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1.
在烧伤患者中儿童占有很大的比例,因其具有年龄小,心理、生理上尚未成熟,心理活动易随情境迅速变化,注意力转移较快,情感比较直率、外露、单纯等特点,传统的心理护理执行时不易准确把握患儿心理问题。我科2005年运用护理程序对烧伤患儿进行系统化护理,及时有效地解决了患儿存在的心理问题,报告如下。1临床资料我科2005年收住患者139例,儿童达75例,占54%,75例患儿中52例在不同疾病阶段出现过心理问题。其中恐惧44例,抑郁4例,孤独感2例,绝望1例,对52例患儿运用整体护理中护理程序进行护理。2方法与结果2.1评估心理问题准确收集患儿的有关心理… 相似文献
2.
3.
神经导向因子在神经系统发育和修复中起着重要的作用。netrins家族是一种结构高度保守、可溶性的神经轴突导向因子,其家族成员有:UNC-6(线虫)、netrin-A与B (果蝇)、netrin-1-4和netrin-G1与G2(哺乳动物)。进化系统树显示,netrins家族成员与层黏连蛋白家族成员关系密切(图1)。netrin蛋白一般可分为6个功能区,N端到C端依次为信号肽、层粘连蛋白Ⅵ结构域LamNT、3个类似层粘连蛋白Ⅴ结构域的表皮生长因子重复序列(Ⅴ1-Ⅴ3)和肝素结合羧基端NTR结构域,Ⅵ区和Ⅴ1-Ⅴ3区与层黏连蛋白高度同源[1]。Ⅵ参与神经轴突生长方向和组织特异性的导向,也是受体结合部位[2]。netrins与不同受体结合对中枢和外周神经细胞迁移产生双重作用,与受体结肠癌缺失蛋白结合产生吸引作用,而与受体UNC5同源物蛋白家族结合产生排斥作用[3]。人类UNC5同源物蛋白家族有4个成员,即 UNC5A、UNC5B、UNC5C 和 UNC5D。netrin-1是在分析突变线虫缺陷UNC-6基因过程中被发现的[2],除在神经系统表达外,netrin-1在心、肺、肾等组织中也有表达,并参与肿瘤发生、急性损伤、炎症等生理过程。本文着重阐述 netrin-1对肾脏功能的影响。 相似文献
4.
目的:评价外周血巨细胞病毒pp65抗原检测在器官移植受者移植术后巨细胞病毒感染监测中的价值,并与巨细胞病毒抗体检测进行对比.方法:选择2005-05/2006-08解放军总医院第二附属医院器官移植中心器官移植受者43例,于移植术后两三个月取外周血检测巨细胞病毒抗原和抗体.①巨细胞病毒早期抗原pp65检测:取5~7 mL外周血加入EDTA抗凝,采用间接免疫荧光方法进行,以每2×105个白细胞中发现1个或以上阳性细胞定为阳性.②巨细胞病毒特异性IgG,IgM抗体检测:取3 mL外周血,不抗凝,以间接ELISA法检测.结果:43例受试者均进入结果分析,无脱落.①43例中术后外周血巨细胞病毒早期抗原pp65阳性9例,均在检测同时或2~10d后出现明显的巨细胞病毒感染症状.②巨细胞病毒抗体IgG均为阳性,仅能说明受试者有过巨细胞病毒感染史.③巨细胞病毒抗体IgM阳性2例,检出率低于pp65抗原阳性者.结论:应用间接免疫荧光方法检测巨细胞病毒pp65抗原具有快速、特异、更易于接受的优点,适用于器官移植术后巨细胞病毒感染的监测,而巨细胞病毒抗体的检测仅能作为辅助参考. 相似文献
5.
