低分子肝素联合华法林治疗非大面积肺栓塞患者的临床效果分析

目的 探讨低分子肝素联合华法林对非大面积肺栓塞患者治疗的临床效果.方法 非大面积肺栓塞患者64例随机分为观察组与对照组各32例,对照组使用低分子肝素进行治疗,观察组在对照组的基础上,加用华法林进行治疗.评价两组患者的临床疗效,观察并记录两组患者超声心动图指标、动脉血气指标、凝血指标和不良反应情况.结果 观察组临床总有效率显著高于对照组(P＜0.05);与治疗前相比,治疗后两组患者心动图指标、动脉血气和凝血指标均改善,且观察组改善情况优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者不良反应发生率差异没有统计学意义(P＞0.05).结论 低分子肝素联合华法林治疗非大面积肺栓塞,患者临床症状明显改善,动脉血气指标、凝血指标和心功能明显好转,且不良反应较小;临床疗效优于低分子肝素治疗.     

参附注射液对重度-极重度慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能的影响

目的观察参附注射液对重度-极重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能的影响。方法回顾性分析40例COPD患者,分为对照组和观察组各20例,对照组给予布地奈德福莫特罗粉吸入剂,观察组在布地奈德福莫特罗粉吸入剂基础上加用参附注射液。分别于治疗前及治疗2周检测肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、1秒用力呼气容积(FEV1)及最大通气量(MVV)。结果观察组治疗2周后VC、FVC、FEV1、MVV增高,与治疗前差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗2周后FEV1、MVV差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论参附注射液对重度-极重度COPD稳定期患者的肺通气功能具有改善作用。     

吸入舒利迭治疗稳定期COPD的临床研究

目的观察吸入丙酸氟替卡松/沙美特罗（舒利迭）（Fluticasone prpionate,FP）对稳定期COPD的临床疗效。方法 60例稳定期Ⅱ级COPD患者随机分成4组,分别给予不同剂量的丙酸氟地卡松和安慰剂（对照组）吸入治疗12周,于治疗前及治疗2周后、6周后、12周后测定FEV1、血浆皮质醇、骨密度,并记录临床症状记分和生活质量记分。结果临床症状评分各治疗组吸入丙酸氟地卡松迭2周后较治疗前明显下降（P〈0.05）,但治疗后不同时间段间比较无显著性差异（P〉0.05）;各组FEV1治疗前与治疗12周后比较无显著性差异（P〉0.05）。生活质量评分各组治疗前较治疗12周后无显著性差异（P〉0.05）。血浆皮质醇水平高剂量组治疗2周后即较前降低（P〈0.05）,治疗12周后更降低（P〈0.01）;中剂量组治疗12周后较治疗前降低（P〈0.05）;低剂量组和对照组治疗前较治疗12周后无显著性差异（P〉0.05）。股骨颈的股密度各组治疗前后无显著性差异（P〉0.05）。结论吸入一定剂量的丙酸氟地卡松,可减轻稳定期COPD患者的临床症状,而不引起骨密度降低,但不能改善其FEV1,不能改善生活质量,但有可能引起血浆皮质醇水平下降。     

哮喘患儿急性呼吸道感染病毒病原学分析

支气管哮喘(简称哮喘)是儿童时期常见病和多发病,其发作多与呼吸道病毒感染有关[1-2]国内外已经对无基础疾病儿童急性呼吸道感染病毒病原学进行过多项研究[3-4],但对哮喘患儿发生急性呼吸道感染时病毒病原学研究较少.本研究采用直接免疫荧光法对2008-2009年浙江省金华市517例哮喘并发急性呼吸道感染患儿进行病毒病原学检测.结果报告如下.