抑郁障碍患者外周血T淋巴细胞及其亚群线粒体损伤的临床意义

目的探究抑郁障碍患者外周血T淋巴细胞及其亚群线粒体损伤检测及其意义。 方法收集72例抑郁障碍患者为观察组,另选取51名同期体检正常者为对照组,采用流式细胞术测定所有受试者外周血T淋巴细胞亚群水平和T淋巴细胞亚群线粒体功能损伤情况,并分析其临床意义。 结果观察组抑郁自评量表(SDS)评分高于对照组(P＜0.05);观察组CD3＋、CD4＋、CD45＋及CD4＋/CD8＋水平均低于对照组(P＜0.05),CD8＋水平高于对照组(P＜0.05);不同类型抑郁障碍患者CD4＋差异有显著性(P＜0.05);Pearson相关检验结果显示,抑郁障碍患者SDS评分与T淋巴细胞亚群CD3＋、CD4＋、CD45＋水平均呈负相关(r＝－0.233,－0.436,－0.347,P＜0.05),与CD8＋水平呈正相关(r＝0.496,P＜0.05)。两组抑制性T细胞(Ts)线粒体损伤比较,差异有显著性(P＜0.05)。 结论抑郁障碍患者T淋巴细胞及其亚群表达存在一定程度的免疫失衡,部分患者出现T淋巴细胞线粒体损伤。     

细胞因子在精神分裂症患者抗精神病药物治疗中的作用

目的研究六安地区精神分裂症患者血清细胞因子水平以及其在抗精神病药物治疗中的变化。方法采用流式荧光法检测34例健康成人和53例精神分裂症患者治疗前后8种细胞因子[白细胞介素(IL)-10、IL-6、IL-13、IL-4、干扰素(IFN)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-1a、IL-1RA]的浓度。结果治疗前精神分裂症患者IL-6、IL-10和TNF-α水平比对照组高(P0.05),治疗后精神分裂症患者IL-1a、IL-6和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)比治疗前低(P0.05)。结论 IL-6和TNF-α与精神分裂症的病情相关,IL-10在精神分裂症早期抗炎中起作用。     

帕罗西汀分别联合西酞普兰、阿米替林对双相情感障碍的疗效对比

目的对比帕罗西汀分别联合西酞普兰、阿米替林对双相情感障碍的疗效。方法将88例双相情感障碍患者纳入本研究,用随机数字表分为A组与B组,各44例。A组联用帕罗西汀与西酞普兰治疗,B组联用帕罗西汀与阿米替林治疗。对比治疗前后抑郁症状评分,临床疗效,不同时刻血清同型半胱氨酸(Hcy)水平,不良反应。结果治疗后2组抑郁症状评分均下降(P0.05),治疗前后2组间对比差异均无统计学意义(P0.05); 2组临床疗效分布及总有效率对比差异均无统计学意义(P0.05); 2组治疗后血清Hcy水平均逐渐显著下降(P0.05),治疗4周后A组血清Hcy低于B组(P0.05),治疗前和8周后2组血清Hcy水平相近(P0.05); A组不良反应发生率低于B组(P0.05)。结论帕罗西汀联合西酞普兰、帕罗西汀联合阿米替林均可控制双相情感障碍患者的抑郁情绪,且疗效相近,但前者可更快控制血清Hcy水平,安全性也更高。     

焦虑障碍并发急性下壁心肌梗死1例

目的 分析焦虑障碍病人并发急性心肌梗死医疗措施。方法 对六安市第二人民医院2017年12月收治的1例焦虑障碍病人并发急性心肌梗死病例进行回顾分析。结果 病人因“睡眠差、心发急、诸多躯体不适感2个月,加重15 d”入院,诊断:焦虑障碍。给予常规抗焦虑治疗16 d,病人情绪仍不稳定,并突然出现心急、烦躁不安、胸闷、胸痛,经动态监测心电图、急诊冠脉造影示:病人右冠脉中段闭塞;之后行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术,病人胸闷、胸痛症状消失;然焦虑依然明显,转入精神科予以“草酸艾司西酞普兰、阿普唑仑”等治疗,病情好转出院。2周后随访,病人病情平稳。结论 焦虑障碍可增加急性心肌梗死不良事件发生率;关注病人的精神状态及病情变化,有助于鉴别诊断,降低病人住院期间的意外发生。     