目的 探讨HLA-G的表达水平与肾移植术后急性排斥反应(AR)和巨细胞病毒(CMV)活动性感染的相关性.方法 根据术后是否发生AR或CMV活动性感染,将132例初次肾移植受者分为肾功能稳定组、AR组和CMV组.另选择41例健康供者作为对照组.采用流式细胞术、酶联免疫吸附试验、蛋白质印迹法以及实时定量聚合酶链法检测各组HLA-G及其mRNA的表达,并采用免疫组织化学法观察移植肾组织中HLA-G的表达.结果 肾移植前后各组膜结合型HLA-G1 (mHLA-G1)的表达均处于较低水平,仅术后CMV组mHLA-G1+的中性粒细胞出现显著升高(P<0.05).术前可溶性HLA-G5(sHLA-G5)的表达水平肾功能稳定组显著高于对照组(P<0.05);术后sHLA-G5的表达水平CMV组显著高于肾功能稳定组(P<0.05),而肾功能稳定组均高于对照组和AR组(P<0.05),AR组与对照组的差异无统计学意义(P>0.05).术后CMV组sHLA-G5 mRNA的表达水平最高(P<0.05),肾功能稳定组次之,对照组和AR组均较低.21例AR组移植肾组织活检样本中,17例HLA-G表达呈阴性,3例呈阳性,1例呈弱阳性;9例CMV组移植肾组织活检样本的HLA-G表达均为阳性.132例受者中,28例CMV感染者的AR发生率为7.1%(2/28),104例非CMV感染者的AR发生率为25.0%(26/104),二者间AR发生率的差异有统计学意义(P<0.05).结论 sHLA-G5可作为预测AR和CMV感染的生物标志分子;CMV感染和AR与受者体内的免疫平衡状况相关. 相似文献
6.
目的研究重组结核分支杆菌蛋白38KDa(rTPA38)的免疫学特性,以寻找特异性的诊断制剂。方法皮肤试验轮圈法:分别以HRV全菌体、卡介苗、堪萨斯、偶发、瘰疬分支杆菌致敏豚鼠备用;以5IU国际37标准品PPD为阳性对照,0.2μg重组rTPA38抗原分别于背部皮内注射48h观察红肿、硬结反应的纵横径。以rTPA为抗原,PPD为对照,用ELISA法检测血清中的特异性抗结核抗体。结果rTPA与PPD均可诱发豚3838鼠迟发型超敏反应(DTH),所产生的DTH反应与PPD相似,而对堪萨斯、偶发、瘰疬分支杆菌致敏的豚鼠不产生DTH反应。238例肺结核病组、rTPA和PPD检测的灵敏度分别为65.1%、72.7%。健康献血员组、非结核38呼吸疾病组和卡介苗接种阳转者血清同时用rTPA和PPD检测,rTPA的特异性分别为95.6%、95.9%、383888.5%;PPD的特异性分别为91.8%、85.4%、68.7%。统计结果表明rTPA蛋白和PPD检测非结核呼吸疾病组,其38阳性率差异有显著性(P<0.05)。两者检测卡介苗接种阳转组的阳性率和血清抗体滴度差异有显著性(P<0.05)。结论rTPA38诱发豚鼠的DTH反应与PPD相似。rTPA蛋白抗原有较高的特异性和灵敏度,是ELISA法的38可靠抗原,可替代PPD成为一种新的特异性诊断制剂。 相似文献
7.
重组结核分支杆菌16000蛋白抗原(rPA16)的免疫原性研究 总被引:3,自引:0,他引:3
目的:研究结核分枝杆菌重组16000蛋白(rPA16)诱发家兔产生抗体的能力并评价其血清学诊断的价值。方法:家兔按注射的抗原及佐剂的不同分组,皮下多点注射分别进行免疫,6次免疫后采血,双向琼脂扩散试验和酶联免疫吸附试验(ELISA)跟踪兔血清抗体效价的时间效应并检测兔血清与所试各类分支杆菌PPD有无交叉反应;同时检测rPA16与各分支杆菌PPD的免疫羊血清的反应,并用rPA16抗原检测人血标本,分析该抗原的临床检测的敏感性和特异性。结果:兔血清抗体效价结果显示:5个月后,加佐剂的抗原组的兔免疫血清仍能检测到抗体,不加佐剂组2个月后血清抗体检测即为阴性,ELISA检测兔免疫血清比双向琼脂扩散方法要更敏感,rPA16抗原加佐剂引起的兔血清抗体滴度最高可达1:6400,不加佐剂组的血清抗体滴度仅为1:400,ELISA法分析抗rPA16的兔血清的特异性表明其特异笥较好,仅与牛、人型结核分支杆菌的PPD呈阳性反应,与其他所试分支杆菌PPD反应均为阴性,同时又分析了rPA16抗原的特异性,与人型PPD相比,该抗原只与所试各类分支杆菌,BCG、牛分支杆菌免疫的血清呈阳性反应,而人型PPD则基本上与结核分支杆菌免疫的血清均呈阳性反应,ELISA检测血清标本结果:肺结核病组中rPA16和PPD检测敏感性分别为64.8%和75.2%;健康组,卡介苗接种阳转健康组,rPA16和PPD检测特异性分别为96.2%,88.5%和94.3%,66.7%。结论:rPA16具有较强的免疫原性和一定的特异性,可能成为结核病血清学诊断试剂之一。 相似文献
8.
