肺部平滑肌瘤5例及文献分析

目的：为提高对本病的诊疗水平;方法：收集国内文献报告的肺部平滑肌瘤２２例及本院收治的５例共２７例进行综合分析;结果：肿瘤位于气管支气管１８例;肺实质９例,其中发生于肺血管的２例。４０岁以下占７０．４％,主要表现为咳嗽,胸痛,稆血,发热,反复发作性肺炎及大气道阻塞性呼吸困难。临床上易误诊为腺瘤,结核球及肺癌。     

伴有阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的糖尿病患者的临床特点分析

目的：探讨伴有阻塞性睡眠呼吸低通气暂停综合征的糖尿病患者的临床特点,以提高DM与OSAHS两病关系的认识。方法对在2009年1月~2012年12月资料完整的糖尿病患者进行多导睡眠监测,筛选出符合标准的130例患者。根据呼吸暂停低通气指数(AHI)将DM患者分为OSAHS组患者67例;非OSAHS组患者63例。检测血脂、糖代谢等指标并计算胰岛素抵抗指数,比较两组参数的差异。结果OSAHS组的DM患者在体质量指数(BMI)、睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低脉搏容积血氧饱和度(LSpO2)、血清甘油三酯(TG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素水平(FIns)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等参数均高于未伴有OSAHS的DM患者,差异有统计学意义(P<0.05)。 OSAHS组患者血清FIns及HOMA-IR与LSpO2和AHI均存在相关性。OSAHS组高血压和冠心病并发症明显高于非OSAHS组。结论伴有OSAHS的DM患者由于慢性间歇性低氧与IR相关,发生高血压、冠心病的可能性增大,医务工作者应该提高糖尿病患者人群OSAHS的识别。     

肺心病患者血浆神经降压素检测的临床意义

神经降压素（ＮＴ）是一种具有多种生物活性的多肽,广泛地分布于人的心、脑组织及消化系统中,大量试验表明ＮＴ与某些疾病病情变化有关。我们对肺心病患者进行血浆ＮＴ水平检测,旨在探讨不同病情时ＮＴ变化特点,指导临床治疗。材料与方法肺心病急性发作期（心功能不全...     

纵隔气肿12例临床分析

临床资料　1一般资料　1981年1月～1996年1月,共收治经胸部Ｘ线检查证实的纵隔气肿12例,其中男性8例,女性4例。年龄22～66岁,平均446岁,35岁以下10人,占833%,以中青年为多见。自发性纵隔气肿7例,其中支气管哮喘发作并发纵隔气肿6例,原因不明者1例,肺心病合并呼吸衰竭行人工机械通气治疗引起者2例,其中1例发生2次,经纤维支气管镜活检(ＴＢＬＢ)引起者2例,胃镜检查损伤食道所致纵隔气肿1例。2症状和体征　患者均有胸闷、气急、不能平卧。其中有胸骨后疼痛7例,严重呼吸困难5例,咽痛3例,发热2例。以气急为多见,且常两、三种症状同时存在。常以颈…     

经纤维支气管镜肺活检诊断肺泡蛋白沉积症1例

经纤维支气管镜肺活检诊断肺泡蛋白沉积症１例余彩娥１９９７年１月我们经纤维支气管镜肺活检（ＴＢＬＢ）诊断１例，并经纤维支气管镜用小量生理盐水等进行多次支气管肺泡灌洗（ＢＡＬ）治疗，取的显著疗效。现报告如下。患者女，２３岁，农民。因咳嗽、咯痰１年，进...     

机械性眼外伤患者视力损害原因分析

收集我科 1995～ 1997年住院机械性眼外伤病例 16 5例 (16 9眼 ) ,其中男 148例 ,女 17例。 3岁4个月～ 14岁 16例 ,15～ 50岁 137例 ,50岁以上12例。按我国低视力及盲目标准 (1979年 )和国际眼外伤分类标准〔1〕 (1995年 ) ,将入院时矫正视力 <0 3的 12 2例 (12 5眼 )归类如表 1。70例闭合性眼挫伤中 ,合并 2种以上损伤的4 1眼 ,占 58 57%。治疗情况、出院视力详见表 2。开放性眼外伤 4 5例 (4 7眼 )的分类、伤口分级、治疗情况、出院视力详见表 3。表 1眼外伤分类外伤分类例数百分率 (% )闭合性眼外伤 挫伤 70板层裂伤 7(8眼 )5 6 06 4…     

