强直性脊柱炎影像学诊断价值探讨

强直性脊柱炎（AS）发病缓慢,多见于男性,其病理改变主要是累及骶髂关节、髋关节、椎间关节、肋椎关节的滑膜部分及韧带部分,且以髂骨侧侵蚀为明显,初发部位常在膝关节及髋关节处,患者下蹲、弯腰、行走困难,夜间疼痛加重.近年来发病率有所上升,早期的诊断对于及时治疗、延缓病程进展有着至关重要的作用.本文对AS的影像学表现进行了研究,发现CT、MRI、核素检查在AS诊断、疗效判断、随访中的价值越来越引起临床的重视.     

肺部孤立性病变影像学表现的分析与诊断

目的 对肺部孤立性病变的影像学表现进一步认识分析,探讨临床表现和影像学改变误诊原因,提高对孤立性炎性病变与不典型肺结核诊断的准确性。方法 回顾分析2000年9月-2014年9月检查收治的108例肺部孤立性病变的临床资料,把检查结果进行归纳整理并对比分析。结果 病灶部位:两肺下叶背段及各基底段占60%,两肺上叶后段(尖后段)占25%,中叶及舌叶占15%。病灶X射线、CT表现:边缘粗长毛刺58例;光滑清楚20例;略有分叶24例。支气管充气征20例,胸膜尾征32例,桃尖征14例,方形征12例。结论 胸部孤立性病变的误诊率较高,应结合CT检查、临床资料加以综合全面分析方做出明确诊断。     

消化道恶性肿瘤肝转移的超声造影研究

肝脏是多种恶性肿瘤最易发生转移的器官,食管、胃肠、胆胰等消化器官最容易转移至肝脏,约占30％。转移途径有门静脉、肝动脉血行转移和经淋巴转移,临近器官癌肿如胆囊、胃、胰的病灶可直接浸润播散至肝脏。转移性肝癌常为多发性,大多呈灰色结节,质硬,以肝表面居多;病灶大小不一,小的肉眼不能看见,大的可达20cm以上。     

胃癌的回顾性研究

目的探讨胃癌发病与年龄、性别的关系;胃癌发病部位、胃癌发病种类的统计学差异。方法对于经内窥镜及手术病理证实的375例患者进行回顾性调查研究发现,胃癌的发病与年龄、性别无关,与发布部位、发病种类有明显的关联性,并有统计学差异。结果胃癌的发病部位以胃体部为主,依次贲门部、幽门部、胃底部;胃癌发病主要是低分化腺癌、依次是鳞癌、其它种类癌。结论胃癌的发病随着年龄、发病部位明显改变,早起诊断胃癌能够提供科学的手术方案。     

50例肾损伤CT表现的分类及体会

目的 评价肾损伤的检查方法,探讨CT表现的分类和临床意义。方法 对50例肾损伤CT表现的分类作回顾性分析。结果 50例中CT表现为肾影增大23例(46%),肾轮廓不规则14例(28%),肾包膜下血肿36例(72%),肾内血肿27例(54%),肾周积血21例(42%),肾节段性梗塞6例(12%),轻度肾实质挫伤4例(8%),肾撕裂或断裂26例(52%),肾粉碎4例(8%),肾动脉主干断裂或闭塞2例(4%)。另外尚有胸、腹腔积液、肝、脾破裂、骨折等合并伤表现。结论 CT平扫加增强检查对肾操作定性诊断准确率达100%,分类诊断准确率达98%以上,CT分类对临床选择治疗方案有重要指导价值。     

高血压患者血压水平和脉压与脑卒中的关系

目的:探讨原发性高血压病不同收缩压、舒张压、脉压水平与脑卒中发生率的关系。方法:收集原发性高血压患者186例,其中单纯并发脑卒中者84例。按收缩压、舒张压、脉压的水平不同分别分为四组,观察各组脑卒中的发病率。结果:随着收缩压、舒张压、脉压水平的增高,脑卒中的发病率增加,P<0.05,有统计学意义。结论:在我国脑卒中是人群主要的病残和死亡原因。积极有效地降低血压水平及脉压差,是防治脑卒中的重要环节。     

16排螺旋CT在脑梗死患者诊断中的效果

目的 探究16排螺旋CT在脑梗死的诊断效果。方法 在2019年1至9月中选择40例疑似脑梗死患者展开回顾性分析，均接受头颅CT平扫和脑CT灌注成像操作。结果 发病时间均在24 h内，有20例患者被诊断为急性脑梗死，其余20例并未见异常；而后在1周内对20例未见异常患者通过CT复查和随访，证实其中急性脑梗死发作16例和短暂性脑缺血发作4例。36例患者脑CT灌注异常，4例脑CT灌注正常，并且感兴趣区内脑血流量、脑血容量以及对比剂达峰时间均出现显著转变，病灶侧较之对照侧、病灶周边区、病灶中心区均差异有统计学意义（P<0.05）；且脑CT灌注成像灵敏度以及特异度均高于CT平扫。结论 应用16层螺旋CT在脑梗死的临床诊断中具有较高的诊断价值，为临床医师诊断疾病、制定治疗方案和预估预后提供重要的参考依据。     

银屑病患者骨髓基质细胞分泌EGF、PDGF-A和PDGF-B水平研究

目的通过比较银屑病患者与对照组骨髓基质细胞分泌表皮生长因子（EGF）、血小板源性生长因子-A（PDGF-A）和血小板源性生长因子-B（PDGF-B）水平的差异,揭示银屑病患者骨髓造血微环境的异常。方法采用密度梯度离心法分离患者与对照组骨髓单一核细胞,通过贴壁法培养骨髓基质细胞,收集传3代后又培养72h的骨髓基质细胞及培养上清,用流式细胞仪鉴定细胞表面标志并用ELISA法检测上清液中EGF、PDGF-A和PDGF-B的水平。结果90%以上细胞表面抗原高表达CD29,而CD34、CD45及HLA-DR表达阴性,即骨髓基质细胞纯度在90％以上;患者组骨髓基质细胞分泌EGF和PDGF—B均显著低于对照组（P〈0．05）,而PDGF—A的分泌水平两组间无统计学差异（P〉0．05）。结论银屑病患者骨髓基质细胞分泌的某些细胞因子存在异常,表明患者骨髓造血微环境可能存在异常。     

肝转移性肿瘤的二维声像图研究

在肝转移瘤的影像诊断方法中,超声显像被认为是首选方法.本研究结合临床病理,通过二维超声对肝转移瘤大小、形态、回声的研究,为临床提供有价值的诊断依据.