高危人群HIV自愿咨询与检测在艾滋病预防与关怀中作用研究

目的：探讨静脉吸毒者和不洁性交者等高危人群HIV自愿咨询与检测在艾滋病预防与关怀中作用.方法：用金标法和ELISA法免费为高危人群进行HIV初筛检测,并对受检者进行检测前和检测后咨询,宣传艾滋病防治知识.结果：HIV阳性率0.9%（6/653）;静脉吸毒者丙型肝炎感染率24.5%（76/310）,乙型肝炎感染率18.4%（57/310）;不洁性交者梅毒感染率7.3%（27/372）,淋病感染率9.1%（34/372）,尖锐湿疣感染率10.5%（39/372）,生殖器疱疹感染率12.4%（46/372）;对艾滋病一般知识正确率48.2%（315/653）,传播途径正确率61.4%（401/653）,非传播途径正确率35.4%（231/653）,对待艾滋病病人的态度正确率为49.6%（324/653）.结论：自愿咨询检测、低价针具销售和美沙酮维持治疗控制毒品滥用、推广安全套的使用、健康教育、行为干预和婚前咨询检查等综合性措施可有效降低HIV感染的发生率和再传播风险.     

拉米夫定联合抗乙型肝炎转移因子治疗慢性乙型肝炎的临床研究

我们应用拉米夫定联合抗乙型肝炎转移因子治疗慢性乙型肝炎,取得了显著的抗病毒及抗肝纤维化疗效,现报告如下.……     

戊型病毒性肝炎86例临床分析

我院从 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 3年 12月共收入院散发型戊型病毒性肝炎 86例 ,现将其临床资料分析如下 :1　临床资料1 1　一般资料　戊型病毒性肝炎 86例 ,其中男 72例 (83 7% ) ,女 14例。年龄 2 4～ 80岁 ,平均 6 4 5岁 ,6 0岁以上 6 6例 (76 7% ) ,发病在春季 2 0例 ,夏季     

雷尼替丁引起2例窦性心律失常

雷尼替丁引起２例窦性心律失常１９９３年１１、１２月份本院门诊接诊２例经Ｘ线胃肠钡餐检查报告为“胃溃疡”患者。患者均为女性学生，年龄分别是１５、１６岁。均给予雷尼替丁０．１５ｇ／次，２次／日及口服复合维生素Ｂ２片／次，３次／日，服后第２天均出现胸闷、头...     

破伤风80例临床分析

１引言外伤后伤口感染是破伤风的主要发病诱因之一,近年来注射部位感染引起破伤风时有发生,笔者总结８０例破伤风患者的临床资料,供大家参考。２临床资料２．１一般资料８０例患者是１９９５年１月至１９９９年１１月收入我科的破伤风住院病人,其中男５２例,女２８例,年龄３岁至８３岁,中位年龄３７岁。病程２日至２５日,中位数１４日。８０例均有近期创伤及伤口感染史,有破伤风的典型临床表现。２．２发病诱因包括：①手指或脚趾外伤４６例（刀切伤１５例,自行车钢线刮伤１８例,铁钉刺伤８例,竹片刺伤５例）;②注射部位感染１…     

垂体后叶素诱发心肌梗死1例

患者男性,62y.因咳嗽、咳痰伴咯血3d收住传染科.患者既往尚健康,无心前区不适史,无冠心病及高血压病史,无药物过敏史.3d前无明显诱因出现咳嗽,咳白色泡沫痰,伴咯血,鲜红色,量约100ml,每天2～3次.发病后来我院就诊,经X线胸片确诊为“双上肺浸润型肺结核”后收入院.入院后因继续咯血而先用止血敏0.5g和安咯血10mm iv,再用10%葡萄糖注射液25ml 垂体后叶素10IU ivgtt.滴速为每分钟15滴,滴完垂体后叶素后约10min,病人突然自觉头晕,心前区不适,呈阵发性闷痛.发作时疼痛持续约4min.查体:T 37.8℃.R25beats/min,P80beats/min,BP10/8kPa.神清,面色苍白,多汗,双肺呼吸音粗,无啰音.心界不大,心率65beats/min,心律不整,早搏,每分钟4次,各瓣膜听诊区均无杂音,其他检查无异常.后转心内科治疗.按急性心肌梗死处理后康复出院.     

