HBsAg与抗-HBs定量同时阳性在临床上的检测意义

HBsAg与抗-HBs定量同为阳性在临床上为少见模式,对它的理解也不尽相同,在<全国临床检验操作规程>[1]中又缺乏HBsAg与抗-HBs定量同为阳性的模式,为此,笔者根据自己在工作过程中的一些体会,将HBsAg与抗-HBs定量同时阳性的临床意义探讨如下.     

HBeAg定量阳性检测结果的临床意义

目的了解HBeAg定量阳性检测结果在临床上的意义。方法乙肝三系定量分析HBeAg阳性者233例,均为初查。美国API7000荧光定量PCR仪定量DNA检测结果。结果HBsAg及HBeAg两项阳性模式HBeAg定量结果显著性大于HBsAg、HBeAg、HBcAb阳性模式(P<0.05)。HBsAg及HBeAg两项阳性模式HBV-DNA定量结果波动范围也大于HBsAg、HBeAg、HBcAb阳性模式。结论HBeAg定量结果对病情的进展和诊治有一定的应用价值。HBeAg的定量检查能较好地反映乙肝患者体内HBV-DNA的含量,揭示患者传染性强弱。     

HBsAg定量在临床上的应用评价

目的研究HBsAg定量在临床上的应用价值。方法浙江省质控中心提供的HBsAg(EIA)质控血清,并进行1∶2,1∶4稀释,然后分别用定性和定量2种方法进行测定。其中原倍质控血清分别进行了20盒试剂的测定。稀释质控血清分别进行了1盒试剂的测定。结果HBsAg定量的CV%(5.0±0.28)小于定性CV%(11.4±0.83),有显著性差异(P<0.01)。质控血清经1∶2稀释时定性阳性率为10.4%,经1∶4稀释后定量仍均为阳性,而定性阳性率为2.1%。对372例门诊、住院患者乙肝三系定性结果均为HBsAg(-),HBsAb(-),HBeAg(-),HBeAb(+),HBcAb(+),进行定量分析,结果有6例为HBsAg定量为阳性,范围在0.698～3.013μg/L,定为小三阳,占1.6%。结论HBsAg定量检测有较大的临床实用价值,定量能准确地反应患者的感染水平。     

乙肝疫苗接种者检测抗-HBs定量的意义

笔者运用上海新波Anytext时间分辨荧光分析仪上的抗-HBs定量标准品,对抗-HBs定性和定量进行了初步评价,发现定性存在一定缺陷,而定量更准确,现报道如下.     

单抗-HBc定量阳性检测的意义

单抗-HBc定量阳性在临床上为少见模式,对它的理解也不尽相同[1],患者一旦受感染,最难消除的就是它.笔者发现单抗-HBe定量阳性与患者年龄存在一定关系,特别是50岁前和50岁后的患者单抗-HBc定量阳性结果有所不同.为此,笔者结合自己在工作中的一些体会,与同道们做一探讨.     

999感冒灵对不同种属CYP2E1酶活性的影响

目的:研究999感冒灵(感冒灵)对大鼠肝脏的影响,比较感冒灵对大鼠、小鼠和人不同种属CYP2E1酶活性的影响,为临床安全性再评价及合理使用提供实验依据。方法:大鼠随机分为空白组、感冒灵组(4.53 g·kg~(-1)),单次灌胃给药,14 d后动物称重,处理;全自动生化仪检测血清丙氨酸氨基转移酶(ALT),天门冬氨酸氨基转移酶(AST),尿素氮(BUN),肌酐(SCr),肌酸激酶(CK),取肝脏、肾脏及心脏,计算脏器指数;对肝脏进行苏木素-伊红(HE)染色,光学显微镜下观察其组织形态学变化。将人、大鼠和小鼠肝微粒体分别与不同浓度的感冒灵或对乙酰氨基酚(APAP)在37℃预孵育15 min后,加入CYP2E1的探针底物氯唑沙宗和还原型辅酶Ⅱ(NADPH)继续孵育30 min,用LC-MS/MS方法测定6-羟基氯唑沙宗的生成量,计算半数抑制浓度(IC_(50))。结果:与空白组比较,感冒灵组大鼠肝脏、肾脏及心脏指数、血清生化指标、肝脏病理组织学无明显变化。感冒灵在人、大鼠和小鼠的肝微粒体中对CYP2E1的IC_(50)分别为6.516,344.2,932.8 mg·L~(-1),APAP在人、大鼠和小鼠的肝微粒体中对CYP2E1的IC_(50)分别为52.4,453.8,806.5 mg·L~(-1)。各种属中感冒灵和APAP对CYP2E1抑制程度趋势一致。结论:不同种属对感冒灵抑制CYP2E1活性敏感程度依次为人、大鼠及小鼠,该差异可能与大剂量感冒灵对大鼠肝脏无明显毒性影响有关;提示药物在进行临床前安全性评价时宜采用不同种属动物尤其是考察对肝脏代谢的影响,在临床需关注含有APAP的复方感冒药与其他药物联合用药时对体内药酶代谢的互相作用的影响,为临床合理用药提供依据。     

866例儿童过敏性鼻炎过敏原分析

目的 了解义乌地区儿童过敏性鼻炎过敏原的临床特征,为儿童过敏性鼻炎的预防和治疗提供依据.方法 采用免疫印迹法对866例过敏性鼻炎患儿进行体外血清过敏原检测,按照年龄、性别和月份进行分组,并对结果统计分析.结果 检出率居前3位的吸入性过敏原为尘螨(50.23％)、蟑螂(9.70％)和霉菌(3.58％),检出率居前3位的食...     

HBV患者抗-HBcIgM、HBeAg定量阳性和HBV-DNA之间的相关性分析

我们对253例抗-HBcIgM定量均为阳性患者进行了回顾性分析，发现抗-HBcIgM定量与HBeAg定量存在一定的相关性，反映患者的感染情况。HBeAg是一种可溶性蛋白抗原，一般仅见于HB．Ag阳性血清中，阴性中偶见。HBeAg出现在血中同时或稍后于HBsAg。     

HBsAg定量在临床上检测的意义

免疫方法学的好坏可影响到检测结果的准确性,影响到临床的诊断价值.作者对864例HBsAg定性结果均为阴性的病人标本,进行了定量分析,发现定性存在一些缺陷,而定量能更准确反应患者的感染情况.现报告如下.     

WellscanMk_3酶标仪对HBsAg定性反应板评价

免疫反应板质量的好坏可影响检测结果的准确性,影响室间质评.笔者运用美国雷博公司WellscanMk3酶标仪对厦门新创和北京万泰HBsAg反应板进行了初步评价,发现试剂盒存在一定缺陷,需厂家进一步提高产品质量.厦门新创HBsAg反应板的CV值可高达11.16%.