三级护理评估在精神科护理中的应用效果研究

目的：探讨三级护理评估在精神科护理中的应用效果.方法：选择2010 年6 月-2011 年6 月在曲靖市第三人民医院住院的精神分裂症患者100 例,按性别用＂摸球法＂随机均分为实验组和对照组,最后合并,每组50 例,实验组用三级护理评估的工作方法进行护理,对照组只进行护理首页的评估,按以往的精神科护理常规护理.对患者采用百分比统计图表比较实验组和对照组的治疗依从性和风险情况,用护士用住院患者观察量表（NOSIE） 对患者病情、住院治疗效果进行纵向观察评定,三次评定时间为：患者入院48 h、治疗2 周后和出院前.结果：入院48 h 评分比较显示：两组患者在6 个反映因子中的得分差异无统计学意义（P〉0.05） ;治疗2 周后评分比较显示：两组患者各项评分均有变化,实验组患者在个人整洁、总分、总积极分的得分高于对照组（P〈0.01）,精神病表现、激惹得分低于对照组（P〈0.01） ;出院前评分比较显示：实验组患者在个人整洁、社会能力、社会兴趣、总分、总积极分的得分明显高于对照组（P〈0.01）,而在激惹、抑郁、迟缓、总消极分得分低于对照组（P〈0.01）.结论：在精神科护理中实行三级护理评估的工作方法,可找出患者现存的和潜在的护理问题,以便采取相应的护理措施,给其及时的预见性干预,把安全关口前移,有效降低各类风险发生率,促进患者早日康复,是有效的护理方法.     

奥氮平对精神病患者糖脂代谢影响研究

目的探讨奥氮平及氯氮平对精神病患者糖脂代谢的影响。方法采用随机方式抽取2010年10月1日～2012年10月1日在曲靖市第三人民医院住院的患者,年龄18～60岁,符合ICD-10精神分裂症及偏执性精神障碍的诊断标准,接受氯氮平、奥氮平治疗的患者共200例,按1∶1进行比较对照。用自制调查表调查患者治疗前后糖脂代谢的变化。结果血糖、血胆固醇、甘油三酯基础指标差异无统计学意义,治疗4、8、12周后患者血胆固醇、甘油三酯均明显升高(P<0.05)。治疗12周后,氯氮平组空腹血糖明显高于奥氮平组(P<0.05)。结论非典型抗精神病药物氯氮平、奥氮平都可能导致血胆固醇、甘油三酯的升高,对血糖变化不明显。氯氮平致血糖升高的风险大于奥氮平,临床治疗过程中应注意监测糖脂代谢的变化。     

三级护理评估在精神科护理中的应用效果研究

目的:探讨三级护理评估在精神科护理中的应用效果。方法:选择2010年6月-2011年6月在曲靖市第三人民医院住院的精神分裂症患者100例,按性别用"摸球法"随机均分为实验组和对照组,最后合并,每组50例,实验组用三级护理评估的工作方法进行护理,对照组只进行护理首页的评估,按以往的精神科护理常规护理。对患者采用百分比统计图表比较实验组和对照组的治疗依从性和风险情况,用护士用住院患者观察量表(NOSIE)对患者病情、住院治疗效果进行纵向观察评定,三次评定时间为:患者入院48h、治疗2周后和出院前。结果:入院48h评分比较显示:两组患者在6个反映因子中的得分差异无统计学意义(P0.05);治疗2周后评分比较显示:两组患者各项评分均有变化,实验组患者在个人整洁、总分、总积极分的得分高于对照组(P0.01),精神病表现、激惹得分低于对照组(P0.01);出院前评分比较显示:实验组患者在个人整洁、社会能力、社会兴趣、总分、总积极分的得分明显高于对照组(P0.01),而在激惹、抑郁、迟缓、总消极分得分低于对照组(P0.01)。结论:在精神科护理中实行三级护理评估的工作方法,可找出患者现存的和潜在的护理问题,以便采取相应的护理措施,给其及时的预见性干预,把安全关口前移,有效降低各类风险发生率,促进患者早日康复,是有效的护理方法。     

阿立哌唑治疗Ⅱ型精神分裂症疗效研究

目的观察阿立哌唑对Ⅱ型精神分裂症的疗效和不良反应。方法对80例以阴性症状为主的精神分裂症住院患者,随机分为阿立哌唑组和氯氮平组各40例,分别用阿立哌唑与氯氮平治疗,疗程12周;于治疗前及治疗后1、2、4、8、12周末用阴性症状量表(SANS)评定临床疗效,用副反应量表(TESS)评定药物不良反应。结果阿立哌唑组与氮氮平组治疗前后SANS总分及减分比较差异无统计学意义(P>0.05),各组治疗后SANS总分与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),阿立哌唑组在兴趣社交缺乏因子方面的疗效优于氯氮平组(P<0.05);阿立哌唑组的不良反应较氯氮平组少而轻。结论阿立哌唑对II型精神分裂症有肯定的疗效,安全性较高,值得在临床推广使用。