江西1010例PCR-线性杂交酶显色法检测结核分枝杆菌耐药性结果分析

目的 评价PCR-线性杂交酶显色法在江西的应用效能，分析江西地区结核分枝杆菌相关耐药基因rpoB、katG、inhA的变异特征。方法 采集江西省肺结核涂阳患者痰标本或经离培养获得的分离株共1010例，采用PCR-线性杂交酶显色法检测rpoB、katG、inhA基因突变情况，同时对其中860例进行了罗氏药敏检测。结果 以罗氏药敏为“金标准”评价PCR-线性杂交酶显色法检测利福平耐药性的敏感度和特异度分别为88.69%和96.24%；检测异烟肼耐药性的敏感度和特异度分别为77.29%和96.39%。在304株利福平耐药rpoB突变株中，突变频率高的位点是531位点、526位点次之；309株katG和inhA基因突变株中，katG S315T1占73.14%、inhA C15T占12.62%。异质性耐药突变菌株占3.61%。结论 PCR-线性杂交酶显色法是耐药结核病快速筛查的有效方法，江西利福平、异烟肼耐药株主要基因突变型为rpoB的S531L和katG的S315T1，高水平耐药菌株所占比例大。     

南昌市四个辖区厨师血脂异常的现况分析

目的了解南昌市四个市辖区内厨师群体的血脂异常情况,为防控厨师群体血脂异常相关疾病提供科学依据。方法选取南昌市青山湖区、东湖区、西湖区、青云谱区内年龄≥18岁且完成健康知识问卷调查的1394例厨师作为研究对象,所有研究对象均接受血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)检测,现回顾分析其血脂检测结果。结果男性厨师组TG异常率、TC异常率、HDL-C异常率显著高于女性厨师组(P0.05),两种性别厨师LDL-C异常率比较差异无显著性(P0.05)。女性厨师≥40岁组TG异常率、TC异常率显著高于40岁组(P0.05),女性厨师≥40岁组与40岁组HDL-C异常率、LDL-C异常率相比差异无显著性(P0.05)。男性厨师≥40岁组TG异常率、TC异常率、HDL-C异常率显著高于40岁组(P0.05),男性厨师≥40岁组与40岁组LDL-C异常率相比差异无显著性(P0.05)。结论南昌市四个市辖区内厨师群体血脂异常与性别、年龄密切相关,男性≥40岁厨师群体更易发现血脂代谢紊乱。     

两种国产重组乙肝疫苗的免疫效果观察

目的了解两种重组乙肝疫苗免疫效果,为成人免疫接种提供参考。方法将152名成人随机分为2组,按0、1、6个月免疫程序分别接种重组酵母乙肝疫苗和重组CHO乙肝疫苗,全程免疫后1个月检测血清抗-HBs阳转率和抗-HBs平均几何滴度（GMT）,同时观察所有接种对象的不良反应。结果重组酵母乙肝疫苗和重组CHO乙肝疫苗的抗-HBs阳转率为89.04%和91.14%,抗-HBs几何平均滴度分别为202.99mIU/mL和201.98mIU/mL,两者均无明显差别。不同性别、不同年龄人群对两种疫苗的免疫效果也无明显差别,但肥胖者抗-HBs阳转率要明显低于其他人群。所有接种对象未发现明显的异常反应。结论重组酵母和重组CHO乙肝疫苗均有较好的免疫原性和安全性。     

不同种类国产乙肝疫苗的免疫效果及安全性评价

目的了解2种重组乙肝疫苗免疫效果,为成人免疫接种提供参考。方法将152名成人随机分为2组,按0、1和6个月免疫程序分别接种重组酵母乙肝疫苗和重组CHO乙肝疫苗,全程免疫后1个月检测血清抗-HBs阳转率和抗-HBs平均几何滴度(GMT),同时观察所有接种对象的不良反应。结果重组酵母乙肝疫苗和重组CHO乙肝疫苗的抗-HBs阳转率为89.04%和91.14%;抗-HBs平均几何滴度分别为202.99 mIU/ml和201.98 mIU/ml,两者差异均无有统计学意义。不同性别、不同年龄人群对两种疫苗的免疫效果也无显著差异,但肥胖者抗-HBs阳转率要明显低于其他人群。所有接种对象未发现明显的异常反应。结论重组酵母和重组CHO乙肝疫苗均有较好的免疫原性和安全性。     

