大仪镇一起幼儿园手足口病疫情调查报告

手足口病是由肠道病毒引起的传染病,多发生于5岁以下儿童,可引起手、足、口腔等部位的疱疹,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症.个别重症患儿如果病情发展快,导致死亡.引发手足口病的肠道病毒有20多种(型),柯萨奇病毒A组的16、4、5、9、10型,B组的2、5型,以及肠道病毒71型均为手足口病较常见的病原体,其中以柯萨奇病毒A16型(CoxA16)和肠道病毒71型(EV71)最为常见.本文笔者探讨了大仪镇一起幼儿园手足口病疫情调查报告,具体如下.     

完全腹腔镜下保留十二指肠胰头全切除术4例临床分析

目的 探讨完全腹腔镜下保留十二指肠胰头全切除术(LDPPHR)治疗胰头良性肿瘤的可行性及短期疗效，并总结分享临床经验。方法 回顾性分析2020年4月至2022年6月期间宁波市医疗中心李惠利医院肝胆胰外科4例行LDPPHR患者的临床资料。结果 4例患者均顺利完成手术，术中均未出现肿瘤破裂。1例患者因合并胰尾胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤，加行保留脾脏的胰尾切除术。4例中男1例，女3例；中位年龄63(28～73)岁，体质量指数(BMI)23.19(20.08～27.85)kg/m²，手术时间355(286～420)min，出血量200(100～400)ml，排气时间2(1～3)d，住院时间21(14～27)d。术后2例患者无明显并发症，1例患者出现生化漏，1例患者出现C级胰漏伴胰肠吻合口出血经二次手术切除残余胰腺后治愈。术后病理提示2例为胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤伴低级别上皮内瘤变，1例为实性假乳头状瘤，1例为黏液性囊腺瘤。4例术后均未失访，平均随访时间为12.75(1～25)个月，均未发现黄疸及肿瘤复发，其中1例再手术患者出现糖尿病、消化不良伴体质量明显减轻，其余3例患...     

姜黄素衍生物EF24的抗肿瘤机制研究进展

姜黄素是最早由Vogel和Pelletier从草本植物姜黄的根茎中分离得到的一种酚性天然药物,因其抗肿瘤谱广,不良反应小,美国国立肿瘤研究所已将其列为第3代肿瘤化学预防药物.但是姜黄素的治疗效果却由于口服给药后吸收率低而受到阻碍,Ames等人已开发出一系列比姜黄素水溶性更好的衍生物,其中一种叫3,5-(E)-二(2-氟亚苄基)哌啶-4-酮醋酸盐(EF24),他在多种肿瘤细胞系中表现出比姜黄素更好的细胞毒性效能.     

双侧MIS-TLIF治疗单节段退变性腰椎滑脱症的临床疗效

目的分析Quadrant通道下经Wiltse入路双侧微创经椎间孔椎体间融合术(MIS-TLIF)治疗单节段退变性腰椎滑脱症的近期临床疗效及手术并发症。方法 2015年8月至2017年5月我科收治的单节段退变性腰椎滑脱症患者60例,均为轻中度滑脱,采用Quadrant通道/下经Wiltse入路双侧MIS-TLIF术式治疗。分别记录手术时间、术中出血量、X射线暴露次数、术后引流量及手术并发症的情况。运用疼痛视觉模拟评分VAS评估术前及术后6个月的腰腿痛情况,腰椎JOA功能评分评估腰椎功能改善情况,Bridwell评价标准评估术后6个月椎体间植骨融合情况,MacNab量表标准评估术后6个月的临床效果,并分析手术并发症。结果 60例患者手术顺利,58例获术后6个月的随访。手术时间170~290 min,平均220. 17 min,出血量100~260 m L,平均168. 62 m L,X射线暴露次数15~36次,平均25. 60次,术后引流量50~163 m L,平均103. 43 m L。术前及术后6个月VAS评分相比,差异具有统计学意义(t=34. 97,P=0. 000)。术前及术后6个月JOA评分相比,差异具有统计学意义(t=36. 91,P=0. 000)。术后6个月,根据Bridwell评价标准,Ⅰ级融合21例,Ⅱ级融合37例,融合率100%;根据MacNab量表标准,优2例,良54例,优良率96. 55%。60例患者中发生神经根损伤者1例,硬膜囊破裂者1例,1例合并重度骨质疏松的患者在滑脱提拉复位时将螺钉拔出,术后出现切口浅层感染者1例,2例患者术后新出现短暂性下肢麻木的神经根性症状,每例只发生单次并发症,暂未见其他并发症的发生。结论 Quadrant通道下经Wiltse入路双侧MIS-TLIF治疗单节段退变性腰椎滑脱症的近期临床疗效好、并发症少且安全可靠,但应特别注意潜在并发症的发生。     