慢性阻塞性肺疾病肺动脉高压与气流受限的相关性研究

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）相关性肺动脉高压的发生率、及其与气流受限的相关性。方法对82例稳定期的COPD患者及26例健康对照者进行静态肺功能、血气分析及超声心动图检测。COPD患者依据肺功能指标进一步分级;根据超声心动图检测的肺动脉收缩压（PSAP）值,将COPD患者分为COPD并肺动脉高压组（PASP≥40mmHg）和单纯COPD组（PASP〈40mmHg）。结果 COPD患者肺动脉高压的发生率为22%,进一步分层发现轻,中、重、极重度COPD患者肺动脉高压发生率分别为5%、27%、29%和54%（χ2=9.04,P〈0.05）,两两比较仅极重度COPD组与轻度COPD组肺动脉高压发生率有显著性差异,其他组间比较差异无统计学意义。COPD并肺动脉高压组及单纯COPD组第一秒用力呼气容积占预计值的百分比（FEV1占预计值%）、FEV11/用力肺活量（FVC）（FEV1/FVC）、动脉血氧分压（PaO）2均较健康对照组降低（P〈0.01）。COPD并肺动脉高压组与单纯COPD组比较FEV1占预计值%、FEV1/FVC、一氧化碳弥散量占预计值的百分比（DLCO占预计值%）、动脉血二氧化碳分压（PaCO）2差异均无统计学意义（P均〉0.05）;两组间PaO2比较差异有统计学意义（P〈0.01）。COPD并肺动脉高压组、单纯COPD组及健康对照组3组间年龄及性别相比差异均无统计学意义（P均〉0.05）。PASP与FEV1占预计值%、FEV1/FVC、DLCO占预计值%呈显著负相关（分别为：r=-0.42,r=-0.52,r=-0.38,均P〈0.01）,PASP与PaO2相关性更强（r=-0.61,P〈0.01）。结论随着COPD病情的加重,肺动脉高压的发生率随之增加。气流受限在肺动脉高压的形成中并非单一因素,部分COPD患者存在与气流受限＂不成比例＂的肺动脉高压。     

支气管内膜结核187例分析

我院１９８７年８月至１９９８年６月的近１１年间，对５００多例肺结核的住院病人作纤支镜检查。其中１８７例为支气管内膜结核，现报道如下。临床资料１８７年例中男１１４例，女７３例，年龄１８～７５岁。其中１８～３０岁６２例，３０～５０岁３０例，５０～７５岁９...     

56例老年人肺癌并院内获得性肺炎临床分析

老年病人医院内获得性肺炎（ＮＰ）的发病率很高，其死亡率也随年龄增长而增加，６０岁以上老人因ＮＰ死亡的占４８％。老年肺癌病人容易并发肺部感染，尤其院内肺炎已成为老年人肺癌死亡的主要原因之一。我们对５６例老年肺癌病人并发院内肺炎进行临床综合分析讨论。临床资料　本文部分资料来源于北京解放军总医院，其中１５例来源于我院。１９８７年７月～１９９７年７月，共收治经病理检查确诊的老年肺癌病人７２例，有５６例并发院内肺炎，医院感染率为７７－８％。医院内获得性肺炎诊断依据，参照中华医学会呼吸病学会，１９９９年医院…     

以呼吸困难首诊的非呼吸系统疾病病因分析

目的总结呼吸系统疾病以外,引起呼吸困难的其他原因,以提高临床诊治水平。方法对云南省第二人民医院呼吸科2010年6月~2012年1月就诊的非呼吸系统疾病所致呼吸困难患者的临床资料进行回顾性分析总结。结果 32例呼吸困难患者心功能衰竭22例,甲状腺肿大压迫气管5例,甲状腺功能减退并心包积液1例,喷门失弛缓症1例,贫血2例,糖尿病酮症酸中毒1例。结论临床上引起呼吸困难的病因很多,根据临床特点进行合理性诊断是获得良好疗效的重要前提。