多烯磷脂酰胆碱联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝临床疗效及其对肝功能指标情况观察

目的:探讨二甲双胍辅助治疗非酒精性脂肪肝的可行性及安全性。方法:选取2014年4月～2016年4月某院接诊的76例非酒精性脂肪肝患者,随机均分为两组。对照组用多烯磷脂酰胆碱治疗,观察组用多烯磷脂酰胆碱联合二甲双胍治疗,比较两组患者治疗前后的肝功能指标和血脂指标(ALT、AST、TG、TC水平),并评价两组的临床治疗效果。结果:治疗后,两组的ALT、AST、TG、TC水平均显著降低(P0.05),且观察组的ALT、AST、TG、TC水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者总有效率为94.7%,对照组患者总有效率为73.7%,研究组明显高于对照组(χ~2=7.3620,P=0.0004)。结论:采用二甲双胍(联合多烯磷脂酰胆碱)辅助治疗非酒精性脂肪肝,可显著改善肝功能,降低血脂水平,可行性高,安全性好,值得推广应用。     

维生素D辅助治疗对非酒精性脂肪性肝病患者血清TNF-α、IL-6及CRP水平的影响

目的 探讨维生素D辅助治疗对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及C反应蛋白(CRP)水平的影响.方法 选择我院肝病科于2015年1月至2016年2月期间诊治的62例NAFLD患者为研究对象,根据随机数字表法随机分为两组,每组31例.对照组患者予口服多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗,观察组患者联合应用维生素D治疗,疗程均为12周.比较两组患者治疗前后血清TNF-α、IL-6及CRP的变化.结果 观察组患者治疗后血清TNF-α、IL-6及CRP水平分别为(37.24±12.74)ng/L、(29.45±7.18)ng/L、(5.39±1.46)mg/L,均较治疗前明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05),且与对照组的(65.39±18.37)ng/L、(44.22±16.01)ng/L及(8.67±2.34)mg/L比较,降低更明显,差异均有统计学意义(P<0.05);而对照组患者治疗后的TNF-α、IL-6及CRP与治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 维生素D辅助治疗非酒精性脂肪性肝病可调节患者血清TNF-α、IL-6及CRP水平.     

基于数据挖掘技术探讨针刺治疗焦虑性失眠的取穴规律

【目的】 运用数据挖掘技术分析现代文献针刺治疗焦虑性失眠的取穴规律。【方法】 采用计算机检索中国期刊全文数据库、万方数据知识服务平台和维普数据库从建库至2021年4月18日收录的针刺治疗焦虑性失眠的相关文献,采用 Excel软件建立数据库并进行描述性分析,运用SPSS 23.0、SPSS Modeler 18.0软件进行关联规则分析和聚类分析。【结果】 针刺治疗焦虑性失眠使用频次前10位的腧穴是神门、百会、三阴交、四神聪、太冲、安眠、申脉、照海、印堂、内关;经脉主要以足太阳膀胱经及督脉为主;选穴部位主要以下肢部及头面颈项部为主;特定穴以五输穴、交会穴最多。高频腧穴关联分析结果提示支持度最高的腧穴是申脉、照海,聚类分析得出4个有效聚类群。【结论】 针刺治疗焦虑性失眠多从心脑论治,以局部取穴、循经取穴为主,注重特定穴的应用。     

血清超敏C反应蛋白水平评估急性冠脉综合征患者预后的研究

目的探讨血清超敏C反应蛋白(hsCRP)水平评估急性冠脉综合征患者预后的可行性。方法对127例急性冠脉综合征患者入院当天测定血浆hsCRP水平,根据血浆hsCRP水平分为3组:≤10.0 mg/L组,10.1~20.0 mg/L组,20.0 mg/L组。随访ACS患者住院期间、30 d以及3个月死亡事件以及主要心脏不良事件(MACE)的发生情况。结果 hsCRP水平与ACS患者的临床事件的发生率密切相关,CRP水平预测30 d、3个月的死亡率和MACE差异有统计学意义。结论 hsCRP水平可预测短期的病死率和MACE发生率,对判断ACS患者的预后有重要价值。     

医用三氧联合吉西他滨、顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

【摘要】目的观察医用三氧联合吉西他滨、顺铂（GP）方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应。方法共55例晚期非小细胞肺癌患者均采用GP方案化疗,其中对照组27例,观察组28例加用三氧治疗,比较两组近期疗效、生存质量、不良反应及细胞免疫功能情况。结果两组患者疗效比较差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗后患者生存质量评分观察组优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）,观察组治疗后肝功能损伤低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）,观察组治疗后的细胞免疫功能较对照组明显增强,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论医用三氧联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌,在改善症状、提高患者生存质量、增强细胞免疫功能方面具有较好的优势。     

