四肢主要动脉损伤36例分析

目的:对36例四肢主要动脉损伤进行回顾分析.方法:所有病例分别采用血管修补,端-端吻合,自体大隐静脉移植术.结果:36例中3例出现缺血性肌挛缩,1例Ⅱ期截肢,其余病例无因缺血引起的并发症.结论:早期诊断及尽早重建血液循环是治疗的关键,同时须认真处理合并伤和及时行筋膜切开减压.     

婴儿阴囊巨大海绵状血管瘤一例

婴儿阴囊巨大海绵状血管瘤一例马翰斐，何家滨（赣州市第一人民医院外科赣州３４１０００）患儿．男，４０天。因生后阴囊鹅蛋大小包块，增大１０天要求手术治疗而入院。体检：阴囊见大片紫色囊性包块，约１８ｃｍ×２１ｃｍ大小，质软、表面不平。实验室检查：ＲＢＣ３．...     

乌司他丁在围手术期对肾功能的影响

目的：观察在腹部外科围手术期应用乌司他丁（UTI）对肾功能的保护作用。方法：40例患者分为对照组（20例）和观察组（20例），观察组在术前及术后1，3，5，7d分别给予乌司他丁20万u静脉滴注，检测BUN、Scr、尿γ-GTP及α1－MG用于评价肾功能。结果：手术创伤对肾功能具有损害作用，观察组BUN、Scr、尿γ-GTP及α1－MG明显低于对照组，观察组BUN与Scr术前及术后无明显变化，结论：腹部外科围手术期应用乌司他丁对肾功能有保护作用。     

创伤性骨折患者血清酶检测的临床意义

目的探讨创伤性骨折患者血清酶变化及临床意义。方法选择2009年2月至2010年6月收治的创伤性骨折患者80例,按AIS-ISS90评分分为轻伤组和重伤组。于伤后6、12、24h检测血清酶学指标,同期健康体检志愿者30例作为对照组。结果轻伤组CK高于对照组（P〈0.05）,其他指标较对照组差异无统计学意义（P〉0.05）;重伤组所有血清酶学指标均高于对照组和轻伤组（P〈0.05）。结论创伤性骨折后患者的血清酶学指标明显升高,对伤情判断及预后有重要意义。     

手术治疗重症急性胰腺炎的预后影响因素分析

目的 探讨影响手术治疗重症急性胰腺炎效果的关键因素.方法 将141例患者根据病因分为胆源性组和非胆源性组,比较两组患者早期和延期手术存活率、患者年龄、Ranson's评分、Binder评分、手术距发病平均天数.结果 胆源性组患者早期手术存活率为64.3％,延期手术存活率为64.7％,两者比较差异无统计学意义(P＞0.05).非胆源性组患者早期手术存活率为77.7％,延期手术存活率为81.1％,两者比较差异无统计学意义(P＞0.05).胆源性组中死亡组与存活组年龄、Ranson's评分、手术距发病时间差异无统计学意义,而术前Binder评分两组比较差异有统计学意义,死亡组术前Binder评分偏高.非胆源性组中死亡组与存活组年龄、Ranson's评分差异无统计学意义,而术前Binder评分、手术距发病时间两组比较差异有统计学意义,死亡组术前Binder评分偏高,手术距发病时间较短.结论 手术早晚不是决定外科治疗重症急性胰腺炎的主要因素,而Binder并发症评分可以作为一项评价重症急性胰腺炎手术治疗预后的良好指标.     

切除部位肝血流阻断肝叶切除

目的：介绍一种肝切除手术方法，探讨提高手术的安全性和术后疗效。方法：用自制的钝头软金属针，把要切除的肝组织全层交锁缝扎，阻断准备切除肝组织血流再切肝，不解剖肝门，不阻断肝蒂。结果：切肝不出血，保留的肝组织供血不受影响。结论：器械制作容易，手术操作简单，出血少、安全。     

简易缝扎切肝术

我院从1990年采用自制软金属针行缝扎切肝术23例,获得满意效果,现介绍如下: 1 临床资料 本组23例,男19例,女4例,年龄30～50岁18例,30岁以下1例,50岁以上4例。原发性肝癌16例,继发性5例,肝内结石2例。其中,右半肝切除术3例,左半肝切除术5例,左外侧叶切除5例,肝段(叶)切除术10例。成功率100％。