南昌市青山湖区1185例1～7岁儿童乙肝表面抗体水平结果分析

目的了解本市青山湖区近几年1~7岁儿童乙肝表面抗体水平以及乙肝病毒感染状况,为有效防控乙肝病毒感染提供科学依据。方法抽取1185例1~7岁且已完成乙肝疫苗基础免疫接种的儿童外周静脉血3ml,采用酶联免疫吸附法(ELISA)对其进行血清学乙肝五项标志物检测。结果 1185名儿童中乙肝病毒感染率较低,仅为1.1%,而乙肝表面抗体(抗-HBS)阳性率为72.4%,抗-HBs阴性率为27.6%(其中包括13名HBs Ag阳性儿童)。1~7岁儿童各年龄组抗-HBs阳转率存在差异,以6~7岁组儿童最高为87.7%,3~4岁组儿童最低为59.8%。但男女性别间抗-HBs阳转率无明显差异。结论本市青山湖区1185例1~7岁龄儿童中72.4%的儿童对乙肝病毒的感染具有免疫力,接种乙肝疫苗是预防乙肝病毒(HBV)感染的最有效方法,部分对乙肝病毒无免疫力的儿童应需重新进行乙肝疫苗的免疫接种。     

智能显微扫描技术在江西省结核病实验室质量控制中的应用

目的 评价智能显微扫描系统在实验室质量控制工作中的应用价值。方法 收集江西省市级结核病定点医疗机构865张痰涂片,分别采用人工镜检与智能显微扫描,将两者结果进行比对,最后评估智能显微扫描系统的灵敏度、特异度和准确度。结果 以人工镜检的结果为标准,智能显微扫描的灵敏度为98.81%(83/84)、特异度为92.83%(725/781)、准确度为93.41%(808/865)。结论 智能显微扫描仪可以大幅度减少人工操作,减少质量控制工作中人为因素造成的错误,提升痰涂片质量控制工作的整体效率和工作质量。     

江西省3个监测点结核分枝杆菌耐药性及耐药基因检测分析

  目的  了解江西省国家级结核病耐药监测点确诊病例的分枝杆菌分离菌株耐药性及耐药基因突变情况,为耐药结核病防治策略制定提供科学依据。  方法  采用罗氏药敏方法测定结核分枝杆菌的耐药性,并采用PCR-线性杂交酶法进行表型耐药菌株耐药基因检测。  结果  2019年3个监测点共纳入病例280例。 获得264株分离菌株,250株为结核分枝杆菌,14株为非结核分枝杆菌。 大余县、进贤县和广丰区3个监测点的分离株总耐药率、单耐药率、多耐药率、耐多药率分别为25.60%（64/250）、7.20%（18/250）、3.20%（8/250）、5.60%（14/250）;男性分离株耐药检出率高于女性;S315T1是本地区异烟肼耐药基因突变的主要型别,gyrA基因突变是江西省结核分枝杆菌对氟喹诺酮类药物耐药的主要基因。  结论  使用PCR-线性杂交酶法筛查一线药、二线药耐药基因突变,对确定治疗方案及结核病的防控有重要意义。 江西省要加强对耐药结核病患者的管理,控制传染源,从而减少耐药菌株的产生和传播。     

血红蛋白目测比色法对献血者进行初筛的结果分析

长期以来 ,无偿献血工作中检查献血者血红蛋白含量一直采用硫酸铜比重法 ,由于硫酸铜溶液具有不便携带、不易保存、结果准确性差等弊端 ,不利于外出流动采血工作的开展。笔者将一种新的筛选方法 ,血红蛋白目测比色法应用于血红蛋白检测 ,该方法具有便于携带、操作简便、结果准确等特点。现报道如下。材料与方法1　材料1.1　标本来源 :武汉市街头无偿献血者的 2 78人份血样。1.2　试剂 :血红蛋白目测比色板 (由世界卫生组织提供 ) ,硫酸铜 (自配 )。1.3　仪器和器材 :全自动血液分析仪 CEL L - DYN 170 0 (美国雅培 ) ,一次性毛细管及针头…