基于数据挖掘技术探讨针刺治疗焦虑性失眠的取穴规律

[目的]运用数据挖掘技术分析现代文献针刺治疗焦虑性失眠的取穴规律.[方法]采用计算机检索中国期刊全文数据库、万方数据知识服务平台和维普数据库从建库至2021年4月18日收录的针刺治疗焦虑性失眠的相关文献,采用Excel软件建立数据库并进行描述性分析,运用SPSS 23.0、SPSS Modeler 18.0软件进行关联...     

乙型肝炎慢加急性肝功能衰竭严重程度评估的预后评分系统建立

抽取2010年1月～2012年12月我院收治的乙型肝炎慢加急性肝功能衰竭患者病例98例,将其按照存活与否分成存活组和死亡组,对其采取预后评分系统对预后效果进行评估,并对比分析评估结果。结果存活组与死亡组预后评分结果存在显著差异（P〈0.05）。采取预后评分系统能够对乙型肝炎慢加急性肝功能衰竭患者的预后效果进行准确评估,临床应给予关注。     

经皮B超引导下RFA治疗中青年和老年肝癌患者的临床疗效分析

目的研究B超引导经皮射频消融(RFA)治疗中青年和老年肝癌患者的临床疗效。方法采用B超引导经皮肝穿刺RFA治疗中青年肝癌患者30例,其中原发性肝癌27例,转移性肝癌3例;老年肝癌患者30例,其中原发性肝癌20例,转移性肝癌10例,所有病例均经肝脏穿刺活检证实诊断,每个病灶进行消融1~6次不等。术后前2个月每月复查肝脏三期CT以及肝功能、肿瘤标记物等,观察肿瘤标记物的变化。之后每2~3个月复查肿瘤标记物,肝脏三期CT,随访1年评价RFA疗效。结果术后1个月评价消融疗效60例患者为完全消融(CR),随访1年,30例中青年患者局部肿瘤进展10例(33.3%),新病灶8例(26.7%),远处转移5例(16.7%)。30例老年患者局部肿瘤进展2例(6%),新病灶2例(6%),远处转移1例(3%)。中青年组患者RFA术后肝区闷胀、疼痛6例(20%),治疗侧肩部、背部疼痛不适5例(16.6%),术后3天内发热(40℃以下)21例(70%),有腹膜刺激征4例(13.3%),纳差6例(20%),呕吐3例(10%),胸腔积液5例(16.6%),膈下积液3例(10%)。老年组RFA术后肝区闷胀、疼痛21例(70%),治疗侧肩部、背部疼痛不适4例(13.3%),术后3 d内发热(40℃以下)6例(20%),有腹膜刺激征3例(10%),纳差28例(93%),呕吐3例(10%),胸腔积液15例(50%),膈下积液4例(13.3%)。随访1年,患者全部存活。结论射频消融疗效肯定,值得推广。     

小儿推拿治疗效应研究现状思考及改进思路

[目的]探讨小儿推拿治疗效应研究各环节规范化存在的问题,并提出相应的改进思路。[方法]通过整合中国知网(China National Knowledge Infrastructure,CNKI)建库以来至2020年9月小儿推拿相关文献类型,分析小儿推拿治疗效应的既往研究,提出刺激量、治疗量、效应指标等研究环节亟待解决的问题,在现有成果的基础上提出对应的改进思路。[结果]目前小儿推拿治疗效应研究数量少,缺少高质量文献支持,研究环节存在推拿刺激参数模糊,量效关系不明确,推拿疗程设置、组穴欠规范,生物效应观察指标单一,机制研究不够深入,手法操作中信息技术运用不成熟等问题,是小儿推拿规范化发展和推广的瓶颈。改进思路是让现代科技与小儿推拿结合,根据小儿生理特征,改进力学模型,促进手法刺激量可视化,建立手法时间、强度、效应多维度量化数据库,拓展在体实验与对应离体实验的比较研究,增加手法刺激敏感度与适应性研究、变量之间关系研究等。[结论]小儿推拿治疗效应研究中,目前主要存在技法研究不规范、效应研究不深入、现代化技术应用不到位等问题,应补足短板,充分运用现有技术手段,量化规范技法研究,多层次、多维度深入研究效应关系,为小儿推拿走向标准化奠定基础。