子宫内膜间质肉瘤1例

子宫内膜间质肿瘤是妇科罕见疾病,且临床容易误诊,相关病例报道较少,本文就2009年5月在云南省第一人民医院就诊的1例患者做相关病例报道.     

经腹联合阴道超声对剖宫产瘢痕妊娠的疗效评估

目的 探讨彩色多普勒超声对剖产瘢痕妊娠疗效的临床意义。方法 收集2019年1月至2021年12月在云南省第一人民医院妇科诊治的82例CSP患者,应用超声对CSP诊疗过程临床价值的回顾性分析。用SPSS19.0对数据进行统计分析,组间比较采用卡方检验进行分析,采用配对t检验进行术前术后比较分析。结果 B超对CSP分型诊断后选择个体化治疗方案结果差异有统计学意义(P <0.05)。病灶面积越大,术后B超的异常概率越高且差异有统计学意义(P=0.002);GSPⅡ型的术后异常比例高于Ⅰ型、Ⅲ型且差异有统计学意义(P=0.027);手术方式方面宫腔鏡下病灶挖出术的术后异常比例低于B超引导下高危人流术、腹腔镜下病灶挖出术且差异有统计学意义(P=0.002);剖宫产次数、病灶血供情况与术后B超的结果之间差异没有统计学意义(χ²值和P分别为1.300/0.558、--/0.059)。同时个体化治疗须充分结合CSP的其他相关检验指标。结论 经腹联合阴道彩色多普勒超声对子宫瘢痕妊娠疗效评估过程具有非常重要的临床价值。     

中国人口较少民族中小学生自杀意念流行现况及危险因素研究

目的 了解中国人口较少民族中小学生自杀意念的发生现况,探究其发生的影响因素,为制定人口较少民族自杀意念干预策略及相关卫生政策提供科学依据。方法 采用整群抽样方法,随机抽取人口数较少民族的9~16岁中小学生作为调查对象。利用自行编制的《人口数较少民族中小学生健康相关/危险行为调查问卷》,分析人口较少民族中小学生自报告的自杀意念发生情况及其影响因素;采用单因素和多因素Logistic回归模型对数据进行分析。结果 本次调查显示,2016年中国人口较少民族的中小学生过去12个月里自杀意念自报告发生率为16.38%（430/2 625）。其中,男生为17.39%,女生为15.44%;布朗族自报告发生率为16.80%,阿昌族为13.43%,普米族为14.64%,怒族为33.52%,德昂族为11.70%,独龙族为11.71%,基诺族为13.44%。经多因素Logistic回归分析显示,怒族,过去12个月有过自伤事件、意外伤害、自觉有孤独感,曾连续两周或更长时间因为伤心绝望而停止平常的活动,过去30 d里有过校园暴力,留守儿童母亲从事非农业工作,母亲受教育程度低的学生,发生自杀意念的风险性越高。结论 中国人口较少民族中小学生的自杀意念问题不容忽视,今后应加强对人口较少民族中小学生的自杀相关行为的预防与综合干预,采用重点干预和分类指导的方法。     

互联网信息环境对居民健康素养的影响

目的 居民健康素养的提升有赖于健康信息的获取.而随着互联网时代的到来,居民获取健康信息的方式发生变化,因此本研究探究互联网信息环境对居民健康素养的影响.方法 利用中国健康与营养调查2015年数据,采用Ologit模型,并在此基础上进行异质性分析.结果 接触互联网信息环境会显著提升居民健康素养,结合倾向得分匹配法纠正选择...     

端粒酶在内膜异位症发病机制中的研究进展

子宫内膜异位症（endometriosis,EM）指的是具有活性的子宫内膜组织（腺体和间质）种植在子宫内膜以外的部位。EM是育龄妇女的常见病和多发病,发病率高达10%～15%,其导致的慢性盆腔疼痛、痛经和不孕已受到普遍重视。     

两种腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除方法对卵巢储备功能的影响

目的:探讨两种不同腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除方法对卵巢储备功能的影响。方法:选取云南省第一人民医院自2012年6月~2013年6月行腹腔镜卵巢囊肿剔除术的单侧卵巢囊肿的患者87例,随机分为电凝组44例及缝合组43例,电凝组采用双极电凝止血,缝合组采用镜下缝合止血,对比两组术前,术后3月卵巢激素水平及血流参数。结果:术前电凝组及缝合组雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、孕酮(P)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。电凝组及缝合组术后E2、FSH、LH、P较术前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后电凝组E2和FSH较缝合组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。术前电凝组及缝合组E2、FSH、LH、P比较,差异无统计学意义(P>0.05)。电凝组及缝合组术后E2、FSH、LH、P较术前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后电凝组E2、FSH较缝合组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。术前电凝组及缝合组卵巢截面面积及PSV比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后电凝组及缝合组卵巢截面面积比较,差异无统计学意义(P>0.05),PSV差异具有显著性(P<0.05)。结论:腹腔镜卵巢囊肿剔除术中应用镜下缝合止血较应用腹腔镜电凝止血对卵巢损伤小,更易保护卵巢功能。     

盆底超声对盆底重建术治疗盆底器官脱垂的疗效评价

目的探讨盆底超声技术对盆底重建术治疗盆腔脏器脱垂疗效评价,为临床提供疗效评估。方法以2017年10月至2019年7月云南省第一人民医院妇科治疗的盆腔器官脱垂的65例患者为研究对象,将患者分为治疗前、治疗后两组,每组65例。通过盆底超声对盆底重建手术治疗盆腔器官脱垂患者临床疗效进行评估。结果患者手术前后超声监测的相关指标值,差异有统计学意义(P <0.05),超声能有效监测出患者手术前后相关指标的变化,如Valsaval动作:膀胱后壁距离术前(-34.08±15.88) mm、术后(-3.56±10.34) mm等指标的变化。结论盆底超声可用于盆底重建术治疗盆底器官脱垂疗效的初步评估,可为盆腔脏器脱垂的诊断、疗效评价提供依据。     

我国农村医疗资源配置效率区域差异及收敛性分析

目的：分析我国农村医疗资源配置效率区域差异与收敛性特征，为优化农村医疗资源配置提供科学参考。方法：基于2009～2019年我国省际面板数据，采用超效率SBM模型对我国农村医疗资源配置效率进行测度，在此基础上运用Dagum基尼系数对其区域差异及来源进行分析，并通过变异系数和空间收敛模型检验其收敛特征。结果：我国农村医疗资源配置效率均值为0.719,存在明显的区域差异，超变密度差异(48.708%)是区域差异的主要来源；全国及三大区域农村医疗资源配置效率不存在明显的σ收敛，均存在绝对β收敛和条件β收敛趋势，不同因素对不同区域空间收敛速度有不同的调节效应。结论：我国应加强对农村地区医疗资源的倾斜力度，稳步缩小东中西部区域差异，增强农村医疗资源配置地区间的空间联动性，以提升农村医疗资源配置效率。