前列腺多房性脓肿一例并文献复习

前列腺脓肿(prostatic abscess,PA)是一个相对少见的泌尿系疾病,随着广谱抗生素的应用,其发病率越来越低,临床中比较少见.因其临床表现不典型,易误诊为急性细菌性前列腺炎或肠道疾病,延误患者治疗.本文回顾性分析1例前列腺多房性脓肿的诊治资料,并复习近几年国内外文献,探讨PA的临床特点、诊断及治疗,提高对PA的认识和诊疗水平.     

膀胱癌肉瘤一例

膀胱癌肉瘤一例伍伯聪，曾明泉，郑志雄患者男，７３岁。１９９１年１２月因反复无痛性肉眼全程血尿２个月，伴尿频，时有豆渣样碎块排出而入院。检查：一般情况尚可。静脉尿路造影上尿路未见异常，膀胱右侧壁见一约５ｃｍ×６ｃｍ的充盈缺损。盆腔ＣＴ检查见膀胱右侧壁有...     

肾术后残余结石尿瘘的处理

肾结石术后肾脏出现残余结石脱落、梗阻引起尿瘘是严重的并发症,如何处理这个并发症是临床上重要的问题之一。我们采用经尿道放置肾盂输尿管支架引流管、体外冲击波碎石术治疗尿瘘、残余结石,现报告如下。1　临床资料2例均为男性,分别为61、65岁,经B超、KUB+IVP检查分别诊断为右肾多发性结石,右肾多发性结石合并右输尿管上段结石。分别行右肾窦内肾盂肾实质切开取石术并行肾盂造瘘术和右肾窦内肾盂切开取石术并行肾盂造瘘术。术后伤口愈合出院,出院后分别在半个月和一周出现尿瘘,尿液分别在肾周引流管口和切口中部漏出。经KUB检查,有1例…     

深埋型阴茎——包皮环切术的禁忌证

对于不明显的阴茎，有许多描述的名称，易导致认识上的混淆，隐匿型阴茎一般认为是由于腹部脂肪皱折复盖于阴茎上而致阴茎不明显，而深埋型阴茎则是认为由于阴茎体干深藏于耻骨前皮肤平面之下，同时也经常用于描述由于肥胖或于根部皮肤在包皮环切术后切除过多而阴茎部分或全部未能暴露时的状态。因此真正的深埋型阴茎是一种罕见的先天性异常。     

氯唑沙宗治疗166例慢性前列腺炎疼痛症候群临床观察

慢性前列腺炎是一种慢性、难治性疾病。该病常伴有疼痛症候群 ,主要表现为腰背酸痛、下腹闷胀及会阴部不适、尿频等。非细菌性前列腺炎新近已被称为慢性盆腔疼痛综合征(CPPS) [1 ] ,笔者采用氯唑沙宗配伍治疗取得较好疗效 ,现总结如下。1　一般资料从 1995年 9月至 1999年 10月共 16 6例慢性前列腺炎合并腰背酸痛、会阴部及下腹不适而求诊 ,均行 B超检查排除泌尿系其它疾患。年龄 19～ 46岁 ,平均 32岁 ;病程平均 6个月。其疼痛症候群主要表现为 :腰背酸痛兼有下腹胀 40例 ,双腰背酸痛 95例 ,会阴部疼痛 14例 ,阴茎尿道部隐痛 8例 ,下腹胀…     

腰背部小切口输尿管上段切开取石术-附80例报告

目的探讨经腰背部小切口输尿管上段切开取石术的方法和临床价值。方法回顾性分析我院完成的采用经腰背部小切口技术行输尿管上段切开取石术共80例病历资料，均为单侧输尿管上段结石，结石最大25mm×13mm，最小12mm×10mm，病程1～5年。结果80例手术均成功，切口长4—5cm，平均4．5cm，手术时间30～80min，平均45min，取石完整，无残余结石，术中出血量平均约20ml，无腹膜损伤。住院时间6～8d，术后无明显并发症，61例随访3～12个月，肾积水明显减轻，无输尿管狭窄。结论行小切口输尿管上段切开取石术，手术时间短、创伤小、不切断肌层、不损伤神经，符合患者生理特点，术后恢复快，无并发症，是值得无条件开展微创手术的医院推广的手术方法。     

