328例青年结核患者的临床特征分析

目前全球约20亿人感染了结核菌,受感染者中约有10%的人会发病。2000年第四次全国结核病流行病学抽样调查显示,结核病目前仍是严重威胁我国人民健康的重大传染病。     

实验小鼠体内寄生虫感染情况调查

实验动物感染寄生虫可使实验研究受到干扰，甚至影响结论的正确性，从而降低科研的科学性、准确性及稳定性。另外，有些寄生虫还能引起人兽共患疾病，威胁实验人员的身体健康。为了解天津市实验动物体内寄生虫的感染情况，作者等对天津市两大实验动物中心的清洁级小鼠体内寄生虫的感染情况进行了调查，结果报道如下。     

78例经电子气管镜综合治疗支气管结核疗效分析

目的:探讨经通过电子气管镜综合治疗不同类型、不同时期支气管结核的疗效和安全性。方法:对该院2007年6月～2010年10月78例支气管结核施行经电子气管镜注入安克痨,并选择时机行球囊扩张治疗,必要时行氩气刀治疗,平均气管镜治疗每周1次,连续4～10次。结果:不同类型支气管结核所经过的气管镜治疗是不相同的,发病时间不同的有效率相差很大。结论:经电子气管治疗时,要根据镜下的不同类型和发病时间选择不同的方法,能使支气管结核达到更有效的治疗,且能减少并发症,值得临床医师注意。     

尿毒症性肺水肿一例报告

1病例报告患者男,46岁。因发热伴咳喘痰中带血1周,于2007年11月7日就诊于我院。患者于1周前因受凉感冒,诱发咳嗽、咳痰,伴有进行性气短,在外院用左氧氟沙星等抗生素对症治疗,临床症状无缓解,并进行性加重。患者10余年前曾患肾小球肾炎,当时经治疗好转,此后未复发。从事司机职业,无有毒作业接触史。入院时查体:体温36.5℃,呼吸频率     

结核感染T细胞检测技术的临床应用研究

目的探讨结核感染T细胞检测(T-SPOT.TB)在快速诊断结核菌感染中的应用。方法通过对2011年4月-2012年11月医院861例住院及门诊患者T-SPOT.TB的检测结果进行综合性分析,评估T-SPOT.TB作为常规筛选检查,诊断结核病的意义和应用。结果 292例肺结核患者T-SPOT.TB阳性,阳性率为91.10%、斑点数为275±102,其中125例活动期肺结核阳性率达到100.00%、斑点数为301±222;167例结核初期阳性率为84.43%、斑点数为110±35;117例肺外结核阳性率为81.20%、斑点数为201±87;45例结核性脑膜炎阳性率为88.89%、斑点数为182±110;67例结核性胸膜炎阳性率为74.63%、斑点数为172±101;5例结核合并HIV阳性率为100.00%、斑点数46±23;452例筛查中痰涂片的敏感性为94.06%、特异性为69.76%、阳性预测值为52.35%、阴性预测值为97.08%,痰培养的敏感性为100.00%、特异性为82.19%、阳性预测值为75.47%、阴性预测值为100.00%;T-SPOT.TB的敏感性为83.61%、特异性为96.15%、阳性预测值为96.23%、阴性预测值为83.33%。结论 T-SPOT.TB快速鉴定肺内以及肺外结核菌感染,可以提高结核病的诊断,达到早发现、早治疗以及斑点数的分析在治疗过程中可以协助临床医师诊治。     

肺结核患者短程督导治疗期死亡概率预测模型建立与评价

目的 建立肺结核患者短程督导治疗期死亡风险预测模型,并对其预测效果进行评价,为降低肺结核病死率提供依据。方法 采用回顾性队列分析方法,收集天津市2014—2017年结核病管理信息系统中7 032例肺结核患者的基本信息、疾病特征和督导期治疗转归情况。采用多因素非条件Logistic回归分析筛选变量,构建患者督导期死亡风险预测模型,采用Hosmer-Lemeshow检验评价死亡预测模型的拟合优度,并绘制受试者工作特征（ROC）曲线评价模型预测效果。结果7 032例肺结核患者短程督导治疗期内存活6 711例（生存组）,死亡321例（死亡组）,病死率为4.56%。多因素Logistic回归分析结果显示,男性（OR=1.922）、高龄（OR=1.062）、复治肺结核（OR=1.539）、首次痰菌结果阳性（OR=1.936）、就诊延误（OR=1.401）、人类免疫缺陷病毒（HIV）阳性（OR=4.153）为肺结核患者死亡的独立 危 险 因 素 。 建 立Logistic回 归 方 程 为Logit（P）=ln［P（/ 1-P）］=0.653X1+0.061X2+0.431X4+0.661X5+0.337X6+1.424X9-9.191,其ROC曲线下面积为0.806（95%CI：0.784~0.828）,预测概率最佳临界点0.054,敏感度为76.36%、特异度为81.58%。结论 该Logistic回归模型作为肺结核患者短程督导治疗期死亡风险预测模型,其拟合度和预测效能均较好,具有较好的预测价值。     

实验小鼠体内寄生虫感染情况调查

实验动物感染寄生虫可使实验研究受到干扰,甚至影响结论的正确性,从而降低科研的科学性、准确性及稳定性。另外,有些寄生虫还能引起人兽共患疾病,威胁实验人员的身体健康。为了解天津市实验动物体内寄生虫的感染情况,作者等对天津市两大实验动物中心的清洁级小鼠体内寄生虫的感染情况进行了调查,结果报道如下。材料和方法1调查点及动物种类选择天津医科大学实验动物中心和天津市医学实验动物开发中心为调查点,以清洁级小鼠为调查对象。2抽样方法随机抽样。在每一生产繁殖单元不同方位(四角和中央)按群体大小选取。群体<100只,取样>5只;群体1…     

结核病诊断技术的研究进展

结核病是危及我国人们的重大传染病之一,根据 WHO 的统计,我国是全球22个结核病疫情严重的国家之一,同时也是全球27个耐多药结核病严重的国家之一,对结核病的早期诊断规范治疗与控制耐药结核,是降低结核发病率的有效措施,由于临床表现不典型潜伏性结核感染及结核耐药问题,导致我国的结核疫情防控形势依然严峻,实验室检查是诊断结核的重要手段常用的实验室诊断,技术包括 PPD,结核抗体,细菌学检测方法,结核分枝杆菌感染 T 淋巴细胞斑点试验(T-SPOT),病理学检测,气管镜检查,分子生物学检测方法,免疫学检测方法等,各种技术在诊疗过程中,各有优缺点,在诊疗过程中,我们能利用检查手段的每个特点进行有效的诊断,需要考虑的重要因素,尽早正确的治疗督导用药,使结核病的疫情得以控制。