仪征市2006年～2010年乙型肝炎流行病学分析

目的:了解仪征市乙型肝炎的流行病学特征。方法:对2006年～2010年的乙肝疫情资料进行流行病学分析。结果:2006年以来仪征市乙型肝炎发病呈下降趋势,5年平均发病率为29.36/10万,病例主要集中在20～55岁,发病率男性高于女性、农村高于城市,发病职业以农民、工人为主,无明显季节性高峰。结论:应加大以乙肝疫苗接种为主的综合性防治力度。     

肿瘤发生发展与Gankyrin关系的研究进展

肿瘤的发生发展与基因的改变,尤其原癌基因的激活有着密切的联系.原癌基因通过促使细胞中某些增殖或抗凋亡等蛋白的过量表达使细胞向恶性转化[1],对原癌基因的研究可以进一步探索肿瘤特殊生物学行为产生的机制,并为将来可能的基因治疗提供理论基础.Gankyrin是Higashitsuji于2000年通过比较肝癌组织与正常肝组织的cDNA而新发现的癌基因,之后其翻译产物Gankryin蛋白陆续发现在肝癌、胰腺癌、结肠癌等多种肿瘤组织中高表达[2-4],并与肿瘤恶性程度相关,提示其在肿瘤发生发展中起到重要作用.现对其基因产物Gankryin蛋白与肿瘤相关性的研究进展做一综述.     

QQ群平台在外科学教学中的应用

QQ作为当今最为流行的聊天软件,对人们的学习、工作和生活产生了重大的影响。本文简要介绍了当今外科学教学中存在的问题,并提出通过构建QQ群网络平台辅助外科学教学,有利于充分开展讨论式教学,增强学生表达能力,加强师生互动交流,培养学生的个性,但应注意加强监督,提高效率。     

白细胞介素-33、白细胞介素-1RL1在结直肠癌组织的高表达

本研究旨在探讨白细胞介素(IL)-33、IL-1RL1高表达患者的临床特征,并分析其是否会影响结直肠癌(CRC)预后。一、资料与方法1.一般资料:收集我院行手术治疗的80例结直肠癌患者共160份组织标本,80份癌组织匹配80份癌旁组织(距离原发灶外缘5 cm处的正常组织)。纳入标准为,(1)临床资料完整,具随访资料;(2)均经手术切除并病理证实为结直肠癌;(3)术前未经放疗、化疗等其他手段治疗。     

高龄腹腔镜胰十二指肠切除术39例临床分析

目的 探讨腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)在高龄患者中的临床疗效及可行性。方法 回顾性分析行LPD且年龄> 75周岁的39例患者的临床资料。结果 31例均行LPD,2例行LPD联合肠系膜上静脉切除重建。6例中转开放手术,1例为全胰十二指肠联合肠系膜上静脉切除重建,1例为全胰十二指肠联合肠系膜上静脉切除重建及横结肠部分切除,1例为胆囊癌术后腔镜中转胰十二指肠切除,3例为胰十二指肠联合肠系膜上静脉切除重建。39例手术时间264～650 min,平均(419.56±80.15)min;术中出血量50～1 200 ml,平均(438.97±324.85)ml。术后发生胰漏10例,出血3例,肺部感染8例,胆瘘5例,乳糜漏2例,切口感染2例,并发症发生率56.41%。术后90 d内无死亡病例。术后病理结果：胰腺癌21例,胆管癌9例,十二指肠乳头腺癌3例,胰腺导管内乳头状黏液肿瘤(IPMN)4例,1例为慢性胰腺炎,1例为胰腺神经内分泌肿瘤。结论 对于有经验的腹腔镜外科团队来说,高龄患者行LPD是安全可行的。     

正常青少年垂体MRI研究

目的研究正常青少年垂体大小、形态变化及其与年龄、身高、体重的相关性。方法选取152例6．0—18．9岁正常青少年的垂体MRI资料，于SE序列T1WI头颅正中矢状及冠状面上观测垂体大小形态及信号特征。结果得到6-〈10岁、10～〈15岁、15．0—18．9岁3组正常垂体大小、形态及信号特征资料。在10-〈15岁、15．0～18．9岁组，男性隆凸型分别占47．6％（10／21）、52．0％（13／25），球形垂体分别占14．3％（13／21）、32．0％（8／25）；女性隆凸型分别占70．9％（22／31）、90．0％（18／20），球形垂体分别占45．2％（14／31）、60．0％（12／20）。青春发育期腺垂体与年龄呈正相关生长（r男=0．74，t=3．624，P=0．004；r女=0．94，t=9．562，P=0．000），与身高、体重无明显相关性（P〉0．05）。结论青春发育期垂体大小、形态变化大，随年龄增长，垂体明显增生肥大，垂体上缘也逐渐隆凸。球形垂体在青春发育期可为正常现象，在青春期女性中占有很大比率，易与垂体微腺瘤混淆，需结合临床及生化检查结果，避免误诊。