益气化瘀方药98-B对置铜宫内节育器家兔子宫匀浆中一氧化氮及一氧化氮合酶的影响

目的:探讨益气化瘀法组方的98B治疗置铜宫内节育器(Cu-IUD)所致子宫异常出血的作用机理.方法:制作家兔Cu-IUD动物模型,以吲哚美辛作对照,用硝酸还原酶法观察98-B对置器家兔子宫匀浆液中一氧化氮(NO)含量及一氧化氮合酶(NOS)活力的影响.结果:置Cu-IUD后家兔子宫匀浆中NO含量及NOS活力较未置器对照组明显增高(P＜0.01),经98-B治疗后,家兔子宫匀浆中NO含量及NOS活力与置器对照组比较明显降低(P＜0.01).结论:98-B可能通过调节置Cu-IUD家兔子宫局部的NO和NOS,影响子宫螺旋动脉的舒缩功能,从而具有防治置Cu-IUD引起出血的作用.     

三七有效成分对人子宫内膜细胞培养液TNF-α和IL-1β含量的影响

目的利用细菌脂多糖(LPS)诱导正常子宫内膜细胞,导致细胞发生炎症反应的体外细胞模型,研究三七不同有效成分干预炎症细胞模型后,其细胞培养液中白细胞介素1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量的变化.方法比较不同浓度的三七有效成分对正常子宫内膜细胞生长的抑制率,筛选最佳浓度的三七有效成分干预炎症子宫内膜细胞模型,测定其两个时间段(48h、72h)的、TNF-α、IL-1β的浓度.结果1.通过对三七有效成分5个梯度剂量进行剂量筛选,采用四氮唑蓝(MTT)法测定发现,符合药物对细胞的抑制率(IR)≤10%的为三七有效成分第3组(三七皂苷0.0408mg/mL+三七氨酸0.002mg/mL).2.3个药物干预组TNF-α和IL-1β浓度都明显低于同时段的模型组(P＜0.01).但是与正常对照组相比,两时段的三七皂苷组和三七氨酸组TNF-α和IL-1β的浓度含量还是明显高于正常对照组(P＜0.05,P＜0.01),而三七复方组与正常对照组比较无明显差异.结论1.三七有效成分的剂量筛选的第3组(三七皂苷0.0408mg/mL+三七氨酸0.002mg/mL)可做为干预炎症子宫内膜细胞模型的三七复方的药物浓度,干预的时间及用量的定量化,为进一步的实验研究提供了必要的基础.2.三七的各有效成分可不同程度地抑制炎症细胞因子TNF-α、IL-1β的分泌.     

三七、茜草复方对置铜宫内节育器家兔子宫局部t-PA活性的影响

目的 探讨三七、茜草(SQ)复方治疗置铜宫内节育器(Cu-IUD)所致子宫异常出血的作用机理。方法 制 作家兔置Cu-IUD动物模型,以吲哚美辛作对照,观察SQ复方对置Cu-IUD家兔模型子宫匀浆中组织型纤溶酶原激 活物(t-PA)活性的影响。结果 置Cu-IUD家兔模型子宫匀浆中t-PA的含量增高(P<0．01),经SQ复方治疗后与模 型组比较有显著性差异(P<0．01),说明SQ复方能减少家兔子宫匀浆中t-PA的含量,降低t-PA的活性。结论 SQ 复方通过降低置Cu-IUD家兔子宫内膜局部的纤溶活性而达到止血的目的。     

三七复方成分对炎症所致异常出血Rhesus猴子宫内膜形态学的影响研究

目的：了解三七复方成分对炎症子宫内膜形态学影响的作用机制。方法：建立Rhesus猴子宫内膜炎动物模型，治疗组以复方三七成分灌胃治疗，模型组给予等量生理盐水，另设空白对照组。3个疗程后．在预测下一次月经来潮前一天切取三组猴的子宫内膜，固定后置光镜下观察。结果：模型组为慢性子宫内膜炎的改变，内膜上皮坏死，间质炎性细胞增多明显，出血严重，螺旋动脉扩张较明显，平滑肌细胞排列紊乱。空白组为正常行经前期图像，治疗组间质少量炎性细胞浸润，有少量出血，螺旋动脉较模型组管径缩小。结论：复方三七成分可以促进螺旋动脉的修复和收缩从而达到止血的作用。     

尤昭玲教授论治妇科血证经验总结

尤昭玲教授系湖南中医学院博士生导师，享受国务院特殊津贴专家。从事中西结合妇产科临床、教学、科研近30年，在妇科诊疗方面有丰富的临床经验，擅长于月经不调、妇科血证、妇科肿瘤、妇科杂证及不孕症等的中西医结合治疗。笔者随师临诊，获益匪浅，下面就其在论治妇科血证方面的经验总结如下。     

