短程大剂量激素治疗急性喉炎75例临床分析

急性喉炎是耳鼻咽喉科、儿科常见急症，由于小儿有特殊的解剖结构，发病急骤，病情进展快，如处理不，预后凶险。治疗以抗炎抗病毒、激素为主，若上述治疗不能缓解，急需气管插管或气管切开。作者总结近两年收住我院两科急性喉炎病例75例，分析报告如下。     

胆囊收缩素对胆固醇结石豚鼠离体胆囊肌条的影响

目的:建立胆固醇结石实验动物模型,探讨胆囊收缩素(cholecystokinin,CCK)对胆固醇结石豚鼠离体胆囊肌条收缩的影响,并研究胆道动力因素在胆固醇结石形成中的作用.方法:喂养致石饲料构建豚鼠胆固醇结石模型.采用灌流法加药,利用张力换能器记录豚鼠离体胆囊肌条张力的变化,观察10-9、10-8、10-7 mol/L的CCK-8对正常豚鼠离体胆囊肌条(A组)、喂养致石饲料4 wk(B组)、8 wk(C组)豚鼠离体胆囊肌条及正常豚鼠损伤Caial间质细胞(interstitial cell of cajal,ICC)后离体胆囊肌条(D组)的影响.结果:A组无结石发生,B组及C组共有13例结石发生:A组、B组及C组加入CCK后收缩振幅均增加,呈浓度依赖性:B、C两组振幅加入CCK后的效应值同A组相比变小,起作用时间慢(P<0.05);损伤胆囊ICC后,收缩幅度增加不明显,与CCK浓度无显著差异,而与A组相比效应值有显著性差异(10-9mol/L:0.461±0.071 vs 1.461±0.252:10-8mol,L:0.608±0.118 vs 2.484±0.283:10-7mol/L:0.641±0.129 vs 3.312±0.311,均P<0.01).结论:离体胆囊肌条肌张力降低及对CCK的效应性降低在胆囊结石病的发生发展中有重要作用;而损伤ICC后,胆囊离体肌条对CCK的效应性明显降低,ICC可能在胆囊结石等胆囊动力性疾病中发生作用.     

卡托普利不良反应误诊为慢性咽炎3例报告

卡托普利又名巯甲丙脯酸，是一种合成的血管紧张素转换酶抑制剂，其作用机理主要是抑制血管紧张素转化酶活性，使血管紧张素Ⅱ、醛固酮水平降低而产生降压作用。此外本品可使血管壁及肾、脑等局部血管紧张素Ⅱ生成减少，血浆中激肽和前列腺素E2增加，血管扩张作用增强，增强降压作用，适用各种类型高血压及充血性心力衰竭，但是有1％～22％服用者可出现持续性咽痒、于咳等副反应，临床上常误诊为慢性咽炎、慢性支气管炎等，给患者带来不必要的痛苦。我科2002年以来诊治此类患者12例，现将3例典型病例介绍如下。     

经皮给药治疗小儿下呼吸道感染疗效观察

目的：探讨经皮给药治疗小儿下呼吸道感染的疗效。方法：88例下呼吸道感染患儿随机分为经皮给药组与对照组，对照组40例给予抗感染、镇咳、祛痰、支持等常规治疗，经皮给药组48例在常规治疗的基础上加用中药经皮给予治疗，观察2组的主要体征持续时间和治疗有效率，并对2组进行了比较。结果：对照组、经皮给药组总有效率分别为75．00％、93．75％，2组相比差异有统计学意义（P〈0．05），经皮给药组体温恢复及哮呜音、湿哕音、咳嗽消失时间均明显短于对照组（P〈0．05）。结论：经皮给药治疗小儿下呼吸道感染有效、安全、无毒副作用。     

外耳道化学感受器瘤1例报告

化学感受器瘤是一种较为罕见的良恶交界性肿瘤,多发生于头颈部,其他部位者少见,发生于外耳道者罕见.我科曾收治1例发生于外耳道的化学感受器瘤,现报道如下. 1 临床资料     

一枝黄花在化妆品中的应用研究

本实验采用一枝黄花作为化妆品中的天然添加剂,配以维生素E和尿囊素来制取具有保护、止痒、营养皮肤效用的天然化妆品膏霜。本文叙述了制作原理,配方,操作方法和产品的性能。     

