全麻废气净化器在手术室中的应用

当前,吸入麻醉在临床上应用十分广泛,特别是采用高流量、半紧闭式麻醉装置,全麻药气体或蒸气漏出混杂到手术室空气中,就会造成空气污染,在不同程度上危及手术室工作人员.许多研究表明,在长期受麻醉污染的手术室工作人员,容易引起疲劳和工作能力减退,尤其是妇女,流产、早产和新生儿畸形发生率较高,其他如肝癌、癌症、白血病的患病率也较为显著,如何使其污染程度降低到最低程度,减轻其危害性,使医务人员自身得到防护,我们采用了全麻废气净化器(回路内使用)的装置大大减少了其危害性.     

健脾燥湿法治疗痰湿阻络型脏躁(广泛性焦虑障碍)的临床疗效观察

目的观察健脾燥湿法治疗痰湿阻络型脏躁(广泛性焦虑障碍)的临床疗效。方法选择2012年1月—2013年4月在新疆医科大学第四附属医院睡眠门诊就诊的痰湿阻络型脏躁(广泛性焦虑障碍)患者88例,随机分为中药组(n=30)、帕罗西汀组(n=28)和舒肝解郁胶囊组(n=30)。中药组患者给予健脾燥湿法治疗,帕罗西汀组患者给予帕罗西汀治疗,舒肝解郁胶囊组患者给予舒肝解郁胶囊治疗,3组患者疗程均为2周。比较3组患者临床疗效,治疗前、治疗后1周末及2周末记录患者汉密顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及匹兹堡睡眠质量指数问卷(PSQI)评分,并观察治疗期间不良反应情况。结果 3组患者临床疗效比较,差异无统计学意义(u=1.548,P=0.461)。治疗前3组患者HAMA评分、HAMD评分及PSQI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后1周末及2周末中药组和舒肝解郁胶囊组患者HAMA评分低于帕罗西汀组,治疗后1周末及2周末中药组患者HAMD评分和PSQI评分低于帕罗西汀组,治疗后2周末舒肝解郁胶囊组患者HAMD评分低于帕罗西汀组(P<0.05)。3组患者治疗前后肝肾功能均无明显异常,中药组患者不良反应发生率为3.3%,帕罗西汀组患者不良反应发生率为14.3%,舒肝解郁组患者不良反应发生率为6.7%,3组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ2=2.476,P=0.290)。结论健脾燥湿法治疗痰湿阻络型脏躁(广泛性焦虑障碍)的临床疗效与帕罗西汀和舒肝解郁胶囊相当,但健脾燥湿法能有效改善患者焦虑、抑郁情绪及睡眠质量,且安全性较高。     

儿童先天性心脏病和唐氏综合征与白血病和淋巴瘤之间的相关性

儿童肿瘤的病因及发病机制不明,近年来研究发现出生缺陷儿童发生恶性肿瘤的风险显著增加,尤其是血液系统恶性肿瘤,如急性白血病、淋巴瘤、骨髓增生异常综合征等。与血液系统恶性肿瘤的发生有关的出生缺陷有先天性心脏病、唐氏综合征以及一系列相关的遗传性综合征。本文章主要讨论以上出生缺陷与血液系统恶性肿瘤相关性研究进展以及其临床与预后特征。     

新疆哈萨克族、汉族高血压调查分析

目的:调查新疆哈萨克族(哈族)、汉族高血压患病率及高血压相关因素.方法:使用整群抽样方法对946名哈族,941名汉族进行血压、身高、体重测量及高血压家族史的调查.结果:高血压患病率哈族32.8%,汉族20.08%,与1991年相比哈族高血压患病率增加了13.12%,汉族增加了7.14%,哈族高血压患病的相对危险性和血压升高的程度在各年龄组均高于汉族,但心脑卒中患病率却低于汉族(P＜0.05).结论:二个民族高血压患病率近年均有增长,尤以哈族明显.二个民族的体重指数与高血压患病率呈正相关.医院对高危人群的干预和政府对全民教育的参与结合起来方可扼制其增长.     

新疆和田地区餐饮食品中肠道致病菌三年监测结果分析

病原微生物引起的食源性疾病是影响食品安全的重要原因之一.为了掌握细菌性食物中毒的发生动向和规律,我们每年5-10月对和田地区餐饮业食品,特别是"三凉"食品进行监测.现将监测结果报告如下.     

