舒肝宁注射液治疗急性黄疸型病毒性肝炎49例

目的观察舒肝宁注射液治疗急性黄疸型病毒性肝炎的临床疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组予舒肝宁注射液入液静滴,对照组予门冬氨酸钾镁注射液入液静滴;两组同时给予甘草酸二铵（甘利欣）注射液入液静滴,每日1次。4周为1疗程。结果治疗组临床疗效及TBIL、ALT、AST改善情况均明显优于对照组。结论舒肝宁注射液治疗急性黄疸型病毒性肝炎疗效显著。     

急性肝衰竭大鼠肝组织组蛋白去乙酰化酶2的表达

目的观察D-氨基半乳糖盐酸盐诱导急性肝衰竭模型大鼠在丙酮酸乙酯保护下,组蛋白去乙酰化酶2(HDAC2)的表达情况。方法将78只雄性Wistar大鼠随机分成正常组、模型组、EP干预组和EP治疗组。采用免疫组织化学法检测肝组织HDAC2表达;采用ELISA法检测肝组织匀浆HDAC2水平。结果与正常组比,模型组HDAC2的表达量减少(P0.05),其中造模12h和24h肝组织HDAC2表达的IOD/Area值分别为0.0817±0.0118和0.0726±0.0111,明显低于正常组(0.1125±0.0047,P0.01);EP干预组和治疗组与模型组间HDAC2的表达无明显差异(P0.05)。结论 EP虽然对肝脏有保护作用,但不能影响HDAC2的表达。HDAC2的减少在急性肝衰竭的进展过程中,可能发挥重要的作用。     

阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙型肝炎失代偿期肝硬化疗效观察

目的观察阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙型肝炎失代偿期肝硬化的疗效和不良反应。方法 76例伴有乙型肝炎病毒(HBV)复制的乙型肝炎失代偿期肝硬化患者,随机均分为阿德福韦酯联合拉米夫定治疗组和单用阿德福韦酯对照组,每12周评价1次,疗程均为48周。结果两组在治疗24周时,肝功能指标和Child-Pugh评分均明显好转,而治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),在治疗48周时,治疗组仍优于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后HBV-DNA水平均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗24周及48周时,HBV-DNA转阴率分别是76.3%(29/38)和100.0%(38/38),对照组分别是52.6%(20/38)和78.9%(30/38),治疗组转阴率均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙型肝炎病毒所致失代偿期肝硬化,可快速抑制病毒复制和改善肝功能,安全性、耐受性好,疗效优于单用阿德福韦酯。     

舒利迭联合思力华治疗COPD的临床疗效观察

目的探讨舒利迭联合思力华治疗COPD的临床疗效。方法 96例患者随机分为对照组46例和治疗组50例。对照组给予舒利迭500/50μg,2次/d,治疗组在对照组基础上给予思力华18μg,1次/d,治疗3月。统计疗效,于治疗前后分别行CAT评分,测定肺功能FEV1、FEV1/FVC(%)、血气分析、6 min步行距离。结果治疗组治疗的总有效率达96.0%,明显优于对照组(χ2=7.033,P0.05);经治疗后CAT评分两组患者均有显著下降(P0.01,P0.01),治疗组CAT评分明显低于对照组(P0.05);两组患者肺功能均有改善(P0.05,P0.01),治疗组肺功能改善高于对照组(P0.05);血气指标中PCO2和PaO2治疗组较对照组改善更明显(P0.05);6 min步行距离治疗组明显增加(P0.01)。结论舒利迭与思力华联合使用治疗COPD稳定期可明显改善症状、肺功能,疗效显著。     

甘露聚糖肽联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床疗效

目的 观察甘露聚糖肽联合顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效.方法 选择93例住院肺癌合并恶性胸腔积液患者,分别给予胸腔内注射甘露聚糖肽联合顺铂,与单用甘露聚糖肽、顺铂,每周1次,连续注射2～3周.结果 甘露聚糖肽联合顺铂组治疗有效率87.5％,单用甘露聚糖肽组有效率58.1％,单用顺铂组有效率56.7％ (P ＜0.05).结论 甘露聚糖肽联用顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效优于单用甘露聚糖肽及单用顺铂组.     

