经颅多普勒超声观察尼膜同治疗100例脑动脉硬化症的疗效变化

目的　探讨尼膜同对脑动脉硬化的疗效。方法　经多普勒观察了 10 0例脑动脉硬化症服用尼膜同片剂前后颅内动脉血管血流量变化等指标。结果　 10 0例患者中 ,观察的频普形态、平均血流流速、PI值及临床表现等 ,前后比较均有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论　尼膜同可提高脑组织对缺氧的耐受性 ;TCD不但对脑动脉硬化诊断有相当大的价值 ,而且可作为判断脑动脉硬化治疗前后疗效的一个重要指标。     

边境驻军医院医护人员人格特征、应对方式与心理健康的关系

目的分析边境驻军医院医护人员性格特性、应对方式及心理健康的关系。方法于2006年8-9月以北方某边境驻军医院为观察团体，用单纯随机抽样的方法抽取医务人员107名作为调查对象。被试均自愿参加评估，采用艾森克个性问卷评定人格特征、简易应对方式量表评定应对方式、症状自评量表测定心理健康水平。结果共发放问卷107份，其中7份问卷漏填选项，视为不完整问卷，合格问卷100份，有效率93．5％。结论边境驻军医院医务人员的人格特征与应对方式对其心理健康状况有显著的影响作用。     

青年棉纺女工心理健康状况调查及分析

为了解青年棉纺女工的心理健康状况及其影响因素,我们使用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和症状自评量表(SCL-90)进行了问卷调查。结果显示,青年棉纺女工的总体心理健康状况要差于一般人群,心理问题主要集中于强迫、焦虑、人际关系敏感、抑郁和敌对等方面。文化程度和经济收入水平的高低是影响青年棉纺女工心理健康状况的重要因素。     

安定与利多卡因抢救老年人癫痫持续状态比较

目的评价安定及利多卡因抢救老年人癫痫持续状态时的疗效与安全性。方法56例年龄在60岁以上的癫痫持续状态患者，随机分为安定10mg缓慢静脉注射组，间隔10min后可重复，和利多卡因75mg稀释后缓慢静脉注射组，间隔10min后亦可重复注射，其他常规治疗相同。结果安定组控制发作有效率为85．8％，治疗开始及发作控制平均时间为20min，利多卡因组控制发作有效率为90．6％，治疗开始至发作控制平均时间为18min，心电、血压、呼吸监测及血气分析中，利多卡因组出现呼吸抑制，低血压、意识障碍加重现象少于安定组。结论癫痫持续状态或称癫痫状态是指一次癫痫发作持续30min以上或连续发作多次，发作间期意识或神经功能未恢复至通常水平，是神经内科常见急诊之一，若处理稍有不当，就会给患者带来终身残废，甚至危及生命。决定其预后的最重要因素是病因和自癫痫持续状态发作到发作控制之间的间期之长短。发作控制越早，预后越好，因此在治疗中，必须首先控制发作，继而采取进一步措施，防止诱发因素，使发作停止。本文比较表明安定与利多卡因控制癫痫持续状态均是有效的，但对于老年人由于其呼吸功能欠佳，癫痫状态时意识障碍严重，呼吸道分泌物不易排出等特点，选择对呼吸无抑制作用，对意识和血压影响较小的利多卡因缓慢静注比选择对呼吸、意识、血压影响较大的安定更安全、有效，尤其在对呼吸抑制缺乏处理条件的基层医院更有临床意义。     

缺血性脑卒中患者踝臂指数与同型半胱氨酸的关系

目的 探讨缺血性脑卒中患者踝臂指数与同型半胱氨酸(Hcy)的关系.方法 将80例缺血性脑卒中患者按照血同型半胱氨酸水平的不同,分为A组40例(血Hcy≤20 μmol·L-1),B组40例(血Hcy＞20 μmol·L-1)分别测定踝臂指数.结果 踝臂指数测定值A组1.04±0.13,B组为0.82±0.14,2组患者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 缺血性脑卒中患者血Hcy水平越高,其踝臂指数越低,联合检测两者可能对脑动脉硬化的评估有一定临床参考价值.     

