高黏度与低黏度骨水泥椎体成形术治疗骨质疏松椎体压缩性骨折的疗效观察

目的比较经皮椎体成形术（PVP）中使用高黏度聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）骨水泥和低黏度PMMA骨水泥治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折（OVCF）的疗效,为日后临床PVP手术选择提供理论基础。方法对2014年1月至2015年1月期间行PVP治疗的158例OVCF患者进行回顾性研究。根据PVP术中使用的骨水泥黏度将患者分为高黏度组75例（A组）和低黏度组83例（B组）。采用视觉模拟量表（VAS）以及0swestry功能障碍指数（0DI）进行疼痛评分及脊椎功能评分,并比较两组患者骨水泥渗漏及邻近椎体骨折的发生情况。结果随访时间为12～18个月,平均随访时间为（14．3±3．6）个月。两组患者年龄、性别比、体质量指数（BMI）、BMD、VAS评分、ODI指数差异无统计学意义（P〉0．05）。术后3天及末次随访两组患者的VAS、ODI指数较术前降低（P〈0．05）,术后3天及末次随访两组患者椎体高度较术前升高（P〈0．05）而两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。A组渗漏率（9.3％）明显低于B组（25．3％）（P〈0．05）。A组邻近椎体骨折率（6．67％）与B组（4．82％）差异无统计学意义（P〉0．05）。两组均未发现其他并发症。结论高黏度及低黏度骨水泥均可有效治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折,而使用高黏度骨水泥渗漏率明显低于低黏度骨水泥,在此方面更具优势。     

肩胛骨骨折10例临床分析

目的:总结手术治疗肩胛骨骨折的疗效.方法:回顾性分析2006年1月～2010年12月手术治疗肩胛骨骨折患者10例的临床资料.结果:术后复查X线片显示复位满意,随访5～15个月(平均9个月),根据Hardegger功能评定标准,优7例,良2例,可1例,优良率为90％.结论:对肩胛骨骨折选择合适的手术入路和固定方法,并辅以早期功能锻炼的疗效好.     

应用锁定钢板治疗股骨近端粉碎性骨折

目的探讨应用股骨近端锁定支持钢板治疗股骨近端粉碎性骨折的预后。方法应用锁定加压钢板对我院2009年12月至2011年1月的30例股骨近端严重粉碎性骨折患者进行治疗评价该法治疗效果。结果术后获得随访28例,随访时间12～24个月,平均14个月,经治疗后28例患者6个月骨折面全部骨性愈合,均未出现髋内翻畸形,髋关节功能恢复优良率为100%,无内固定物折断及髋内翻、关节僵直等并发症出现。结论使用股骨近端锁定支持钢板进行坚强固定效果满意,尤其适合于内侧结构不稳定或大转子碎裂的股骨转子间骨折以及转子下骨折,较好地恢复了关节的功能。     

不同方法治疗股骨转子间骨折49例分析

目的 探讨49例股骨转子间骨折不同手术方式及疗效。 方法 2006年1月－2009年12月,收治76例股骨转子间骨折患者,男29例,女20例;年龄34 ～ 82岁,平均53.5 岁。交通伤12 例,高处坠落伤13例,跌倒伤24 例。按Evans法分型：I型2例,Ⅱ型17例,Ⅲ型19例,Ⅳ 型8例,Ⅴ型3例。伤后入院时间1—5d,平均2.5d。全部采用手术治疗,43例采用动力髋螺钉（dynamic hip screw,DHS）固定,3 例采用动力髁螺钉（dynamic condyle screw,DCS）治疗,3例采用半髋治疗。 结果 患者均获随访6个月～1年,平均9.2个月。DHS组2例发生内固定松动,骨折移位。余内固定患者于术后10～15周骨折达临床愈合。6个月后髋关节功能根据Brumback评价标准评定,DHS 手术治疗组优28例,良12例,差3例;DCS手术治疗者优2例,良1例;半髋组优3例。结论 股骨转子间骨折首选手术治疗,手术方案应综合考虑骨折类型、内固定器材特点以及患者病情,采取个性化的治疗方案。     

动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折疗效分析

目的:比较动力髋螺钉(DSH)内固定手术与保守治疗股骨粗隆间骨折的疗效.方法:回顾性分析我院收治的DHS固定手术治疗60例(手术组)和保守治疗60例(非手术组)股骨粗隆间骨折病人的临床资料.结果:手术组术后并发症发生率、髋内翻发生率、骨折愈合优良率和平均住院时间均明显优于非手术组,P＜0.05.结论:DHS内固定手术治疗股骨粗隆间骨折的疗效明显优于保守治疗.     

氟比洛芬酯联合骨瓜提取物治疗老年股骨颈骨折术后患者的临床效果

目的:探讨氟比洛芬酯联合骨瓜提取物对老年股骨颈骨折术后患者的康复效果.方法:将2018年2月-2020年2月在广州市增城区人民医院诊治的老年股骨颈骨折患者68例随机分为治疗组和对照组各34例.两组均实施人工股骨头置换术,对照组术后给予常规治疗;治疗组在对照组基础上于术后1d给予氟比洛芬酯联合骨瓜提取物连续治疗2周.比较...     

20例踝部骨折的诊治分析

目的：探讨和研究踝部骨折的治疗方法和相关要点。方法：选择2007～2009年在本院治疗的踝部骨折患者20例,采用外科手术方法进行治疗。术后利用复位钢板、螺钉或者松质骨螺钉相结合的方式固定受伤的脚踝部位。结果：对治疗后的患者进行术后随访,时间为15个月,术后脚踝部关节康复标准参考LEEDS等级分级,20例患者中,康复19例,其中优秀等级15例,良好等级4例,效果不理想仅1例,优良率高达95%。结论：利用复位钢板、螺钉或者松质骨螺钉相结合的方式固定受伤的脚踝部位能加快骨折患者术后的康复速度,同时加强了伤者术后脚踝部的韧性,起到一定的保护作用,有利于踝部骨折患者的恢复运动,帮助患者康复。