人文关怀在食管癌伴糖尿病患者护理中的应用

随着经济的发展,社会的进步,人们对生存质量有了更高的要求,生物-心理-社会医学,已经不再是人类追求的最完美的模式,而整体的人性化护理服务体系已经越来越被人们认可和关注。有效的关怀能增强患者应对压力的能力,促进患者康复[1]。     

医院获得性肺炎继发脓毒症患者的预后分析

目的 分析医院获得性肺炎继发脓毒症患者临床特征及90d生存情况,探讨影响预后因素。方法 回顾性分析89例医院获得性肺炎继发脓毒症患者资料,Cox比例风险模型分别对预后行单因素与多因素分析,Kaplan-Meier法进行生存曲线比较。结果 随访率100%。90d生存(OS)率为60.7%,平均生存时间64.0d(95%CI:56.5d~71.5d)。单因素分析显示影响90dOS的因素为APACHE-Ⅱ评分(P<0.001)、血Cre(P=0.003)、△PCT(P<0.001)、心搏骤停(P=0.037)、MODS(P=0.014)。多因素分析显示APACHE-Ⅱ评分(P=0.002)与△PCT(P<0.001)是影响90dOS的独立预后因素。结论 医院获得性肺炎继发脓毒症患者生存率低,APACHE-Ⅱ评分与PCT变化程度是影响生存的独立因素。     

应用临床护理路径对先心病患儿家长实施健康教育

临床路径（CNP）是依据每日标准护理计划，为同一类患者所设定的住院护理图示，它可以减少护士的记录时间，提高工作效率。同时由于护理活动的程序化和标准化，使护理项目不会遗漏，是护士由被动护理变为主动护理，不再机械执行医嘱，是有目的、有预见性的进行护理。     

胸外科肿瘤患者家庭支持系统负性心理反应的调查研究

在我国胸部肿瘤是常见和病死率较高的恶性肿瘤之一,其发病率高、预后差,严重威胁人类的健康和生活质量.肿瘤不仅给患者本人带来痛苦而且对患者家属也造成了沉重的精神及心理压力.家属是患者最重要的看护者和社会支持来源,当患者一旦确诊为恶性肿瘤时,家属的焦虑及压力全部来自患者的疾病,家属的心理状态及情绪直接影响到患者的心理、病情变化及转归.整体护理不仅强调护理工作者对患者进行全方位护理,而且还包括对患者家属的关爱与支持,为有效消除家属的焦虑抑郁情绪,使其更好地向患者提供社会支持,我们对不同患者家属的心理状态进行问卷调查分析,了解其焦虑状态及相关因素,并提出相应的护理措施.     

胸外科肿瘤患者家属健康教育需求的调查分析

随着现代科技的发展和医学模式的转变,人们开始注重对患者从躯体疾患到心理的调节,以及正确处理社会、家庭等各种因素对患者的影响,护理的对象也从单纯的患者扩展到患者家庭和社区.胸部肿瘤是当今世界上严重威胁人类健康与生活的恶性肿瘤.肿瘤患者的治疗是一个长期、连续的过程,在此期间患者会出现生理、心理和社会多方面的变化,患者家属亦承受着难以解脱的压力,家属处于强烈的应激状态,可产生多种需求,有资料表明,家属的有效需求能否得到基本满足不仅影响家属自身的生活质量,也会直接或间接地影响患者的生活质量[1].     

术前单疗程化疗治疗ⅢA期非小细胞肺癌的临床护理

肺癌是一种常见的恶性肿瘤，原发于支气管上皮和肺组织，具有易侵犯邻近组织器官或血液循环和淋巴系统向远处迁移形成微转移灶的特性。手术切除仍是首选治疗方法，其效果好于其它治疗。由于肺癌是一种全身性疾病，绝大多数肺癌患者在就诊时，既有局部病灶，又有远处微转移问题，说明绝大多数肺癌需要应用局部和全身治疗手段，以提高疗效和生存率。     

不同采血方法对快速血糖测定值的影响

糖尿病已成为危害国人健康的重大疾病,个别地区发病率超过了5%,造成了严重的社会、经济负担[1]。血糖是糖尿病患者的重要监测指标[2]。快速血糖仪已广泛应用于临床,但影响快速血糖测定结果的因素很多,我们必须采取有针对性的措施,规范快速血糖测定的操作方法,才能保证测试结果的准确     

体外循环下治疗晚期肺癌的围手术期护理

肺癌是发病率和死亡率增长最快,对人类健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一.完全性切除是目前治疗肺癌的最好方法.但是,有多于半数的肺癌病人由于伴有远处转移或侵犯邻近器官而被视为不可手术.近年来,随着麻醉学、材料学、生物医学工程尤其是体外循环技术的发展使该类手术变得相对安全和成熟,使过去被视为外科禁忌症和无治愈希望的晚期肺癌,包括受侵左心房、胸主动脉、上腔静脉和肺动脉的整块切除成为可能,而且获得长期生存和良好的生活质量.我院2003年5月～2007年6月应用血管外科技术对10例晚期肺癌患者实施切除,效果满意,现报告如下.     

图文指导加强呼吸功能锻炼对食管癌患者术后恢复及肺功能的影响

食管癌术后患者由于手术创伤易肺损伤导致肺炎、肺不张甚至发生呼吸功能衰竭。术前呼吸功能锻炼被认为可使患者呼吸功能改善、降低并发症[1]。其传统方法为在护士引导下进行,但受病人文化程度、记忆功能及理解能力等影响,经常不能取得良好效果。本研究通过图文指导加强呼吸功能锻炼与常规方法对比观察两种方法锻炼的效果,报告如下。     

盐酸氨溴索与庆大霉素联合雾化吸入对食管癌术后呼吸功能恢复的影响

目的:探讨盐酸氨溴索与庆大霉素联合雾化吸入对食管癌患者术后呼吸功能恢复的影响.方法:将120例食管癌切除术患者,随机分为对照组(A组)、庆大霉素组(B组)、盐酸氨溴索组(C组)和联合用药组(D组),分别给予生理盐水20 mL,生理盐水20 mL+庆大霉素8万单位,生理盐水20 mL+盐酸氨溴索30 mg和生理盐水20 mL+庆大霉素8万单位+盐酸氨溴索30 mg于手术后开始雾化吸入,4次/d.采用改进的Borg量表进行主观呼吸功能障碍程度评定,观察患者术后第1、3和5天的主观呼吸功能障碍程度及肺不张、肺炎的发生情况.结果:术后第1天B、C和D组患者主观呼吸功能障碍程度与A组无明显差异(x2=3.16,P=0.37),第3天改善明显(x2=32.45,P＜ 0.01),B组(x2=10.0,P=0.002)、C组(x2=15.6,P＜ 0.01)和D组(x2=28.0,P＜0.01)均较A组明显改善,但B组与C组比较无明显差异(x2=0.37,P=0.54),而D组与B组(x2=7.5,P＜0.01)和C组(x2=4.5,P=0.03)比较呼吸功能障碍程度明显减轻,术后第5天呼吸障碍程度统计结果与第3天相似.术后发生肺部并发症17例(14.17％),其中A组8例(26.7％)、B组4例(13.3％)、C组4例(13.3％),D组1例(3.3％),D组较A组发生肺部并发症明显减少(x2=6.4,P=0.01).结论:联合应用盐酸氨溴索与庆大霉素雾化吸入可以明显改善食管癌术后患者的呼吸功能,减少肺部并发症的发生,方法简便,易于临床推广.