头颈部鳞癌合并同时性食管癌的临床特征

头颈部鳞癌合并同时性食管癌是临床中较为少见的双重癌。近年来，随着诊断技术的不断发展，头颈部鳞癌合并同时性食管癌的诊断率越来越高，但是有关头颈部鳞癌合并同时性食管癌的研究报道相对较少。本文通过查阅头颈部鳞癌合并同时性食管癌的相关文献，对其发病因素、诊断、治疗、预后及影响预后的因素作一综述。     

RNA干扰程序性细胞死亡因子4表达对缺氧/复氧H9C2心肌细胞凋亡的影响及其机制

目的 探讨RNA干扰程序性细胞死亡因子4（PDCD4）表达对缺氧/复氧（H/R）H9C2心肌细胞凋亡的影响及其机制。方法 将H9C2心肌细胞分为对照组、H/R组、H/R+NC组和H/R+siPDCD4组。采用逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）和蛋白质印迹法（Western blot）分别检测4组H9C2心肌细胞中PDCD4 mRNA和蛋白水平,流式细胞仪检测其凋亡率,酶联免疫吸附试验（ELISA）检测其上清液中丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、乳酸脱氢酶（LDH）水平,Western blot检测磷脂酰肌醇-3-激酶（PI3K）/蛋白激酶B（AKT）信号通路相关蛋白水平。结果H/R组H9C2心肌细胞PDCD4 mRNA和蛋白、活化的Caspase-3、Bcl-2相关X(Bax)蛋白、上清液中LDH、MDA水平及凋亡率均高于对照组,而上清液中SOD水平、H9C2心肌细胞Bcl-2和p-AKT蛋白水平均低于对照组（P<0.05）。H/R+siPDCD4组H9C2心肌细胞PDCD4 mRNA和蛋白、活化的Caspase-3、Bax蛋白、上清液中LDH、MDA水平及凋亡率均低于H/R组,而上清液中SOD、H9C2心肌细胞Bcl-2和p-AKT蛋白水平均高于H/R组（P<0.05）。结论 RNA干扰PDCD4表达可抑制H/R引起的H9C2心肌细胞凋亡,其作用机制可能与激活PI3K/AKT信号通路进而降低氧化应激反应有关。     

全国中老年骨质疏松症分级健康管理平台的设计与应用

目的 搭建全国中老年骨质疏松症分级健康管理平台,加强骨质疏松症患者档案的数字化管理。方法 制定全国中老年骨质疏松症患者基础档案和规范化诊疗的业务流程和数据管理规范,采用企业级应用的技术架构研发由用户层、表示层、应用层、数据层和存储层构成的全国中老年骨质疏松症分级健康管理平台,并进行应用示范。结果 搭建了由患者管理、样本管理、统计管理、参数管理、用户管理、日志管理、信息发布等功能模块组成的全国中老年骨质疏松症分级健康管理平台,并在中心医院和社区医院的应用示范过程中升级完善,为全国中老年骨质疏松症患者的规范化管理提供了技术支持。结论 全国中老年骨质疏松症分级健康管理平台实现了骨质疏松症患者档案的信息化管理,建立了中心医院与社区医院之间的双向转诊模式,有助于提高骨质疏松症患者的诊疗率和依从性,促进我国医疗资源的合理配置。     

磁共振增强扫描序列在合并阻塞性肺炎或肺不张肺癌放疗靶区勾画价值

目的探讨MRI不同序列在肺癌伴阻塞性肺炎或肺不张(OC)患者中进行靶区勾画的可行性及优势。方法对14例合并OC患者行CT定位和MRI扫描,分别采集CT、T1WI、压脂T2WI、LAVA、LAVA+C图像。将CT、MRI图像在治疗计划系统中融合,分别在CT和MRI上进行靶区勾画GTV-p。结果CT可显示2例患者肿瘤与OC界限,压脂T2WI可显示10例患者肿瘤与OC界限,LAVA可显示12例患者肿瘤与OC界限,LAVA+C可显示10例患者肿瘤与OC界限。压脂T2WI、LAVA、LAVA+C序列间鉴别能力相近(P>0.05),T2WI、LAVA、LAVA+C序列GTV均较CT-GTV明显减小(P<0.05),T2WI_GTV和LAVA_GTV相近(P>0.05)。在所有序列中LAVA+C的GTV值最小。结论MRI的压脂T2WI、LAVA、LAVA+C序列应用于肺癌伴OC患者的放疗靶区勾画提高了精准性,其中LAVA的界限分辨能力较压脂T2WI更好,LAVA+C显示微小血管效果最好。     

育龄女性HBV感染与空腹血糖受损及糖尿病的关联研究

目的：探讨育龄女性乙型肝炎病毒(HBV)感染与空腹血糖受损(IFG)和糖尿病(DM)的关系。方法：采用横断面调查的方法，以2015年1月-2017年12月参加国家免费孕前优生健康检查并完成风险评估的育龄女性为研究对象，收集基本人口学特征、生活习惯、家族史、疾病史、身高、体重、血压、空腹血糖、乙肝血清学检测结果等信息。采用多分类logistic回归分析育龄女性HBV感染与IFG、DM的关联。结果：本研究人群中HBV感染者占7.7%,IFG者占3.2%,DM者占1.5%。在调整了年龄、文化程度、职业、区域、DM家族史、烟草暴露、饮酒、高血压、体重指数等因素后，与未感染HBV者相比，HBV感染的育龄女性患IFG和DM的几率分别增加了23%(OR=1.23,95%CI 1.22～1.25)和40%(OR=1.40,95%CI 1.37～1.42)。针对所有研究对象进行分层分析，结果显示除了有DM家族史、饮酒和高血压组育龄女性HBV感染与IFG、DM关联无统计学意义外，其余亚组结果均提示与未感染HBV者相比，HBV感染的育龄女性患IFG、DM的几率均增加。结论：HBV感染增加育龄女性患IFG和D...