初探CT引导下经皮肺穿刺活检对2型糖尿病合并肺部肿块的临床应用价值

目的:探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术对于2型糖尿病合并肺部肿块诊断的临床应用价值.方法:选取2020年1月—2021年6月在伊犁哈萨克自治州友谊医院完成CT引导下经皮肺穿刺活检的2型糖尿病合并肺部肿块患者30例,统计病理类型、并发症等内容.结果:30例患者均成功完成穿刺活检术,穿刺病理提示,恶性病变14例(46.7％)...     

AIDS患者脑部病变MRI表现

目的：探讨MR诊断AIDS脑部病变的诊断价值和临床意义,总结其影像特征。材料与方法：分析39例AIDS患者的临床及脑部MR影像资料。结果：本组15例为MR检查疑似AIDS患者,经验血后予以证实。39例患者中脑萎缩33例,32例脑异常信号病例中病灶多发320例,病变以额顶叶居多,脑部病灶大小相差较大,形态表现多样,可多种形态并存,占位效应相对较轻。病灶大多呈T1WI像低信号,T2WI及Flair高信号,Flair序列对病灶的显示较清,病灶增强后强化或不强化,弓形体脑炎占大多数。结论：MR在诊断AIDS患者脑部病变方面具有较高的诊断价值和重要的临床意义。     

低场强核磁共振在跟腱外伤中的应用

目的:探讨核磁共振成像技术(MRI)在跟腱外伤中的诊断价值。材料与方法:回顾性分析我院于2007年7月至2010年9月期间收治的19例经手术证实的外伤性跟腱损伤患者的临床资料,归纳其MRI表现特征。结果:跟腱完全性损伤的患者8例,其MRI表现特征为跟腱肌腱不完全增粗,形态不规则,肌腱束连续性完全中断,肌腱内T1WI、T2WI上呈混杂性信号。跟腱部分性损伤11例,MRI表现特征为肌腱增粗,肌腱内T1WI、T2WI上呈局限性高信号,肌腱束内毛糙、不规则。手术病理证实9例完全性损伤,10例部分性损伤。结论:MRI能清晰显示跟腱形态及其内部结构,准确判断跟腱损伤的性质、范围,有利于临床诊治。     

脊柱结核的MRI表现

脊柱结核是骨关节最为常见的疾病之一，典型的结核不难诊断，早期和不典型脊柱结核的正确诊断仍然较困难：我院从2000年11月-2004年6月，经MRI诊断脊柱结核39例，均经手术病理或抗痨治疗随访证实。     

小肠磁共振造影序列分析研究

目的：对比小肠磁共振造影各序列的特点,进一步优化小肠磁共振造影的扫描方案。方法：选取伊犁哈萨克自治州友谊医院2019年8月—2021年6月期间收治的46例行磁共振小肠造影的患者资料,所有病例的MR序列均包含COR-FIESTA、COR-T2SSFSE、AXT2SSFSE、AX-DWI以及AX-LAVA动态三期、COR-LAVA。结果：46例MRI小肠造影检查36例影像上未见异常,肿瘤病变4例,炎性病变3例,肠憩室3例,FIESTA显示小肠腔内甘露醇为高信号,空肠壁呈两层结构,外层为肌层及浆膜层的低信号,内层为黏膜“羽毛状”的等信号低信号,回肠壁仅显示一层低信号影,黏膜面光滑。T₂SSFSE上,小肠腔内甘露醇为高信号,空肠亦呈两层结构,外层为肌层及浆膜层的等信号,内层为黏膜“羽毛状”的等稍高信号(与肌肉对比)。FIESTA及T₂SSFSE肠系膜血管均为低信号,肠系膜脂肪为高信号;弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)在b=800 s/mm²时,正常小肠壁呈稍高信号,肿瘤及炎症呈高亮信号...     