三七有效成分对人子宫内膜细胞培养液6-keto-PGF1α、TXB2的影响

目的观察三七不同有效成分对人子宫内膜细胞炎症细胞模型细胞培养液中6-酮-前列腺素F1α（6-Keto-PGF1α）和血栓素B2（TXB2）含量的影响。方法利用细菌脂多糖（LPS）诱导正常子宫内膜细胞，导致细胞发生炎症反应的体外细胞模型，以前期实验确定的最佳浓度的三七有效成分干预炎症子宫内膜细胞模型，测定其两个时间段（48、72h）的6-Keto-PGF1α、TXB2的含量。结果三七复方成分能使6-Keto-PGF1α含量降低，TXB2含量增高，6-Keto-PGF1α／TXB2比值趋于正常。结论调整6-Keto-PGF1α／TXB2比值，恢复PGI2和TXA2之间的动态平衡，是三七复方成分防治炎症性子宫异常出血的有效途径之一。     

益气化瘀法对置铜宫内避孕器家兔子宫内膜血管内皮细胞及平滑肌细胞超微结构的影响

目的:探讨益气化瘀法治疗置铜宫内避孕器(intrauterine device,IUD)所致家兔子宫不规则出血的作用机制。方法:56只家兔,随机分为宫环止血灵大、中、小剂量组,吲哚美辛对照组,模型组,假手术组(手术后不放置宫内避孕器)和空白对照组(不造模),每组8只。前5组建立家兔置铜宫内避孕器模型。宫环止血灵大、中、小剂量组及吲哚美辛对照组分别予以宫环止血灵大、中、小剂量及吲哚美辛灌胃。模型组、假手术组及空白对照组则予以蒸馏水灌胃。透射电镜观察家兔子宫内膜血管内皮细胞(vascular endothelial cells,VECs)及血管平滑肌细胞(vascular smooth muscle cells,VSMCs)超微结构的变化。结果:模型组子宫螺旋动脉VSMCs胞浆内水肿,细胞器部分崩解、数量减少,或细胞萎缩,线粒体空泡样变性,其外周胶原纤维增多,血管内皮下间质局部水肿。VECs内线粒体空泡样变性。益气化瘀法治疗组,子宫内膜螺旋动脉VECs及VSMCs的线粒体、肌丝、高尔基体、间质等超微结构损伤较模型组均有明显减轻,与吲哚美辛对照组相似。结论:益气化瘀法对置铜IUD家兔子宫内膜的血管内皮有一定的保护作用,可较好地防治因置铜IUD引起的子宫不规则出血。     

复方三七成分对恒河猴子宫内膜炎症超微结构的影响

目的探讨复方三七成分对恒河猴子宫内膜炎症所致异常出血，子宫内膜超微结构的影响。方法建立恒河猴（Rhesus猴）子宫内膜炎动物模型，治疗组以复方三七成分灌胃治疗，模型组及空白对照组给予等量生理盐水，3个疗程后，在预测下一次月经来潮前1d切取3组猴的子宫内膜，固定后置电镜下观察。结果电镜下空白组见子宫内膜为正常分泌晚期图像；模型组间质内可见大量炎性细胞浸润，螺旋动脉扩张，内皮细胞线粒体广泛空泡样变；治疗组间质细胞有少量炎性细胞，螺旋动脉部分内皮细胞线粒体有空泡样变。结论复方三七成分可以促进螺旋动脉内皮细胞和平滑肌细胞的修复从而达到止血的作用。     

补肾活血方对恒河猴PCO模型卵巢COX-1mRNA表达的影响

目的探讨补肾活血方对恒河猴多囊卵巢(PCO)模型卵巢局部环氧化酶-1(COX-1mRNA)表达的影响。方法选择健康育龄雌性恒河猴(6只)随机分为正常对照组、模型对照组、补肾活血方组;采用皮下注射丙酸睾丸酮(T)和绒毛膜促性腺激素(HCG)建立PCO模型,分别灌胃给予生理盐水、补肾活血方,采用原位杂交技术观察各组卵巢局部COX-1mRNA表达的变化。结果各组卵巢组织均可见COX-1基因表达的信号,以颗粒细胞表达最丰富;其中模型组卵泡膜细胞呈现异常高表达;补肾活血方组表达水平接近正常对照组。结论恒河猴PCO模型卵巢局部COX-1mRNA异常表达,可能与多囊卵巢综合征(PCOS)发病有关;补肾活血方有可能通过降低COX-1mRNA的表达而达到改善PCOS无排卵的状况。     

三七茜草复方对置铜宫内避孕器家兔血液流变学指标的影响

目的:探讨三七茜草复方(Sanqi Qiancao Recipe, SQR)治疗兔置铜宫内避孕器所致子宫异常出血的作用机制.方法:56只家兔,随机分成SQR大、中、小剂量组,吲哚美辛对照组,模型组,假手术组(手术后不放置宫内避孕器)及空白对照组(不造模),每组8只,其中前5组建立家兔置铜宫内避孕器模型.SQR大、中、小剂量组及吲哚美辛对照组分别予以SQR大、中、小剂量及吲哚美辛灌胃1周.模型组、假手术组及空白对照组则予以蒸馏水灌胃1周.治疗后测定血细胞比容,全血黏度低、中、高切变率,血浆比黏度及血沉.结果:置铜宫内避孕器家兔血细胞比容,全血黏度低、中、高切变率及血浆比黏度较空白对照组均有明显升高,差异有统计学意义(P<0.01).SQR治疗组家兔血细胞比容,全血黏度低、中、高切变率及血浆比黏度均较模型组低,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论:改善血液流变性可能是SQR防治宫环出血病的机制之一.