硝普钠与多巴胺联合治疗顽固性心力衰竭临床观察

目的 观察硝普钠与多巴胺联合治疗各种心脏病引起的顽固性心衰患者的疗效.方法 选择98例顽固性心衰患者,随机分为治疗组58例静滴硝普钠联合多巴胺治疗,对照组40例给予洋地黄、利尿剂及ACEI等常规药物治疗.结果 两组比较疗效有显著性差异.结论 硝普钠与多巴胺联合治疗顽固性心衰安全有效.     

血清胱抑素C测定对慢性心力衰竭早期肾功能损害的诊断价值

目的观察慢性心力衰竭（chronic heart failure,CHF）患者血清胱抑素C（cystatin—C,Cys—C）的浓度变化,探讨其在CHF早期。肾功能损害临床诊断的应用价值。方法应用免疫比浊法检测90例血清Cys—c浓度。其中住院心脏病患者60例,将其分为A、B两组,A组30例为CHF无原发肾脏疾病患者,B组30例为无CHF的心脏病患者;另外30例为正常健康对照组,设为C组。采用透射免疫比浊法测定血清Cys-C浓度,同时检测3组的血清肌酐、尿素氮浓度及左心室射血分数,并进行统计分析。结果3组血清肌酐、尿素氮浓度比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。A组左心室射血分数低于B组和C组,差异有统计学意义（40．11％±16．12％vs63．92％±8．24％vs65．87％4-6．32％,P〈0．05）;A组血清Cys—C浓度高于B组和C组,差异有统计学意义[（1．72±0．10）mg／LUS．（1．29±0．21）mg／Lm（0．95±0．22）mg／L,P〈0．051。A组中纽约心脏协会心功能级别较高者,其Cys—C浓度有升高的趋势。结论血清Cys-C浓度是反映CHF患者早期肾脏损害的一项敏感而可靠指标。     

应用头孢哌酮钠-舒巴坦钠后饮酒致双硫仑样严重反应三例的救治

1病例介绍例1男,51岁。因＂上呼吸道感染＂于2008年8月5日门诊就诊。检查：体温36.3℃,咽部充血,双肺呼吸音粗。门诊输注＂头咆哌酮钠-舒巴坦钠4.5g＂。第3天,晚餐饮白酒100g。半小时后出现颜面潮红,胸闷气短、呼吸困难、恶心、     

糖尿病治疗过程中低血糖反应的临床观察和分析

目的 探讨糖尿病治疗中低血糖发生的原因、临床特点和防治措施.方法 回顾性分析2007年10月至2010年10月糖尿病患者治疗中发生低血糖的临床表现及防治措施.结果 糖尿病患者低血糖反应临床表现轻重不等,及时诊治,预后良好.结论 糖尿病患者治疗中低血糖反应的发生临床表现多样且不典型,应该加强对患者尤其是老年人患者的健康宣...     

重组人红细胞生成素联合铁剂对慢性心力衰竭合并贫血患者心功能和脑利钠肽的影响

目的 探讨重组人红细胞生成素联合铁剂对慢性心力衰竭(CHF)合并贫血患者心功能和脑利钠肽(BNP)的影响.方法 64例CHF合并贫血患者按随机数字表法分成观察组(32例)和对照组(32例),两组均给予常规抗心力衰竭治疗,观察组加用重组人红细胞生成素注射液和铁剂口服治疗,疗程6个月.比较两组血红蛋白、BNP、心功能指标及运动耐量的差别.结果 两组治疗后血红蛋白、左室射血分数(LVEF)、BNP、6min步行试验(6MWT)距离、纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级与治疗前比较均有显著改善(P＜0.05),治疗后观察组血红蛋白、LVEF、BNP、6MWT距离[分别为( 126.41±10.50) g/L、(37.10±4.10)％、(269.5±10.0) ng/L、(460±92) m]与对照组[分别为(92.01±7.15) g/L、(33.90±9.00)％、(468.1±48.2) ng/L、(370±110) m]比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用重组人红细胞生成素联合铁剂治疗CHF合并贫血患者可提高运动耐量和改善心功能状态.     

脑钠肽、高敏C反应蛋白、血尿酸与老年慢性心力衰竭相关性研究

目的:探讨慢性心力衰竭患者脑钠肽、血尿酸、高敏C反应蛋白与心功能之间的相关性。方法:选择我院住院60例慢性心衰患者作为治疗组,纳入同期我院60例健康体检者作为对照组。检测两组患者脑钠肽(BNP)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、血尿酸(UA)等水平,运用彩色多普勒超声进行左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)测定,进行相关性分析。结果:慢性心衰组BNP、hs-CRP、UA均较对照组明显升高,随着NYHY级别增高逐渐升高,心功能越来越差。结论:心力衰竭患者BNP、和hs-CRP、血浆UA随着心力衰竭程度的加重而相应升高,BNP、hs-CRP、UA与左室射血分数及左室舒张末期内径有良好的相关性。     

马来酸桂哌齐特联合天麻素治疗椎基底动脉供血不足性眩晕临床观察

椎基底动脉供血不足(vertebrobasilar insufficiency,VBI)是临床常见病、多发病.以中老年人多见,由于动脉硬化或脑血管痉挛等原因,使椎基底动脉的血液供应出现障碍,导致桥脑区,小脑的缺血,临床上表现平衡障碍、眩晕、耳鸣、眼球震颤及视物旋转等症状.因此改善椎基底动脉供血不足为治疗的首要目的.     

TCD及颈动脉彩超联合检查在脑梗死患者诊治中的意义

【目的】评价经颅多普勒（T CD ）与颈动脉彩超联合检查在脑梗死患者诊治中的临床意义。【方法】用TCD和颈动脉彩超对60例脑梗死患者颅内外多根血管进行检查,并与同期60例非缺血性脑血管病患者做对照。【结果】脑梗死患者60例中,T CD检查结果提示存在血管狭窄患者31例,血管99根,血管部分或完全闭塞5例,血管数8根,锁骨下动脉盗血3例,血管数4根,颅外段病变6例,血管数6根;对照组60例中仅12例发生血管狭窄,1例血管闭塞,2例颅外段病变,脑梗死组颅内血管病变发生率显著高于对照组（ P ＜0．01）。脑梗死患者颈动脉彩超检查发现动脉内中膜增厚41例,动脉硬化斑块39例,血管狭窄18例,血管闭塞5例;对照组分别为24、17、4、2例,脑梗死组颈动脉病变发生率亦显著高于对照组（ P ＜0．01）。【结论】T CD与颈动脉彩超联合检查对基层医院脑梗死患者颅内外血管情况的判断及防治具有重要意义。     

依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效及安全性观察

目的观察依达拉奉对急性脑梗死的疗效及安全性。方法将66例急性脑梗死病例随机分为两组,两组均用葛根素注射液0.4g加入生理盐水静脉滴注,治疗组在此基础上再加用依达拉奉30加生理盐水100ml静脉滴注,每日2次,14d为一疗程。两组分别于治疗前和治疗后14d,进行神经功能缺损评分及疗效评定。结果治疗14d后,治疗组有效率85%,明显高于对照组61%,两组有明显差异（P〈0.05）。两组患者治疗前后、肝、肾功能指标无明显改变。结论依达拉奉治疗安全有效。