齐拉西酮与氟哌啶醇治疗脑血管病所致精神障碍对照研究

目的：探讨齐拉西酮与氟哌啶醇治疗脑血管病所致精神障碍的疗效及安全性。方法将62例脑血管病所致精神障碍患者分为两组,研究组32例,对照组30例,两组在神经内科常规治疗的基础上,研究组口服齐拉西酮治疗,对照组口服氟哌啶醇治疗,观察6周。治疗前后采用简明精神病量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗6周末研究组有效率93．7％、对照组为86．7％,研究组有效率高于对照组,但差异无显著性（χ2＝0．89,P＞0．05）。两组不良反应均较轻,研究组以头痛、嗜睡多见,对照组以肌强直、便秘、口干多见。结论齐拉西酮治疗脑血管病所致精神障碍疗效显著,与氟哌啶醇相当,安全性高,但不良反应表现形式有所不同,临床上可根据不同患者选用不同的药物治疗。     

氟伏沙明联合阿立哌唑治疗难治性强迫症对照研究

目的 探讨氟伏沙明联合阿立哌唑治疗难治性强迫症的临床疗效和安全性.方法 将56例强迫症患者随机分为两组,每组28例,两组均口服氟伏沙明治疗,研究组联合阿立哌唑治疗.观察8周.于治疗前及治疗2周、4周、6周、8周末采用Yale-Brown强迫量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果 治疗4周末起两组Yale-Brown强迫量表评分均较治疗前有显著下降(P＜0.01),但研究组治疗4周、6周、8周末均较对照组下降更显著(P＜0.05或0.01).治疗8周末,研究组总有效率为85.7%、对照组为67.8%,研究组疗效优于对照组.治疗4周末研究组副反应量表评分显著高于对照组(P＜0.01),其他各时段评分两组差异均无显著性(P＞0.05);两组不良反应均轻微,研究组以神经系统不良反应为主,对照组以植物神经系统反应为主.结论 氟伏沙明联合阿立哌唑能增强抗强迫效应,治疗难治性强迫症起效快,疗效显著,安全性高,依从性好,显著优于单用氟伏沙明治疗.     

丙戊酸钠联合奎硫平治疗老年躁狂症对照研究

目的 探讨丙戊酸钠联合喹硫平治疗老年躁狂发作的临床疗效和安全性. 方法 将60例老年躁狂发作患者随机分为两组,每组30例,均口服丙戊酸钠治疗,研究组联合奎硫平治疗,对照组联合奋乃静治疗.观察8周.于治疗前及治疗第1周、2周、4周、8周末采用Bech-Rafaelsen躁狂量表、副反应量表评定临床疗效及不良反应. 结果 治疗8周末,研究组有效率为96.7%,对照组为93.3%,两组无显著性差异（P＞0.05）;研究组治疗后各时段中、重度不良反应发生率低于对照组,但差异均无显著性（P＞0.05）. 结论 丙戊酸钠联合奎硫平治疗老年躁狂症疗效显著,与奋乃静联合丙戊酸钠治疗总体疗效相当,且不良反应轻微,安全性高,依从性好,更适合于老年患者.     

阿立哌唑治疗女性精神分裂症疗效评价

阿立哌唑（商品名奥派）是新一代非典型抗精神病药,属喹啉类衍生物,被一些学者誉为“第三代抗精神病药”或“多巴胺系统稳定剂眦”。为探讨阿立哌唑治疗女性精神分裂症的疗效及安全性,我们进行了临床观察,现将结果报告如下。