氟马西尼联合醒脑静治疗急性苯二氮卓类药物中毒40例

目的 探讨氟马西尼联合醒脑静注射液治疗急性苯二氮卓类药物中毒的临床效果.方法 选择急性苯二氮卓类药物中毒78例,随机分为对照组38例和治疗组40例,对照组给予氟马西尼治疗,治疗组使用氟马西尼联合醒脑静注射液治疗.结果 两组患者治疗后格拉斯哥昏迷评分量表(glasgow coma scale,GCS)和改良的对患者机敏力/镇静程度评判量表(Modified Observer's Assessment of Alertness/Sedation,MOAA/S)得分、60 min内治愈率及平均清醒恢复时间比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组效果显著优于对照组.结论 氟马西尼联合醒脑静注射液治疗急性苯二氮卓类药物中毒,能显著提高疗效,缩短清醒恢复时间,值得在临床上推广和应用.     

信必可和孟鲁司特对亚急性咳嗽的治疗效果比较

目的分析亚急性咳嗽的发病特点并比较信必可与孟鲁司特在治疗亚急性咳嗽中的效果。方法将131例门诊亚急性咳嗽患者纳入研究。将患者分为A组(n=66)与B组(n=65),在抗过敏、抗生素等常规治疗上,A组应用信必可、B组应用孟鲁司特钠片治疗,比较2组治疗前后肺功能指标(FEV1、FEV1/FVC、PEF)、炎症因子(IL-6、IL-8、TNF-α),生活质量评分应用莱斯特咳嗽问卷(LCQ)评价。结果感冒感染是亚急性咳嗽发病最常见原因,其次为支气管炎与变异性哮喘,且患者多有鼻部病史。2组治疗前各项肺功能指标、炎症因子指标及LCQ评分无显著差异(均P0.05);治疗后A组FEV1、FEV1/FVC、PEF均升高,高于治疗前及B组治疗后,IL-6、IL-8、TNF-α均降低,低于治疗前及B组治疗后;A组治疗1周、6周、12周后,LCQ评分均高于B组(均P0.05)。结论亚急性咳嗽病因以感染、支气管炎、变异性哮喘较为常见,信必可在亚急性患者中的应用可有效改善患者肺功能,抑制炎症反应并提高生活质量,效果优于孟鲁司特。     

奥曲肽治疗晚期原发性肝癌的疗效观察

目的观察奥曲肽治疗晚期原发性肝癌的疗效。方法将65例晚期原发性肝癌分为治疗组和对照组。治疗组33例,使用奥曲肽0.2mg皮下注射,2次/d,至病情进展时停药;对照组32例,仅给予一般保肝及对症支持治疗。用药后每个月评价疗效1次。结果治疗组无完全缓解病例,部分缓解6例,总有效率为18.18%;对照组无完全缓解、部分缓解病例,总有效率为0;两组疗效比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组和对照组中位生存期分别为8个月、2.5个月,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组和对照组累计生存率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组生活质量较对照组有明显提高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论奥曲肽治疗晚期原发性肝癌,在延长患者的生存期和提高其生存质量方面,有一定疗效,无明显不良反应。     

丙酮酸乙酯对D-氨基半乳糖诱导的急性肝损伤大鼠的保护作用

目的观察丙酮酸乙酯（EP）对D-氨基半乳糖盐酸盐诱导的急性肝损伤模型大鼠的保护作用,并探讨其作用机制。方法制备D-氨基半乳糖盐酸盐诱导的急性肝损伤大鼠模型48只,并随机分成正常组、模型组、小剂量EP提前干预组、大剂量EP提前干预组、小剂量EP治疗组和大剂量EP治疗组。在造模后24h时取血,采用ELISA法检测TNF-α、IFN-γ、IL-10和IL—18水平;采用RT—PCR法检测肝组织HMGB1mRNA水平变化。结果与正常组比较,模型组大鼠血清TNF-α、IFN-γ,IL-10和IL-18水平均无明显变化（P〉0．05）,而肝组织HMGB1mRNA水平明显升高（P〈0．01）;与模型组比较,EP提前干预组和EP治疗组动物血清TNF-α、IFN-γ,IL-10和IL-18水平均无明显变化,而EP提前干预则显著降低了肝组织HMGB1 mRNA水平（P〈0．01）,其中大剂量组最为显著（P〈0．01）;病理学检查显示,EP提前干预组大鼠肝组织学得到明显改善,尤其是在大剂量组,而且比EP治疗组更加显著。结论EP能有效保护D-氨基半乳糖盐酸盐诱导的大鼠急性肝损伤,保护效果与药物的干预剂量成正相关,并且提前干预的效果更明显。