米非司酮诱发急进性肾小球肾炎一例

患者女性,23岁。因停经41d,到私人诊所购买米非司酮口服药,服药4d后,阴道有少量血性物质排出,之后阴道仅有少量出血。2d后发现面部及双下肢水肿,伴尿少400ml/d左右,肉眼血尿1d。在当地医院查尿常规,RBC+++,Pro+++,WBC+。B超提示‘宫内妊娠’,故来     

甲状腺囊性病变超声声像图与病理对照分析

目的:探讨二维超声诊断及鉴别诊断甲状腺囊性病变的要点.方法:对117例患者的超声声像图及病理进行对照分析.结果:117例患者中,经病理确诊为结节性甲状腺肿62例,腺瘤21例,甲状腺癌15例,结甲合并腺瘤18例,结甲合并甲状腺癌1例.超声对结节性甲状腺肿(结甲)囊性变、甲状腺腺瘤囊性变及甲状腺癌囊性变的诊断灵敏度分别为91.9％、85.7％、53.3％;特异度分别为94.5％、85.4％、82.4％;准确率分别为:93.2％、85.5％、78.6％.结论:在引起囊性变的甲状腺结节中,应结合边界、周围组织及有无晕环等,首先考虑结节性甲状腺肿的可能.对于体积较小的孤立病灶,即使无癌性病变特点,也不能轻易排除恶性的可能,可借助血流、颈部淋巴结是否肿大、临床表现等综合考虑,必要时在超声引导下穿刺活检,有助于提高诊断准确率.超声对结节性甲状腺肿合并甲状腺癌、结甲合并腺瘤的定性准确性较差,应警惕甲状腺癌合并甲状腺其他病变,减少误、满诊的几率.     

上海市闸北区学龄前儿童注意缺陷多动障碍患病率及影响因素研究

目的 调查上海市闸北区学龄前儿童注意缺陷多动障碍(Attention Deficit Hyperactivity Disorder,ADHD)患病率及影响因素.方法 采用一般情况调查表和注意缺陷多动症状调查表对上海市闸北区9所幼儿园儿童进行整群-分层抽样调查.并运用SPSS16.0进行因素分析和Logistic回归分析.结果 学龄前儿童ADHD患病率为3.9％,父母和老师筛选出的可疑ADHD儿童有38.75％被诊断为ADHD者,男女比例为2∶1;多元回归分析显示女性(OR=0.357)是罹患ADHD的保护因素,母孕期营养状况差(OR=3.323)是罹患ADHD的危险因素.结论 学龄前儿童罹患ADHD的比例较高,不容忽视;性别是罹患ADHD的保护因素,母孕期营养状况和儿童期的营养状况是值得重视的危险因素.     

氨茶碱联合参麦注射液治疗慢性阻塞性肺疾病的临床研究

目的探讨氨茶碱联合参麦注射液治疗慢性阻塞性肺疾病的临床应用价。方法选取本院呼吸内科的慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者80例,将其分为治疗组和对照组,每组各40例。对照组给予氨茶碱治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予参麦注射液治疗。观察对比两组临床疗效、肺功能指标和动脉血压分析的变化。结果治疗组总有效率为92．5％。对照组总有效率为82．5％,两组总有效率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后治疗组肺功能和动脉血气分析情况优于对照组,差异有统计学意义（均P〈0．05）。结论氨茶碱联合参麦注射液治疗慢性阻塞性肺疾病较单纯的西医治疗效果好,值得临床推广应用。     

骨髓瘤骨病患者检测IL-6和Dkk1的意义

目的探讨IL-6和Dkk1的含量与骨髓瘤骨病（myeloma bone disease,MBD）发病的关系,阐明检测IL-6和Dkk1的临床意义。方法采用酶联免疫和化学发光法对MMI期20例,Ⅱ～Ⅲ期40例和对照组50例研究对象血清中IL-6和Dkk1的舍量检测并进行统计学处理。结果MM患者Ⅰ期与Ⅱ～Ⅲ期以及对照组IL-6和Dkk1含量比较差异有统计学意义（F-32．65～48．32,P均〈0．01）。Ⅰ期与Ⅱ～Ⅲ期患者IL6和Dkk1的含量差异有统计学意义（t=11．97～12．07,P均〈0．01）。IL-6和Dkk1的含量随MM临床分期程度加大有逐渐升高的趋势。Ⅱ～Ⅲ期中的MBD患者IL-6和Dkk1的含量比无MBD患者均高,两者相比差异有统计学意义（t=9．87～10．32,P均〈0．01）。IL-6和Dkk1两指标之间呈正相关关系（r=0．9143,P〈0．01）。结论检测Dkk1和IL-6这两个靶标可预测MM患者发生MBD的可能性,对于尽旱诊疗MBD发展具有积极的意义。