过氧化物酶体增殖物激活受体γ在肝星状细胞静止表型维持中的作用

肝星状细胞(hepatic stellate cell,HSC)的激活是肝纤维化形成的关键,因此如何维持HSC静止表型是当前的研究热点.过氧化物酶体增殖物激活受体Υ是由配体激活的核转录因子,通过影响脂肪细胞及瘦素、细胞因子、转录因子、细胞周期及与法呢醇X受体的协同作用维持HSC静止状态,本文就此作一综述.     

局部晚期喉咽鳞状细胞癌紫杉醇+顺铂+氟尿嘧啶方案诱导化疗#br# 的近期疗效观察

目的　观察紫杉醇+顺铂+氟尿嘧啶（TPF）方案诱导化疗对局部晚期喉咽鳞状细胞癌（简称鳞癌）的近期疗效及毒副反应。方法　选取2011 年1 月～2013 年10 月于 本院首次治疗的局部晚期喉咽鳞癌患者78例,采用TPF方案诱导化疗2周期,复查影像学检查,评价疗效。结果  全组78例患者共完成156周期化疗,均可评价疗效。其中 完全缓解（complete remission,CR）4例（5.1%）,部分缓解（partial remission,PR）55例（70.5%）,稳定（stable disease,SD）17例（21.8%）,进展（progression disease,PD）2例（2.6%）。总有效率（CR+PR）75.6%,Ⅲ/Ⅳ度副反应发生率低。Logistic回归分析显示,有效率与肿瘤中低分化有显著相关性。结论　对于局部晚期喉咽鳞癌患者,TPF方案诱导化疗显示了良好的疗效及安全性,可作为局部晚期喉咽癌诱导化疗的选择。同时提示病理分化程度为中低分化的肿瘤患者,更可能从诱导化疗中获益。     

隐匿性乳腺癌11例分析

隐匿性乳腺癌(OBC)的诊断及治疗尚存争议。本文对1995-2009年经治的11例表现为腋窝及锁骨上肿物的隐匿性乳腺癌病人的临床资料进行回顾性研究。报告如下。1临床资料1.1一般资料均为女性,平均年龄51.2(43～67)岁,均经产并哺乳,其中未绝经3例,已绝经8例。首发症状单侧     

应用加权秩和比进行病历质量评价的实践与探讨

目的 应用加权秩和比法对某医院各临床科室病历质量进行综合分析和评价,提高病历管理质控水平,为绩效考评提供依据。方法 以某院2019年住院病历为研究对象,选择病历超时限、病历按时归档率、丙级病历数及终末病历抽查得分四个反映病历质量的指标,应用加权秩和比法(WRSR)对16个内科学科、22个外科学科进行评价。结果 根据回归方程计算WRSR估计值,将病历质量分为上中下3档。结论 基于多指标、多维度的秩和比法可以综合评价病历质量,指出科室病历质控的重点工作方向,为医院绩效考核提供科学依据。     

原发性眼附属器淋巴瘤的临床特点及治疗分析

 目的　探讨原发性眼附属器淋巴瘤（POAL）的临床特点、治疗方法及疗效。方法　回顾性分析1999年6月至2009年6月经病理证实的26例POAL的临床资料,对其临床表现、影像学特点、病理类型及治疗进行分析。结果　临床特点多表现为缓慢生长的无痛性肿块、眼球突出和眼睑红肿;影像学检查多呈"铸造"状,50 %发生在眼眶。病理分型：22例患者为B细胞来源淋巴瘤,其中13例为结外边缘区B细胞淋巴瘤-黏膜相关淋巴组织型（MALT）淋巴瘤,2例为NK／T细胞淋巴瘤。临床分期：Ⅰ～Ⅱ期占总数的76.9 %。手术切除和放化疗为主要治疗手段。结论　POAL多为B细胞来源,MALT淋巴瘤最为常见,恶性度相对较低。临床表现无明显特征性,影像学检查有助于诊断,但难以区别良恶性质, 易误诊漏诊。确诊依赖于组织病理学检查。早期经手术切除后可行单独放疗,恶性度高、出现眶外侵犯者应联合化疗。免疫和分子靶向治疗为今后研究的方向。     

电子垃圾处理区域人群遗传损伤的研究

目的 探讨长期居住在电子垃圾处理环境中居民遗传损伤.方法 于2005年11月在天津市郊县电子垃圾处理较集中的3个村采集居民1 256份血液标本进行染色体核型分析,从中随机抽取171份血液标本进行微核实验,随机抽取12份标本进行彗星试验.对照组为远离电器拆废地区的60位村民(男女各半).结果 暴露组染色体结构畸变率为6.23%,染色体数目畸变率为0.29%.随体相连、四射体等均超出了正常范围,与对照组比较有统计学意义(P＜0.05);暴露组微核出现率为16.99‰,对照组为3.47‰,差异有统计学意义(P＜0.01).彗星试验结果显示,暴露组头、尾部DNA百分含量、尾长、彗星全长、尾矩、Olive尾矩高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.001).结论 居住在该电子垃圾处理区域人群的染色体畸变率、微核发生率及彗星电泳检测的DNA损伤率均高于对照组.提示不科学的电子垃圾处理产生的污染物是该地区人群潜在的遗传诱变剂.