2003年慈溪市职业健康检查结果

为了解慈溪市职业病危害分布的规律和特点,为今后更有效预防、控制和消除职业病危害,我们对2003年度慈溪市职业健康检查结果作了回顾和整理.结果如下.     

西利宾胺在肺结核治疗中护肝疗效

目的观察西利宾胺在肺结核治疗中护肝疗效。方法采用西利宾胺和世界卫生组织推荐的短化方案治疗608例单纯菌阳肺结核(治疗组),并以同期短化治疗的552例作为对照(对照组)。结果治疗组初、复治菌阳肺结核患者肝功损害率分别为2.35%、5.10%,对照组分别为4.19%、18.18%,前两者差异无统计学意义(P﹥0.05),后两者差异有统计学意义(P﹤0.01)。结论在初治单纯肺结核时,无需常规加用护肝药,复治治疗则需考虑联用护肝药。     

初治涂阳肺结核病人化疗不良反应观察

目的了解初治涂阳肺结核病人应用短程化疗方案的药物不良反应情况,以指导临床用药。方法对2003年慈溪市结核病控制项目病人的药物不良反应进行调查分析。结果202例治疗病人药物不良反应发生率27.7%(56/202),多发生在强化期,以胃肠道反应和肝脏损害为主。不良反应的发生率与年龄成正相关。药物不良反应对病人治疗效果有明显影响。结论需重视对肺结核病人的家庭访视工作,加强项目病人的药物不良反应观察和监测。     

短程化疗联用白介素-2治疗伴发慢性乙肝初治涂阳肺结核疗效观察

目的提高伴发慢性乙肝初治涂阳肺结核治疗疗效,减少副作用产生。方法采用单盲、随机配对法将124例伴发乙肝初治涂阳肺结核分为治疗组（62例）和对照组（62例）,治疗组：2HRZE/4H3R3（H：异烟阱,R：利福平,Z：吡嗪酰胺,E：乙胺丁醇）联用IL-2,对照组：2HRZE/4H3R3加用一般护肝药。结果治疗6个月末治疗组痰菌阴转率、乙肝e抗原（HBeAg）和乙肝病毒基因（HBV-DNA）的转阴率分别为91.94%、51.43%和54.05%,明显高于对照组的70.37%、10.81%和10.25%（均〈0.01）,并且前者肝功损害发生率和停药率分别为3.23%0、,明显低于对照组的21.18%2、1.18%（均〈0.01）,治疗组治疗后CD4＋T细胞值为（795±125）个/l明显高于治疗前（656±160）个/l（〈0.05）,对照组治疗后CD4＋T细胞值（702±160）个/l较治疗前（673±175）个/l有升高,但差异无统计学意义（〉0.05）。3年随访治疗组痰菌复发率、HBeAg和HBV-DNA的转阳率分别为1.75%、11.11%和10.00%,与对照组2.27%、25%和25%差异无统计学意义（均〉0.05）。结论 IL-2有较好抗结核、抑制乙肝病毒复制和间接改善肝脏病变,降低抗结核药物肝功损害作用,值得临床进一步探讨。     

重组人白细胞介素-2辅助治疗复治肺结核疗效观察

目的评价重组人白细胞介素-2(rhIL-2)辅助治疗肺结核的临床效果。方法将83例复治涂阳肺结核患者随机分为观察组(46例)和对照组(37例)。对照组采用2S3H3R3Z3E3/6H3R3E3方案化疗,观察组在此基础上加用rhIL-2方案化疗。结果治疗满2、5、8个月,观察组痰菌阴转率分别为78.3%、87%、93.5%,而对照组痰菌阴转率为54.1%、67.6%、75.7%,两组阴转率比较差异有显著性(﹤0.05)。满疗程时对照组和观察组的病灶显著吸收率分别为95.7%和67.6%,差异有显著性(﹤0.01)。治疗期间无严重不良反应发生。结论重组人白细胞介素-2辅助治疗肺结核安全有效,可加速结核菌阴转,促进病灶吸收。     

卡提素联用短化治疗复治涂阳肺结核

近年 ,由于多种原因复治涂阳肺结核病患病人数逐年有所上升 ,为提高治愈率 ,更好控制传染源 ,从 1994年起 ,我站结防所采用卡提素联用 8个月短程化疗方案 (简称短化方案 )治疗复治涂阳肺结核病人 ,取得了较好疗效。现总结如下。1　材料与方法1.1　病例选择　观察组复治涂阳肺结核病人系 1996～ 1998年门诊部诊治病人 ,男 4 2例 ,女 38例 ,平均年龄38.9± 12 .1岁。另以同期 71例复治涂阳肺结核作为对照组 ,男 38例 ,女33例 ,平均年龄 4 1.9± 13.1岁。上述两组性别、年龄、职业、病灶等构成均具有可比性。1.2　治疗方案及服药管理方法1.2 .1…     

国产人用狂犬疫苗近期副反应观察

近年慈溪市豢养宠物逐年增多,被宠物或其它动物咬伤者大多到防疫站门诊部注射国产狂苗。目前国内由于经济原因,生产和使用大多是未纯化的浓缩地鼠肾组织培养狂苗,虽然理论上较安全,但由于几年来大量使用,时有副反应发生,现总结报告如下：1材料与方法123＆）例均为1994年10月至1998年6月在慈溪防疫站门诊部注射狂苗者。一般群众都知狂犬病死亡率几乎达100％,再加上医务人员注前叮嘱所以绝大部分注射狂苗出现副反应者均到本门诊部复诊。男ffi6（例,女3984例,年龄0．3一幻岁,平均33．4。19．4岁。注射国产狂苗均为上海、成都、兰州生…