪影的自动逆向迭代修正

在MR扫描过程中患者的自主或非自主运动使获得的采集数据的相位发生偏移,因而重建图像含有运动伪影,严重地影响临床诊断。由于平移和旋转是最基本的刚性运动,故几乎所有刚性运动都可由他们复合而成。本研究针对MR图像刚性平移运动伪影提出了一个新的后处理方法:逆向迭代修正法(IIC)。通过逆向模拟患者的平移运动,逐次修正信号在K空间中已偏移的相位,然后根据最小熵约束准则,判断所模拟的逆向运动平移量是否等于患者的实际运动平移量,即修正到原来的位置。实验表明,应用本研究提出的逆向迭代修正算法,运动伪影能被修正到一个较为理想的状态。在修正后图像质量及计算耗时方面,优于其他算法。     

恶性肿瘤患者PET-CT检查对环境及相关工作人员的辐射剂量分析

目的 分析恶性肿瘤患者PET-CT检查对环境及相关工作人员的辐射剂量.方法 选取2019年1月至2020年8月在海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院虹口院区行PET-CT检查的恶性肿瘤患者62例,检测行PET-CT检查时受检者周围、相关工作人员及工作场所的辐射剂量,包括受检者体表垂直距离1、2、3 m处的当量剂量率...