多媒体在小学藏语文教学中的魅力

当今社会,人才是第一生产力,教育对于国家和社会发展发挥着关键作用。我国一直坚持科教兴国战略,大力发展教育,努力提高教育质量和水平,以促进社会发展。如今,教育现代化理念深入人心,多媒体等技术在教育中的作用也得以显现,教师也应利用多媒体来提高教学效果和质量,促进学生发展。特别是在藏区等偏远地区,也要在教学中合理利用多媒体技术,提高国家整体教育质量。本文主要针对多媒体在小学藏语文教学中的应用问题展开探究,提出在小学藏语文中应用多媒体的有效措施及策略,推动藏区教育发展。     

高原地区电视胸腔镜手术临床应用

目的探讨电视胸腔镜手术诊断和治疗高原地区胸内各种疾病及其优越性。方法采用电视胸腔镜下手术，必要时胸腔镜辅助小切口对胸腔积液、脓胸、自发性气胸、肺包虫病、胸外伤等疾病在全身麻醉双腔气管插管单肺通气下进行手术。结果单纯胸腔镜下完成手术6例，占46％；胸腔镜辅助小切口完成手术5例，占38％；中转开胸手术2例，占15％。手术时间60．198min，平均123min。带引流管时间4—15天，平均8天。术后住院时间8—23天，平均15天。术后并发肺泡漏气伴患肺叶不张1例，无手术死亡及大出血等并发症发生。结论电视胸腔镜手术在高原缺氧地区的临床应用同样安全、有效并具有其优越性。     

从解剖角度探讨成年女性腹腔镜腹股沟疝修补术中子宫圆韧带的处理

<正>腹股沟疝发病人群中女性仅占6%^[1],其发生机制和临床特点与男性有着较大差异。女性腹股沟疝中股疝比例高达26.07%,远高于男性的5.09%^[2],因此发生嵌顿的比例也比较大。以往由于对女性腹股沟疝的解剖结构和临床特点认知不足,导致女性腹股沟疝的手术策略和技术基本同于男性。     

肘关节滑膜软骨瘤病合并色素沉着绒毛结节性滑膜炎1例报告

滑膜软骨瘤病和色素沉着绒毛结节性滑膜炎为两种不同的疾病,同时存在于肘关节内少见报道。我科收治一例左肘关节滑膜软骨瘤合并色素流着绒毛结节性滑膜炎。笔者认为与职业有关,长时间肘关节运动引起慢性损伤关节后发生此病．诊断上应重视关节液的检查。肘关节滑膜软骨瘤病合并色素沉着绒毛结节性滑膜炎1例报告@索朗次仁$西藏日喀则地区医院骨科!857000@平措$西藏日喀则地区医院骨科!857000     

西藏林芝地区肾综合征出血热自然疫源地血清流行病学调查

目的：查明西藏林芝地区是否存在肾综合征出血热（HFRS）自然疫源地。方法：选择有疫情报告地区,进行人间疫情调查;健康人群特异性抗体检测;在山地针,阔叶混合林及山间平原的农田和居民区,用夹夜法调查小兽数量;采集捕获动物肺,血和牛,羊血清标本,检测汉坦病毒感染情况,血标本用金标免疫斑点渗滤试验和间接免疫荧光法检测抗体;动物肺的冷冻切片用免疫荧光法检测汉坦病毒抗原。结果：在西藏自然区防疫站疫情资料中,有该病记载的1976年工布江达县1例,1980年林芝县9例,检测林芝地区医院住院者18人,西藏高考学生357人和其他体检人员117人血标本,仅从2名林芝县,2名工布江达县,1名察隅县的高考学生和1名住院产妇中检出抗汉坦病毒总体抗和IgG荧光抗体,被检人群隐性感染率为1．22％,检测中华姬鼠等脊椎动物肺115只,汉坦病毒抗原阳性的中华鼠1只,带病毒率0．87％,动物血抗汉坦病毒总体和IgG荧光抗体皆阳性的有中华姬鼠5只,高山田鼠1只,抗体阳性为5．22％,检测扣,羊310只血清,其中黄牛抗汉坦坦病毒总抗体阳性率0．85％（1／118）,绵羊总抗体和IgG抗体阳性率1．68％（3／179）,结论：西藏林芝地区有HFRS散发病例,健康人群,中华姬鼠,高山田鼠,黄牛和绵羊中有汉坦病毒感染,证实了林芝县山地针,阔叶混合林及山间平原地带和工布江达县境域内存在着HFRS自然疫源地。     