目的 :以豚鼠为动物模型 ,分析重组 16 0 0 0蛋白抗原rPA16能否引起迟发型超敏反应 (DTH)。方法 :连续 3次皮下注射结核分枝杆菌H37Rv热灭活菌体 ,使豚鼠致敏后进行皮肤试验。以生理盐水为阴性对照 ,PPD为阳性对照组 ,重组蛋白则设置 0 .1,0 .2 ,0 .4μg三个剂量 ,分别进行背部皮内注射 ,注射后 2 4~ 72h观察豚鼠注射局部皮肤的皮痘、硬结程度。结果 :0 .1~ 0 .4μg/ 0 .2ml的重组蛋白抗原rPA16在 48~ 72h阳性反应平均直径与PPD相比均无显著差异 (均P >0 .1) ,3种浓度的重组蛋白豚鼠皮肤反应的阳性率之间也无显著差异 (P >0 .1)。 48h为rPA16引起豚鼠皮肤反应的较佳测量时间。结论 :重组结核分枝杆菌 16 0 0 0蛋白抗原与PPD相比 ,所引起的豚鼠皮肤DTH的反应能力基本相似 ,具有皮肤试验的潜在应用价值 相似文献
9.
目的:探讨重组38000蛋白在结核病流行病调查和亚单位疫苗研制中的应用前景。方法:等电点测定,肽图分析和圆二色光谱分析研究重组38000蛋白的理化性质;豚鼠皮试,MTT法测外周血单核细胞增殖和巨噬细胞吞噬探讨重组38000蛋白在细胞免疫中所起的作用。结果:重组38000蛋白是酸性蛋白,其等电点为4.67,肽图分析表明其碱性氨基酸的数量与理论一致;重组38000蛋白的二级结构由α-螺旋(32.6%),β-转角(31.6%)和无规则卷曲(35.8%)组成,它能诱发致敏豚鼠产生DTH反应;增强小鼠巨噬细胞吞噬功能;刺激30.8%健康者和25%所试结核病人的外周血单核细胞增殖。结论:重组38000蛋白可能在结核病流调中具有应用前景,并可作为亚单位疫苗候选者之一。 相似文献
10.
目的研究结核分支杆菌rpoB基因突变及其与利福平(RFP)耐药性的关系。方法以参考菌株结核分支杆菌H37Rv为对照,用聚合酶链反应-单链构象多态性(PCR-SSCP)方法分析了40株结核分支杆菌临床分离株。PCR-SSCP方法由PCR扩增和扩增产物DNA单链多态性分析组成。结果两对引物PCR扩增产物分别为411和258bp,其敏感性分别为5pg/μl、500个菌/ml和1pg/μl、500个菌/ml;均为属特异性。40株结核分支杆菌临床分离株258bp扩增片段SSCP图谱的特点:以参考菌株结核分支杆菌H37Rv为对照,10株敏感株均无区别;单耐RFP或包括RFP多种抗结核药30株,除3株外,其余27株SSCP图谱有明显的区别;检测阳性率为90%,特异性为100%。结论PCR-SSCP方法可检测出耐RFP结核分支杆菌rpoB基因突变;该基因是RFP的药物靶编码基因,它的突变与RFP耐药性有密切关系,这有助于结核分支杆菌耐药性的快速检测和研究 相似文献