火神山医院首次出院病案书写质量结果分析

目的对火神山医院出院病案质量检查结果进行分析,为COVID-19收容医院的医疗质量管理提供改进参考。方法收集火神山医院2020年2月4—24日290份出院病案,采用医院自制的《火神山医院病历书写质量检查评定表》对所有出院病案进行检查。对整体质量、条目质量、缺陷聚集特征等进行分析。结果290份病案平均得分为95.87±2.35分,甲级病案率为90.69%。普通病区与重症病区病案的等级分布差别显著(χ^2=85.62,P=0.000)。低于90分的病历27份,占9.31%,分布有一定的科室聚集性。要素检查整体合格率为80.44%±6.21%,内涵检查整体合格率为82.79%±13.52%,两部分合格率无显著性差别。病案检查主要扣分项目前几位分别为要素检查中的病历首页完整性和内涵检查的三级检诊制度落实、与家属沟通告知的相关记录,以及出入院诊断的规范性。医嘱记录、定期对患者病情分析评估与病程内容记录的个性化和准确性属于减分最少的几项。此次检查的290份病历中,未出现可推广借鉴的有益做法的相关记录。结论病案的完整性和准确性是COVID-19专病医院救治效果回顾性分析的重要依据,也是治疗技术后续研究的重要参考,对出院病案的阶段检查、深入分析病案质量指标能及时了解医疗过程中的不足,针对检出结果及时调整质量控制方法,是保证医院改进和提升医疗质量的重要手段。     

火神山医院早期28例死亡病例数据分析

目的对火神山医院早期死亡病例特点和人群分布进行分析,为COVID-19收容医院的医疗质量管理提供参考。方法对火神山医院2020年2月5日—19日28例死亡病例的人口学特征数据、病史、治疗方案、病程信息等数据进行分析。结果死亡病例入院时重症20例(71.43%),危重症7例(25.00%),普通症1例(3.57%)。年龄范围从54至88岁,有基础疾病的19人,占67.86%,在院救治时间从3h至318h,普通病房在院救治时间最短,直接入ICU(重症监护室)未实施插管患者存活时间相对较长,所有插管呼吸机治疗患者(14例)从插管到死亡平均时间为15.29±19.4 h。结论规范高危人群的救治、关注患者基础疾病的共同治疗、适当调整救治方案是质量管理的改进重点,可促进医疗管理质量的持续提升。     

电纺制备聚乙烯醇/聚乙烯亚胺超细纤维研究

以聚乙烯醇(PVA)和聚乙烯亚胺(PEI)为原料,由其混合水溶液通过电纺法制备亲水性超细纤维膜.用扫描电镜(SEM)观察纤维形貌,并通过分析溶液性质参数,讨论PEI/PVA质量比和浓度的影响.结果表明,在适当条件下,由质量比为75/25的8%PVA/PEI水溶液,可制得均匀的超细纤维,其直径为100～300 nm,而PVA/PEI超细纤维的形貌主要与溶液的表面张力和粘度有关.由电纺制备的PEI/PVA超细纤维膜最终可用于创伤敷料等组织修复材料.     

2050份新冠肺炎专病救治医院住院病案首页质量分析

目的 通过分析新冠肺炎(COVID-19)专病救治医院2050份住院病案首页质量,为管理提供参考.方法 收集某新冠专病救治医院2020年2月27日、3月12日、3月20日、4月9日4次出院病案首页检查结果,对住院病案首页的完整性和准确性特征进行分析.结果 4次共检查2050份出院病案,首页质量平均扣分为(0.69±0....