拉米夫定序贯α-干扰素治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的探讨拉米夫定序贯α-干扰素治疗慢性乙型肝炎疗效。方法80例慢性乙型肝炎患者随机分为A组，先用拉米夫定100mg／d，口服，治疗6个月，然后用α-1b干扰素治疗6个月；B组只给拉米夫定100mg／d，12个月。结果A组治疗结束时ALT复常率，HBeAg、HBVDNA转阴率与对照组比较无显著差异；而A组随访6个月、12个月时ALT复常率，HBeAg、HBVDNA转阴率与对照组比较有显著差异。结论拉米夫定序贯干扰素治疗慢性乙型肝炎，可望缩短治疗疗程。     

拉米夫定联合胸腺肽治疗慢性重型乙型肝炎临床研究

目的探讨拉米夫定联合胸腺肽对慢性重型乙型肝炎的疗效。方法 58例患者随机分为治疗组29例和对照组29例,两组患者均采用相同的综合性治疗方法及拉米夫定100 mg/d 口服,治疗组加用胸腺肽80 mg/d静脉滴注,疗程2个月后停用胸腺肽,两组存活者均继续口服拉米夫定,疗程2年。结果治疗2个月时,治疗组好转率明显高于对照组(68．9％ vs 27．6％,x2= 13．53,P<0．01),而病死率明显低于对照组(24．1％ vs 51．7％,x2=4．69,P<0．05);存活者治疗组 TBIL、PTA、ALB、NH3及ChE恢复也明显优于对照组(t值为2．51-8．52,均P<0．01);治疗组并发肝性脑病、感染、肝肾综合征、上消化道出血也明显低于对照组(x2值为4．04-10．55,均P<0．05)。 2年疗程结束时治疗组病死率明显低于对照组(24．1％ vs 62．1％,x2=8．51,P<0．01),而存活者2 年疗程结束时及随访6个月时两组ALT复常率及HBV DNA阴转率则差异无统计学意义。结论拉米夫定联合胸腺肽治疗慢性重型乙型肝炎能促进肝功能恢复,减少并发症,降低病死率。     

发热关节痛胸痛咳嗽气促--查房选录(276)

1 病历摘要 患者男,44岁,已婚,农民兼职摩托搭客.因反复发热、两肘关节疼痛3个月,再发伴胸痛、咳嗽、气促1周于2003-05-15入院.患者于3个月前无明显诱因出现发热,体温最高达38.5℃,无寒战,伴两肘关节红肿、痛,无游走性疼痛.当地卫生院诊断"风湿性关节炎",予"青霉素"治疗1周后症状消失,但3日后又出现发热,两肘关节红、肿痛,再次到当地卫生院诊治,仍诊断为"风湿性关节炎",用"青霉素"治疗,症状好转,但此后反复出现发热,两肘关节红、肿痛,热退时无大量出汗,热退后一般情况好.入院前1周出现高热,体温39.0～39.3℃,无寒战,自觉全身乏力、胸痛,无全身酸痛.伴咳嗽,以干咳为主,少痰,无血丝痰,并气促、心悸.无头痛、呕吐,大、小便正常.体重减轻5 kg.     

大剂量乙型肝炎疫苗及胸腺素对初次免疫无应答者免疫效果

采用大剂量重组酵母基因工程乙型肝炎(简称乙肝)疫苗单用或联合胸腺素的方法，探讨按0-1-6个月方案常规接种乙肝疫苗无应答者再次预防接种的方法及效果。