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目的 探析孕8~14周血清糖化血红蛋白(HbA1c)联合空腹血浆葡萄糖(FPG)以及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)对妊娠糖尿病(GDM)的预测价值.方法 回顾性分析2016年1月至2018年6月在雅安市人民医院进行常规性孕前检查的孕妇5124名,收集其基本资料及孕8~14周的血清中HbA1c、FPG及HOMA-IR.按其孕24~28周空腹葡萄糖耐受试验(OGTT)筛查结果分为GDM组和非GDM组.比较组间基本资料以及HbA1c、FPG、HOMA-IR差异.采用多因素logistic回归分析GDM的相关因素,并建立联合诊断模型.绘制受试者工作特征曲线(ROC),Hanley-McNeil方法比较曲线下面积.分析HbA1c联合FPG、HOMA-IR对GDM的预测价值.结果 5124名孕妇中,合并GDM的孕妇有526名(10.26%),糖代谢正常孕妇4598名(89.74%).GDM组孕妇血清中的HbA1c(5.47±0.37)%、FPG(5.18±0.32)mmol/L及HOMA-IR(3.32±0.84)均高于正常孕妇清中的HbA1c(5.01±0.14)%、FPG(5.02±0.39)mmol/L及HOMA-IR(2.17±0.26).logistic多因素回归分析显示HbA1c(OR=1.390,95%CI:1.046~1.846)、FPG(OR=1.323,95%CI:1.020~1.717)、和HOMA-IR(OR=1.831,95%CI:1.104~3.036)是GDM发生的独立危险因素(P<0.05).通过回归模型中的概率预测值P来拟合联合检测的ROC曲线,与各指标单独检测的结果进行比较,发现预测模型检测的曲线下面积(0.871)高于单独检测(P<0.05).结论 血清HbA1c联合FPG、HOMA-IR对妊娠糖尿病早期诊断的灵敏度较好,有良好的预测价值. 相似文献
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目的 测试作者自行研制的RG实验低熔瓷与钛的结合性能。方法 铸造 1 0mm×5mm× 1 4mm钛片 5个 ,于钛片表面依次熔附RG实验遮色瓷和牙本质瓷总厚度 1mm。采用扫描电镜观察钛瓷界面形貌并做能谱分析。采用铸造法制备 2 8mm× 3mm× 0 5mm的NiCr合金试件6个 ,纯钛试件 1 8个。于NiCr合金试件中份 8mm× 3mm处熔附 1mmVita常用瓷 ;钛试件分为 3组 ,每组 6个 ,于试件中份 8mm× 3mm处分别熔附 1mmRG实验低熔瓷、VITATITANKERAMLK瓷和NoritakesuperporcelainTi 2 2瓷。在实验机上采用 3点弯曲法测试金瓷分离时的载荷。采用金瓷修复体制作方法制作RG实验钛瓷冠。结果 扫描电镜观察发现遮色瓷与钛之间无明显缝隙存在 ,遮色瓷与钛之间存在一个约 1 μm过渡层 ,能谱分析发现该过渡层的主要化学元素为Ti、Si、O。NiCr合金 VITA瓷试件的分离加载为 (1 2 733± 3 2 97)N ,钛 VITATITAN、钛 Noritake瓷试件和钛 RG实验瓷的分离加载分别为 (7 2 33± 2 539)N、(5 533± 1 1 99)N和 (6 31 6± 1 433)N。经统计检验 ,3种钛瓷试件之间差异无显著性 (P >0 0 5) ;而 3种钛瓷样本的分离加载均明显低于NiCr合金与瓷的分离载荷 ,差异有极显著性 (P <0 0 1 )。钛瓷冠瓷面完整无裂纹。结论 RG瓷与钛具有良好的结合 相似文献
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营养干预对贫困地区学龄儿童维生素A水平近期及远期效果评价 总被引:1,自引:0,他引:1
目的了解河北省农村贫困地区学龄儿童体内维生素A水平,评价营养包对学龄儿童维生素A改善的近期及远期效果。方法采用整群随机抽样方法选取河北省某贫困县3所小学,分为干预组和对照组。在基线、干预完成时和干预结束后一年分别进行学生血清维生素A水平检测(UPLC法),对维生素A营养状况改善的近期及远期效果进行评价。结果共有737名学生纳入研究,其中干预组520名,对照组217名。基线调查中,学龄儿童干预组和对照组血清维生素A缺乏率为36.7%和37.1%,两组比较无统计学差异;两组维生素A平均水平为0.86±0.40μmol/L和0.94±0.46μmol/L,对照组优于干预组(P0.05);干预结束时,干预组血清维生素A水平为1.17±0.41μmol/L,高于基线水平(P0.05),维生素A缺乏率为8.8%,低于基线水平(P0.05);干预结束1年后,干预组血清维生素A水平为1.04±0.30μmol/L,低于干预完成时(P0.05),维生素A缺乏率为9.2%,与干预完成时无差别。结论营养强化配方粉能够改善贫困地区学龄儿童维生素A营养状况,降低维生素A缺乏率,具有一定远期效应。 相似文献
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MRU在小儿上尿路梗阻的诊断价值 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨小儿上尿路梗阻应用磁共振尿路水成像(MRU)确定诊断的价值。方法:应用MRU技术可显示小儿上尿路梗阻的部位及部分病因,进而为17例患儿的诊断提供准确依据。结果:MRU可准确显示上尿路梗阻的位置、程度及部分梗阻原因。结论:目前尚无更好的小儿泌尿系腔内检查手段,而MRU对于小儿上尿路梗阻则是一种非创伤性检查技术,可在某些情况下弥补静脉尿路造影(IVU)的不足,可避免创伤性检查给小儿带来新的损害,为小儿上尿路梗阻的手术治疗提供依据。 相似文献
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本文介绍并分析了美国加州大学洛杉矶分校(以下简称UCLA)牙学院课程设置的特点,建议在我国长学制口腔医学教育中借鉴这种课程体系,将口腔医学基础课程和部分口腔医学临床课程前置;基础课程与临床课程穿插设置;加大实验室操作训练的课时投入,安排学生早期接受临床训练;将口腔医学临床课程进行分级递进设置。 相似文献