胎儿-新生儿先天性肺囊腺瘤样畸形手术初步结果分析

目的总结胎儿及新生儿先天性肺囊腺瘤样畸形的手术情况,初步比较两种手术的治疗结果。方法回顾性分析我们于2009年1月至2014年12月收治的13例先天性肺囊腺瘤样畸形患儿临床资料,均采取产时子宫外手术或新生儿期手术,术后均获得病理检查证实。按照手术方式将患儿分为两组,即胎儿手术组(n=6)、新生儿手术组(n=7),比较两组治疗结果。结果13例均存活,胎儿手术组与新生儿手术组手术时胎龄分别为(38.00±1.44)周、(39.27±1.42)周,P=0.138;出生体重分别为(3 060.00±342.05)g、(3 354.29±312.78)g,P=0.133;手术出血量分别为(8.67±6.38)mL、(6.29±3.04)mL,P=0.396;术后呼吸机支持天数分别为(3.67±1.75)d、(2.57±1.13)d,P=0.201;术后住院天数分别为(18.33±9.20)d、(11.43±2.43)d,P=0.081;差异均无统计学意义。肿物大小比较,P=0.000[(124.82±40.70)cm~3 vs(23.76±5.84)cm~3];手术时间比较P=0.000,[(43.16±6.6)min vs(92.86±24.58)min],差异有统计学意义。结论产时子宫外处理技术可以作为治疗高风险的先天性肺囊腺瘤样畸形的方法之一,但手术风险大,操作复杂,需多学科合作,把握手术适应证,谨慎选择。     

V型瓣菱形吻合法治疗新生儿环状胰腺的临床研究

目的探讨改良V型瓣十二指肠菱形吻合法治疗新生儿环状胰腺的临床效果。方法回顾性分析本院新生儿外科2011年1月至2016年10月收治的19例环状胰腺患儿临床资料,其中男性11例,女性8例;早产儿6例,足月儿13例。体重1 760~3 675 g,平均体重2 785 g。胎儿期超声检查发现双泡征13例。19例出生后均经上消化道造影检查提示十二指肠降部梗阻。10例行下消化道造影检查,其中7例排除肠旋转不良,4例结肠纤细。术前合并休克2例,急性肾功能衰竭1例,电解质紊乱11例,上消化道出血5例,吸入性肺炎7例。1例多发畸形,合并肛门闭锁、房间隔缺损、肺发育不良。手术方法均采用改良十二指肠菱形吻合术,于十二指肠近端横向V形切开,远端纵行切开,切口约2 cm。用5-0 VICRYL吸收线单层吻合。结果手术时间56~168 min,平均(87±35)min。术中出血3~15 m L,平均(6±5)m L,无一例输血。禁食时间(5~10)d,平均(7±3)d。住院时间(3~48)d,平均(19±14)d。术后出现切口感染1例。术中发现环状胰腺合并十二指肠隔膜闭锁6例。1例合并十二指肠闭锁、肠旋转不良、肠粘连、肛门闭锁术后第2天家属放弃治疗;其余18例术后12~14 d经上消化道造影提示吻合口通畅,无狭窄,无吻合口瘘,痊愈出院。结论环状胰腺是一种罕见的新生儿消化道畸形,及时治疗能获得满意的治疗效果。十二指肠菱形吻合术是首选治疗方法,改良吻合口设计,行V形切开吻合,可有效减少吻合口张力,对防止吻合口狭窄、吻合口瘘的发生有一定意义。合并多发畸形是影响该病预后的主要危险因素。     

辛芷滴鼻剂治疗变应性鼻炎93例临床观察

变应性鼻炎 (ＡｌｌｅｒｇｉｃＲｈｉｎｉｔｉｓ .ＡＲ)又称过敏性鼻炎 ,是鼻粘膜的Ｉ型变态反应性疾患。以发作性、反复性喷嚏、清涕、鼻堵、鼻粘膜苍白肿胀为主要临床特征。近年来发病率逐年增高 ,治疗较为困难。我们研制了辛芷滴鼻剂局部应用治疗变应性鼻炎患者 93例 ,临床有效率 84 9% ,明显优于 93例呋麻滴鼻剂对照组 (Ｐ <0 0 1) ,总结如下。1　临床资料1 1　诊断标准　按中华医学会耳鼻喉科学分会 1997年海口修订的《变应性鼻炎诊断标准及疗效评定标准》[1]1 2　一般资料　选择 1998- 0 1～ 1999- 12门诊及住院符合诊断标准的患者 …     

硫苯酰胺治疗喉部术后顽固性呃逆的临床观察

1995年 6月～ 2 0 0 0年 1 2月 ,我科用硫苯酰胺(商品名 :舒必利 )治疗因喉部手术引起的顽固性呃逆患者 2 5例 ,经临床观察 ,效果显著 ,现总结如下。1 　 资料与方法1 .1 　 临床资料本组患者 2 5例 ,男 2 4例 ,女 1例 ;年龄 1 9～ 78岁。喉癌患者 2 4例 ,喉非霍奇金恶性淋巴瘤 1例。声门上型 1 4例 ,声门型 1 1例。临床分期 :Ｔ1 Ｎ0 Ｍ0 5例 ,Ｔ2 Ｎ1 Ｍ0 1 1例 ,Ｔ3Ｎ2 Ｍ0 9例。 2 5例患者均行喉切除术 ,全喉切除 1 4例 ,其中 3例为全喉切除加颈廓清术 ;水平半喉切除 5例 ;垂直半喉切除 6例 ,其中 2例为部分喉切除加颈廓清术。均于术后 …