藏药治疗幽门螺杆菌（HP）感染的疗效评价研究

现代医学治疗幽门螺杆菌（Hp）感染以联合用药的方法为主,即抗菌、抗炎、抗酸等方法,虽然其方案治疗有效,但这些方案都存在各自的不同弱点。总的来说,药物副作用多,耐药性强,价格昂贵等,都是影响临床疗效的原因。其中耐药性可使幽门螺杆菌（Hp）的基因突变,     

利用常规器械行经脐单切口腹腔镜胆囊切除术1例报告

<正>患者女,藏族,35岁,以"反复发作右上腹疼痛"为主诉入院,患者十余年来反复发作右上腹疼痛,疼痛向右侧肩背部放射,有时伴恶心呕吐。入院后行腹部彩超提示:胆囊明显增大,胆囊内多发结石,胆囊壁增厚。CT示:胆囊明显增大,下缘已超过肚脐平面,胆囊壁增厚,胆囊内多发结石。余化验检查无异常。术前诊断:胆囊结石、慢性胆囊炎。利用常规腹腔镜器械行经     

高原地区腹腔镜治疗结石性胆囊炎的诊疗体会

目的总结高原地区腹腔镜治疗结石性胆囊炎的临床经验,提高围手术期的安全性。方法回顾性分析2015年1月至2016年6月60例行腹腔镜下胆囊切除术患者的临床资料。结果本组60例患者术中探查胆囊周围严重粘连、三角区解剖不清32例,结石位于胆囊壶腹部或胆囊管结石嵌顿11例,急性化脓性胆囊炎伴胆囊结石13例。顺利实施腹腔镜下胆囊切除52例,中转开腹8例,中转开放率13.3%。平均手术时间56 min(40~115 min),无严重并发症与死亡病例。结论高原地区结石性胆囊炎病程长,手术野炎症粘连重,解剖结构不清,中转开放率相对较高,并发症多。积极完善术前准备,充分评估手术风险,术中仔细操作等均是保障围手术期安全的关键。     

藏族大学生颜面部寻常性痤疮患病现状分析

目的:了解藏族大学生颜面部寻常性痤疮患病情况,为进一步开展干预工作提供依据。方法:2016年10月-2016年12月,以自愿参与调查的全日制本科生为调查对象,获得有效调查样本270例,其中男性89人,女性181人。调查学生寻常性痤疮患病率、性别特点和城乡差别等。结果:藏族大学生颜面部寻常痤疮患病率61.1%(165/270),男性患病率高于女性、农牧区生源患病率高于城市生源、一年级患病率高于其他年级、护理专业学生患病率高于其他专业,但上述均无统计学差异(P0.05)。二年级不同性别间痤疮患病率比较,差异有统计学意义(χ~2=4.718,P0.05),预防专业不同性别间痤疮患病率比较,差异有统计学意义(χ~2=5.392,P0.05)。不同性别间比较下颌区痤疮数量差异有统计学意义(t=2.181,P0.05)。结论:藏族大学生痤疮患病率较高,下颌区为痤疮好发部位。     

电子支气管镜在支气管内膜结核诊治中的应用价值

为探讨电子支气管镜在支气管内膜结核诊治中的应用价值,我们对1997年~2005年用电子支气管镜检查并经细菌学或病理学证实的45例支气管内膜结核病例进行回顾性分析。1资料与方法1·1临床资料本组45例资料选自1997年2月~2005年12月在我院住院或门诊的病人,其中男性l7例,女性28例,年龄15~67岁,平均37·8岁。藏族43例,汉族2例。肺结核22例,肺癌l7例,肺炎4例,支气管炎与哮喘各l例。临床表现有咳嗽者45例,低热、盗汗9例,咯血4例,乏力、纳差3例,声音嘶哑3例。病程<1个月者7例,1~6个月者15例,>6个月者23例,其中1年以上者5例。胸片无明显异常者10例,肺…