微栓子监测在急性缺血性脑血管疾病中的应用

目的探讨微栓子监测(MES)在急性缺血性脑血管疾病中的应用。方法微栓子监测109例神经内科患者,其中急性缺血性脑血管疾病64例(试验组),非急性缺血性脑血管疾病患者45例(对照组),患者同时进行颈部血管彩超,记录微栓子监测阳性及阴性患者的颈部血管粥样硬化斑块情况。结果 1)试验组中35例微栓子阳性病例数占54.7%,对照组45例25例微栓子阳性病例数占55.6%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。2)60例微栓子阳性病例数中具有颈动脉斑块者40例,占66.7%;49例微栓子阴性病例数中具有颈动脉斑块者18例,占36.7%,两者比较差异有统计学意义(P<0.01);在不稳定斑块与稳定斑块比较中亦具有统计学意义(P<0.05)。结论微栓子监测对急性缺血性脑血管疾病的预防,具有间接指导意义。     

磁微粒化学发光γ-干扰素释放试验在艾滋病合并结核感染中的临床应用

目的磁微粒化学发光γ-干扰素释放试验(interferon gamma release assay,IGRA)对艾滋病合并结核感染的辅助诊断价值。方法选取45例艾滋病患者,其中25例为艾滋病并发结核感染的患者,20例为未感染结核的艾滋病患者。采用磁微粒化学发光γ-干扰素释放试验进行外周血中结核感染特异性T淋巴细胞检测,同时检测血清结核抗体(TB-Ig G)。结果艾滋病并发结核感染的患者中,γ-干扰素释放试验和结核抗体检测阳性率分别为36.00%和12.00%,二者之间差异虽未见统计学意义(P0.05),但γ-干扰素释放试验的诊断性能指标优于结核抗体检测。结论磁微粒化学发光γ-干扰素释放试验对艾滋病合并结核感染有辅助诊断价值。     

经颅多普勒用于椎动脉型颈椎病牵引疗效的评价

用径颅多普勒（TCD）观察椎动脉型颈椎病牵引治疗前后的效果,对128例椎动脉型颈椎病患者采用TCD检测左右椎动脉（VA）、基底动脉（BA）牵引治疗前后的收缩峰血流速度（Vp）、舒张末期血流速度（Vm）、搏动指数（PI）值、阻力指数（RI）值.结果,两侧VA、BA的Vp、Vm值经牵引治疗后明显加快,恢复或接近正常范围,PI、RI值明显下降.用TCD可以评价椎动脉型颈椎病经牵引器治疗的效果.     

50例成人急性会厌炎的治疗护理体会

目的为研究成人急性会厌炎临床治疗、护理情况。方法选择50例成人急性会厌炎的治疗情况，其中男38例，女12例，年龄21～52岁。临床表现：首发咽痛，吞咽困难，呼吸困难，并出现畏寒、发热等全身中毒症状，入院后间接喉镜见会厌舌面轻中度充血肿胀，边缘变钝者23例，杓会厌壁肿胀者17例，会厌肿大呈球形，伴有脓点者10例，入院后均采用抗菌素和激素治疗。结果所有患者中除1例行会厌脓肿切开外，49例患者均采用内科治疗、全面护理后，所有患者住院7～10d后均痊愈出院。     

点滴式与传统式保留灌肠在溃疡性结肠炎治疗中的对比研究

目的探讨点滴式直肠给药与传统保留灌肠法在治疗溃疡性结肠炎的疗效对比。方法选取40例溃疡性结肠炎患者分为两组:点滴式直肠给药法为实验组,传统保留灌肠法为对照组,各20例进行对比,观察和记录给药后的第一次排便时间和住院天数。结果点滴式直肠给药法给药后患者第一次排便时间明显比对照组长,住院天数明显宿短(P<0.01〉。结论点滴式直肠给药法药液在患者肠内停留吸收的时间比传统保留灌肠法长,治疗时间明显缩短,给药时患者的疼痛等不适感也明显减轻,操作简便实用,既为病人减轻经济负担又提高了治疗效果,医患双方都是双羸。