55例外伤性脊髓损伤的MRI表现及诊断

外伤性脊髓损伤是一种非常严重的损伤，占全身损伤的0．2％-0．5％。传统的X线及CT均能够确认不稳定骨折或骨折脱位，但对脊柱挫伤和脊髓损伤的定位、损害范围及严重程度只能在MRI上很好地显示，特别对于无骨折或脱位的脊髓损伤尤显其诊断价值。我们收集了急慢性脊髓损伤55例，现分析MRI表现如下：     

AIDS脑部病变CT和MRI表现及对比研究

目的总结AIDS患者脑部病变影像特征,对比和探讨CT和MRI的诊断价值及临床意义。方法分析61例AIDs患者的临床和影像资料,并将CT和MRI进行对照研究。结景（1）本组脑萎缩占78．7％;2．病变绝大部分为多发,多见“三多”征象,以顶额叶居多,占43．6％,大部分同时累及皮髓质,平扫大多呈兜片状,占位效应相对较轻,增强后大部分呈环状强化;（3）AIDS患者脑部病变在MRI上可呈现多种颇具特征的征象,如圈套征、搭桥征等;（4）病变大多呈CT低密度,MRI大多T1WI呈低信号,T2WI及Flair呈高信号;弓形体脑病居多;（5）MRI平扫在阳性病例捡出、病变数目显示均多于CT平扫,所能观察到的征象也明显多于CT。结论（1）脑萎缩为AIDS脑部病变最早最多见的影像改变,主要源自HIV感染所致;（2）脑内多发、多部位、多种形态并存的“三多”征象,在AIDs脑部病变中具有较高的诊断价值;（3）对AIDS脑部病变MRI检查明显优于CT,Flair像应作为常规检查序列。     

胰腺实性假乳头状瘤的CT表现并文献复习(附5例报告)

目的 分析胰腺实性假乳头状瘤(solid pseudopapillary tumor of pancreas SPTP)的CT征象,探讨CT对肿瘤的诊断价值.方法 回顾性分析5例经手术病理证实的SPTP患者的CT资料并复习文献.结果 5例患者均为女性,年龄17-45岁.CT显示病灶均为单发,呈圆形或椭圆形,大小约5-12Cm.胰头部3例,胰体部1例,胰体尾部1例.肿块密度不均匀,呈囊实性,1例实性、囊性成分相当,其余4例均以囊性成分为主.增强扫描动脉期实性部分呈轻中度强化,门静脉期呈持续性或渐进性强化特征,强化程度较正常胰腺实质稍低,囊性部分未见强化,纤维包膜呈均匀强化,1例包膜显示不完整,2例病灶包膜有点状钙化,1例伴有胰管轻度扩张,1例伴有肝右叶后下段(S6)低密度,术后8个月复查,病灶最大径增大约3.6mm.结论 胰腺实性假乳头状瘤的CT表现有一定的特征,有助于SPTP的术前诊断.     

《请您诊断》病例148答案:Merkel细胞癌

病例资料患者,男,20岁,因右侧胸部疼痛5月余入院.患者5个月前无明显诱因出现右侧胸背部疼痛不适,呈间断性胀痛,无咳嗽、咳痰,无呼吸困难,5个月来胸部胀痛无缓解.实验室检查:乙肝表面抗原及乙肝e抗原阳性,HIV阴性,血清碱性磷酸酶128 U/L(正常范围40～500 U/L),男性不明原因肿瘤标记物阴性.查体:右侧胸壁...     

脑泡状棘球蚴病CT和MRI表现及诊断

目的 总结脑泡状棘球蚴病的影像特征,探讨CT和MRI的诊断价值.方法 回顾性分析经手术病理和临床随访证实的17例脑泡状棘球蚴病患者的CT和MRI表现,观察病灶的数目、部位、形态、边界、大小、密度及灶周水肿.结果 单发病灶6例,多发病灶11例.病灶数目共51个,位于额顶叶占66.6%(34/51),位脑皮层区占73.1%(37/51);病灶0.5～5.0 cm直径大小,CT平扫呈结节状或团块状高或稍高密度占86.3%(44/51),边缘粗糙,增强后大多呈环状强化,小病灶可呈结节样强化;MRI的T1WI平扫病灶大多呈稍高信号,T2WI及液体衰减反转恢复序列(FLAIR)呈"黑洞"或"煤饼"样均匀或不均匀低信号,增强后病灶强化表现与CT相仿,但强化的灰阶对比度高于CT;病灶占位效应明显,灶周均有水肿表现,常呈现"烘托效应";肝脑肺"三联征"占70.6%(12/17);CT综合MRI并以灰阶高低统一描述,则有"两等和(或)两高两低"征象.结论 脑泡状棘球蚴病CT和MRI表现具有特征性,CT和MRI联合应用和综合评价对该病具很高的诊断价值,流行病学及相关免疫学检查仍不可忽视.