心理-生理-社会综合视角下NICU早产儿母亲健康教育需求的质性研究

目的了解新生儿重症监护室(NICU)早产儿母亲的健康教育需求,为实施针对NICU早产儿母亲的健康教育提供依据。方法采用质性研究法,对17名NICU早产儿母亲进行半结构式访谈。并采用主题框架分析法对访谈资料进行分析。结果 NICU早产儿母亲存在针对性的健康教育需求,在心理上渴望医护人员、家庭等多方支持;在生理上具有早期泌乳等方面指导的需求;在社会支持上需要家庭共同参与。结论针对NICU早产儿母亲所面临的问题,为其从心理-生理-社会综合视角下提供系统规范的健康教育内容是一项意义深远的重要课题。     

三阴型乳腺癌中CYP4A11和CYP4A22表达及其与M2型肿瘤相关巨噬细胞的关系

目的评价CYP4A11和CYP4A22在三阴型乳腺癌(triple-negative breast carcinoma,TNBC)中的表达及其与临床病理特征以及M2型肿瘤相关巨噬细胞(tumor-associated macrophages,TAMs)的关系。方法收集72例TNBC根治病例及其临床病理资料,采用免疫组化和图像分析方法检测癌组织中CYP4A11和CYP4A22的表达以及肿瘤间质中巨噬细胞CD68和CD163的表达,分析CYP4A11和CYP4A22表达与TNBC临床病理特征以及M2型TAMs数量的关系。结果 TNBC癌组织中CYP4A11和CYP4A22的表达均较正常乳腺组织增高(P均0. 001)。CYP4A11高表达与肿瘤直径增大(P 0. 001)、淋巴结转移(P 0. 001)、高临床分期(P 0. 001)和高Ki-67增殖指数(P=0. 011)有关。CYP4A11高表达组的肿瘤间质CD68和CD163阳性细胞比例均较低表达组增高(P=0. 021、P 0. 001)。癌组织CYP4A22高表达与淋巴结转移(P 0. 001)、高临床分期(P=0. 006)、高复发率(P 0. 001)和高Ki-67增殖指数(P=0. 040)有关。CYP4A22高表达组的肿瘤间质CD163阳性细胞比例较低表达组增高(P 0. 001)。结论 TNBC中CYP4A11和CYP4A22高表达均伴随肿瘤间质微环境中M2状态TAMs增加,并与癌细胞高增殖活性和转移相关。     

血淀粉样蛋白A与C-反应蛋白检测在感染性疾病诊断中的应用

目的探讨血淀粉样蛋白A(SAA)与C-反应蛋白(CRP)检测对感染性疾病的诊断价值。方法采用回顾性分析2015年6月-2016年6月在杭州市西溪医院收治的感染性疾病患者871例,其中病毒感染组患者508例,细菌感染组患者363例。分别采用胶体金法和免疫散射比浊法进行SAA和CRP检测,比较2组检测结果间的差异性。结果 SAA在病毒感染组和细菌感染组间异常率差异无统计学意义(P0.01);CRP在病毒感染组和细菌感染组间异常率差异有统计学意义(χ2=32.31,P0.01)。对照组、病毒感染组、细菌感染组中SAA与CRP水平均出现逐渐升高,组间差异均有统计学意义(F=40.51,F=38.22,P0.01)。结论病毒感染中SAA较CRP有更高的敏感度,可作为早期感染的辅助诊断依据;细菌感染中SAA与CRP具有较高的一致性,但SAA较CRP升高幅度要大,联合检测可提高细菌感染的诊断率。     

腹膜后软组织多形性玻璃样变血管扩展性肿瘤1例

<正>患者,男性,36岁,体检发现腹膜后占位,无恶心、呕吐,无排便、排尿困难,无血便、血尿。查体:腹部膨隆,触及一质韧肿块,大小约15 cm×15 cm×10 cm;腹部CT检查见巨大占位(图1),术中发现肿瘤与空肠壁紧密粘连,活动度不佳,将肿物完整切除后送病理检查。病理检查巨检:不规则组织1块,大小约15.5 cm×14.5 cm×7 cm,灰白色,切面呈多结节状,之间见纤维组织分隔。镜检:病变由大小不一厚薄不均的扩张的血管簇组成,     

Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪测定白细胞分类应用

目的:评价Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪测定白细胞分类的准确性,为临床检验方法的选择提供依据。方法:分别用Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪和显微镜法对60份静脉血进行白细胞分类,每份标本重复测定10次,进行精密度分析,并对两种方法的白细胞分类结果进行相关性分析。结果:Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪白细胞分类批内及批间精密度均在允许范围内;Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪白细胞分类与显微镜法检测结果之间具有良好的相关性,其中,中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸粒细胞和嗜碱粒细胞的相关系数分别为0.9238、0.97640、.8230、0.8862、0.6047(均P<0.05)。结论:Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪测定白细胞分类快速、准确、可重复性好,适用于批量标本的检测,是临床检验中理想的检测仪器。     

纵隔韧带样型纤维瘤病1例

<正>临床资料患者,女,44岁,因"体检CT发现后纵隔占位3月余"来我院治疗,CT示:右后纵隔近胸膜处见一大小约4. 1*2. 1cm椭圆形软组织密度影,平均CT值约(-1HU-40HU),增强后强化不明显(图1)。左肺下叶(IM35)见一直径约3mm小结节状高密度影,边界清晰,余肺野未见明显异常密度灶。所见气管、支气管开口通畅,两肺门未见增大,纵隔内未见明显肿大淋巴结。两侧胸膜腔未见异常。CT诊断:右后纵隔胸膜处占位,考虑良性病变。左肺下叶小结节,考虑增殖灶。手术见后纵隔处实性肿块,边界     

直肠癌中HuR表达水平及其对新辅助放化疗所致DNA损伤效应的影响

目的 探讨RNA结合蛋白人类抗原R(HuR)在直肠癌组织中的表达水平及其对新辅助放化疗所致DNA损伤效应的影响.方法 收集并检测56例中低位(定义为经硬质结/直肠镜测量肿瘤下缘距肛缘≤12 cm)直肠腺癌组织标本对中的HuR表达水平,并分析HuR相对表达水平与患者术后临床病理参数之间的联系.采集并运用免疫组化检测33例...     

肺鳞状细胞癌组织中Flap-核酸内切酶1和复制因子C2的表达及临床意义

目的 探讨肺鳞状细胞癌组织中Flap-核酸内切酶1(Flap-endonuclease 1, FEN1)和复制因子C2(replication factor C2, RFC2)的表达及其临床意义。方法 采用生物信息学方法分析FEN1、RFC2在肺鳞状细胞癌组织中的表达；采用免疫组化法检测80例肺鳞状细胞癌及癌旁组织中FEN1和RFC2蛋白的表达，利用RT-PCR法检测两者mRNA表达并分析相关性，分析FEN1、RFC2与临床病理特征的关系；收集患者随访资料，绘制患者的生存曲线。结果 FEN1和RFC2在肺鳞状细胞癌组织中的高表达率分别为77.50%(62/80)、70.00%(56/80),在癌旁组织中的高表达率分别为42.50%(34/80)、32.50%(26/80),与公共数据库分析结果一致。RT-PCR结果显示，肺鳞状细胞癌组织中RFC2、FEN1 mRNA表达均高于癌旁组织，差异有统计学意义(P<0.01);相关性分析结果显示，两者的表达存在明显正相关。不同TNM分期患者的FEN1、RFC2蛋白表达差异有统计学意义，是否存在胸膜侵犯与RFC2蛋白的表达差异有关。FEN1...     

卵巢癌伴胸水转移17例临床病理分析

目的 探讨卵巢癌发生胸水转移的临床病理特征、诊断及鉴别诊断。方法 收集17例卵巢癌发生胸水转移的临床病理资料，采用免疫组化EnVision两步法检测CK、EMA、CK7、PAX8、CA-125、WT1、TTF-1、Calretinin的表达，分析其临床病理特征并复习相关文献。结果 患者中位发病年龄53岁，平均54岁。7例以胸腔积液为首发症状就诊，其中有2例复发；8例由卵巢癌相关腹部症状就诊，其中有4例复发；1例由于月经量异常就诊；1例无明显症状。免疫表型：肿瘤细胞CK、EMA、CK7、PAX8、CA-125、WT1均阳性，TTF-1、Calretinin均阴性，Ki-67增殖指数为30%～60%。结论 卵巢癌是恶性胸水产生的主要原因之一，临床可表现为胸闷、气喘和咳嗽、咳痰等相关症状，患者预后不佳。