酶电极法测定医院制剂尿素乳膏中尿素的含量

尿素具有改善皮肤穿透性,增加皮肤角质层的水合作用[1],临床制剂尿素乳膏主要用于皮肤皲裂、抗菌止痒、促进肉芽生长等.我院配制的20%尿素乳膏为O/W乳膏,深受患者欢迎,受生化检验尿素氮的启发,尝试用酶电极法[2]测定尿素乳膏中尿素含量,取得较满意结果,现报告如下.     

甘草酸二胺预防HBsAg阳性患者抗结核药物性肝损害的临床研究

抗结核治疗中肝功能极易受到损害,严重的肝功能损害可导致抗结核治疗的中断。近年来,肺结核发病有逐年增加趋势,而乙型肝炎表面抗原（HBsAg）阳性率在我国高达10%-20%,HBsAg阳性的肺结核患者在治疗过程中肝功能损害明显高于HBSAg阴性患者。我院在抗结核治疗的同时应用甘草酸二胺保护肝功能,取得较好效果,现报道如下。     

艾滋病危重患者典型病例的临床药学服务分析

目的:分析AIDS危重患者治疗期间临床药学服务的全过程,探讨AIDS患者临床治疗与药学服务的模式。方法:对1例AIDS危重患者住院期间的临床治疗与药学服务进行全过程回顾性分析。结果:临床药师参与临床治疗AIDS患者在用药选择和指导上起到了参谋作用,得到医护人员及患者的认可和信任,提高了患者的用药依从性。结论:AIDS患者在临床上的特点是脆弱、易变、易耐药,只要临床重视以及临床药师在治疗团队中参与患者用药的选择和指导,及时处理病情的变化与并发症,AIDS患者的生命是可以挽救的。     

有创-无创序贯机械通气治疗AECOPD的临床观察

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）的患者应用有创-无创序贯机械通气的治疗效果。方法在已实施气管插管机械通气治疗的AECOPD患者30例中，随机选取15例患者为序贯治疗组（A组），待“肺部感染控制窗”出现，拔除气管插管，改为经面罩BiPAP无创通气，渐至脱机；另选15例为对照组（B组），行常规有创通气，最后以PSV方式至撤机，比较两组病例治疗前后各项指标：有创通气时间、VAP发生例数、住院时间、撤机成功例数、院内死亡例数、住院费用。结果有创通气时间：A组（10±3）d，B组（18±3）d；VAP发生例数：A组2例，B组8例；住ICU时间：A组（12±3）d，B组（22±6）d；撤机成功例数：A组14例，B组5例；院内死亡例数：A组3例，B组10例；治疗费用：A组（2．5±0．2）万元；B组（4．8±1．8）万元。两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论AECOPD患者，有创-无创序贯机械通气方法可明显提高治疗效果。     

淘汰药品原因分析

镇江第三人民医院是以肝炎、结核病及急性传染病诊断治疗为主的大专科小综合的市属医院,随着医药改革的不断深入,我院的用药结构也发生了变化,我们通过对近三年我院淘汰药品统计分析,其中的原因值得讨论。 1 统计资料 1999年以来,我院共淘汰药品61种,其中针剂     

我院111例药品不良反应报告分析

目的了解我院药品不良反应（ADR）的发生特点，促进临床合理用药。方法对我院2005年～2007年收集到的111例有效ADR报告进行回顾性分析。结果111例ADR中，其中抗感染药物、中药制剂所致的ADR较多，静脉给药是引起ADR的主要途径，占89．2％，ADR最常见的表现为皮肤及附件损害，占48．6％。结论加强对中药制剂的质量监控，慎用注射剂，合理使用抗感染药物，减少ADR的发生。     

125例抗菌药物致不良反应的相关因素分析

目的：分析镇江市第三人民医院抗菌药物致不良反应的相关因素,为临床合理用药提供参考。方法：将125例抗菌药物ADR报告,按患者性别、年龄、引发ARD的抗菌药物品规例数、给药途径以及涉及ADR损害系统、器官及临床表现等进行分析,并进行相关讨论。结果：引起ADR的抗菌药物涉及8大类27种药品38个品规,头孢菌素类居首位,其次为喹诺酮类;静脉给药引发ADR占82．50％;其ADR临床表现以皮肤和附件损害为最常见,其次为消化系统和全身损害等。结论：ADR主要由抗菌药物引起,在ADR中占首位,临床应加强抗菌药物使用的管理及ADR监测,合理使用抗菌药物。     

对1例肝硬化并发多种疾病患者的个体化药学监护

1例肝硬化并发多种疾病的男性患者,因腹膜炎入院。给予利尿、抗感染治疗好转后,相继出现肝性脑病、消化道出血、上呼吸道感染。药师全程参与药学监护,对治疗肝腹水的抗生素用药方案予以优化,弃用加重肾负担的左氧氟沙星,单用头孢地嗪;对肝性脑病行降血氨药剂量调整,增加门冬氨酸鸟氨酸用量;鉴别发热为止血药（氨甲苯酸+酚磺乙胺）引起的药物热;建议对上感引发的左下肺炎采用高级别抗菌药亚胺培南西司他丁等,所提建议均被医生采纳,并取得良好效果。     

镇江三院药物不良反应165例分析报告

目的：了解镇江市第三人民医院药品不良反应的发生特点及规律,以及对患者造成的危害,促进临床合理、安全用药。方法对该院2011－2013年165例ADR报告通过对患者的性别、年龄、用药途径、损害部位、引发ADR的药物种类等项目进行归类分析,按照国家ADR检测报告的标准对其进行因果关系评价。结果165例不良反应报告中,男女患者性别比例为1∶1．01,31～60岁为ADR主要发生人群,共涉及70个品种的药物,抗菌药物占首位共25个品种62例（37．57％）,其次为消化系统用药（20．00％）、抗结核药（18．18％）及中成药（15．12％）。给药途径以静脉滴注为主（74．55％）。 ADR损害器官涉及皮肤黏膜损害86例（52．12％）,位居第一,其次为消化系统27例（16．36％）。严重不良反应以严重皮疹和过敏反应为主。结论必须注意抗菌药和中成药的合理运用,加强ADR的临床监督意识,确保临床安全、有效、合理用药,保障患者生命安全。