腹腔镜与开放手术行根治性全膀胱切除联合原位回肠新膀胱术的对照研究

目的：探讨腹腔镜与开放手术行根治性全膀胱切除联合原位回肠新膀胱术的疗效。方法2010年1月至2014年12月在该院行膀胱全切除联合原位回肠新膀胱术的50例膀胱癌患者作为研究对象,分为观察组20例和对照组30例,对照组行开放手术,观察组采用腹腔镜下操作。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间、胃肠道功能恢复时间、新膀胱尿控情况、新膀胱尿流动力学及术后并发症发生情况。结果观察组手术时间（526．3±131．7）min 显著高于对照组（386．9±79．3）min ,术中出血量（504．5±94．3）mL 、术后住院时间（19．6±6．1）d 及胃肠道功能恢复时间（3．4±0．5）d 均显著少于对照组[（1372．8±383．7）mL 、（26．8±9．7）d 、（4．7±1．3）d]（P＜0．05）,术后3个月与6个月,两组患者白天尿控率显著高于夜间（P ＜0．05）;两组间白天、夜间尿控率比较差异无统计学意义（P＞0．05）。至末次随访,两组患者在最大尿流率、新膀胱容积、充盈期膀胱压力、排尿时最大膀胱压、最大尿道压、残余尿量等尿流动力学指标比较差异无统计学意义（P ＞0．05）;两组患者术后并发症比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论腹腔镜下根治性全膀胱切除联合原位回肠新膀胱术术中出血量少、胃肠道功能恢复快、安全性高,值得临床推广。     

Livin和PTEN在肾细胞癌中的表达及其临床意义

目的研究Livin和PTEN在肾细胞癌（RCC）中的表达意义及两者的关系。方法应用免疫组化检测44例肾细胞癌组织和10例正常肾组织Livin和PTEN蛋白的表达情况。结果 Livin蛋白在肾细胞癌组织中的表达率为47.7%（21/44）,在正常肾组织中不表达,两者有统计学意义（P〈0.05）;在肾细胞癌中,Livin的表达与临床分期、淋巴结转移均显著相关（P〈0.05）;PTEN蛋白在肾癌组织中的表达率为38.6%（17/44）,在正常肾组织中表达率为100.0%,两者有统计学意义（P〈0.05）;在肾细胞癌中,PTEN的表达与临床分期、组织分级、淋巴结转移均显著相关（P〈0.05）;Livin在肾细胞癌组织中异常高表达,而PTEN低表达,两者表达呈显著负相关性（γ=-0.326,P〈0.05）。结论 Livin和PTEN可能成为RCC的重要诊断指标和基因治疗靶点。     

肾镜下经尿道超声/气压弹道治疗下尿路结石

目的:探讨经尿道肾镜下超声/气压弹道碎石治疗下尿路复杂性结石的临床疗效。方法:采用肾镜经尿道行超声/气压弹道碎石术治疗下尿路结石42例。尿道结石8例,结石大小0.6cm×0.8cm～1.0cm×1.6cm;膀胱结石34例;膀胱结石直径平均2.6(1.0～6.5cm),其中单发结石12例,两个结石8例,多发结石14例(最多10枚结石)。结果:全部结石均1次碎石成功,结石清除率100%。粉碎并清除结石平均时间为36.6分钟(10～80分钟)。术后平均住院天数3.1天(1～6天),无严重并发症发生。结论:经尿道肾镜下超声/气压弹道碎石治疗下尿路复杂结石创伤小、安全、高效,可作为下尿路结石治疗的重要手段。     

经膀胱镜逆行置入双J管治疗急性肾后性肾功能衰竭

我院子2007年9月至2010年9月对上尿路梗阻引起的急性肾功能衰竭28例患者，均先试行膀胱镜下置入双J管治疗，置管成功22例，使肾功能在短期内恢复或接近正常。现报告如下。