负压封闭引流技术在自体皮片移植治疗下肢深度烧伤创面中的应用

目的：探究负压封闭引流技术（Vacuum sealing drainage,VSD）在自体皮片移植治疗下肢深度烧伤创面中的效果。方法：选择2018年8月-2021年7月笔者医院收治的100例下肢深度烧伤患者，按随机数字表法分为对照组和研究组各50例。对照组给予自体皮片移植结合传统换药治疗，研究组患者给予自体皮片移植结合VSD治疗。比较两组创面愈合质量、疼痛情况、换药次数、创面愈合时间、住院时间、并发症情况、温哥华瘢痕评分及患者满意度。结果：术后，研究组创面愈合优良率高于对照组（P<0.05），换药次数少于对照组（P<0.05），创面愈合时间及住院时间短于对照组（P<0.05），并发症发生率低于对照组（P<0.05）；术后14 d，研究组植皮成活率高于对照组（P<0.05），疼痛评分低于对照组（P<0.05）；术后12个月，研究组VSS评分低于对照组（P<0.05），患者满意度高于对照组（P<0.05）。结论：VSD联合自体皮片移植治疗下肢深度烧伤创面疗效显著，患者创面愈合良好、疼痛轻、并发症少、美观度好、满意率高，值得临床推广。     

细胞有丝分裂前期检查点和结肠癌转移相关蛋白1表达与直肠癌新辅助同步放化疗敏感性关系的研究

目的：探讨细胞有丝分裂前期检查点(CHFR)和结肠癌转移相关蛋白1(MACC1)表达与直肠癌新辅助同步放化疗(nCRT)敏感性关系。方法：收集2017年3月至2022年2月秦皇岛市第一医院住院治疗的166例直肠癌患者病案资料,所有患者术前仅接受nCRT,其中放疗采用三维适形调强放疗,化疗采用Capeox方案,nCRT治疗4～6周后均顺利完成腹腔镜下全直肠系膜切除术。免疫组织化学SP染色法检测直肠癌及其癌旁组织CHFR和MACC1蛋白表达。根据美国癌症分期联合委员会肿瘤退化分级(TRG)标准,将nCRT后肿瘤退化分级(TRG)0～2级的75例患者纳入nCRT不敏感组,TRG为3～4级的91例患者纳入nCRT敏感组,比较两组患者治疗前后癌组织CHFR和MACC1蛋白表达水平,分析患者临床病理特征与nCRT敏感性关系,以及nCRT敏感性的影响因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分析CHFR和MACC1对直肠癌nCRT敏感性的预测价值。结果：直肠癌组织CHFR阳性表达率显著低于癌旁组织,MACC1阳性表达率显著高于癌旁组织(x²=81.373、87.15...     

天然人源IgG Fab噬菌体抗体库的构建及多样性分析

目的:构建天然人源IgGFab噬菌体抗体库并分析来源于健康人外周血B淋巴细胞的抗体基因可变区的多样性及优势选择。方法:以DNA重组技术从300名健康志愿者的外周血淋巴细胞中扩增出全套人抗体轻链及重链Fd基因,分别插入噬菌体载体pFabICN相应位置,构建天然人源免疫球蛋白G基因文库;进一步从抗体库中随机挑选克隆,获得重轻链基因进行核苷酸序列测定并利用IgBLAST数据库分析抗体基因可变区的同源家族。结果:从4×108库容的天然人源IgGFab噬菌体抗体库中随机挑选克隆,对其中32个轻链及重链Fd基因插入正确的克隆进行核苷酸序列测定和氨基酸序列的推算,获得29条彼此完全不同的Fd重链基因及轻链基因。以IgBLAST数据库比对分析显示29条重链基因的V区分别属于VH3(72.4%),VH1(10.3%),VH4(6.9%),VH5(6.9%)和VH7(3.4%)基因家族。29条轻链基因分别属于Vκ1(44.8%),Vκ2(15.4%),Vκ3(11.5%),Vκ4(23.1%)基因家族和Vλ1(11.5%)基因家族。结论:以300份健康人外周血淋巴细胞的抗体基因构建的天然人源IgGFab噬菌体抗体库基因多样性良好,重链VH3基因家族存在优势表达。     

5株内阿米巴14-3-3蛋白序列比较及生物信息学分析

目的 比较具有不同致病性以及毒力的5株内阿米巴的14-3-3蛋白序列,并选取溶组织内阿米巴HM1∶IMSS株进行相关生物信息学预测,用以指导进一步实验研究。方法 收集各虫株滋养体的基因组DNA,根据Gen-Bank收录的溶组织内阿米巴编码基因序列设计特异引物,以基因组DNA为模板扩增目的基因片段,测序后利用生物信息学网站的各种在线分析工具和Genetyx软件ver 13.0,对所得序列进行比较,构建分子进化树,并对溶组织内阿米巴HM1∶IMSS株的14-3-3蛋白进行相关的生物信息学分析。结果 5株内阿米巴属虫株均含有3个14-3-3基因,编码的氨基酸序列同源性较高,个别位点存在差异。取溶组织内阿米巴HM1∶IMSS株14-3-3-1序列与其他物种的同源蛋白比较并构建分子进化树,与种系进化过程非常吻合。根据生物信息学分析结果预测,溶组织内阿米巴HM1∶IMSS株14-3-3-1含720个碱基,编码239个氨基酸;14-3-3-2含717个碱基,编码238个氨基酸;14-3-3-3含723个碱基,编码240个氨基酸。3种异构体都带有2个14-3-3蛋白家族标记,含有多个潜在的磷酸化位点,但不含线粒体、过氧化物酶体等细胞器定位序列以及信号肽。该蛋白在大肠埃希菌中表达的半衰期〉10 h。结论 内阿米巴属14-3-3基因高度保守。生物信息学分析结果提示14-3-3蛋白是研究物种进化的理想分子。     

山东烟台农业学校学生膳食营养健康教育效果评价

山东省烟台农业学校于2 0 0 2年9～1 2月对2 0 0 1级学生开展了以膳食营养知识为主要内容的健康教育,并进行了考核评价,结果报告如下。对象与方法1 对象　山东烟台农业学校2 0 0 1级就餐学生5 2 8名,年龄1 6～1 8岁。2 方法　对该群体学生进行营养知识健康教育,由营养学教师课堂授课1 2个学时,邀请本市防疫站医师专题讲座4个学时,内容包括营养与热能、主要食物营养价值、特殊人群膳食和改善人体营养素方面的知识,教学前抽取双数学号的学生2 64人,其中男生1 2 8人,女生1 3 6人,进行问卷调查,回收问卷2 43份,回收率92 0 %。教学后采取整群…     

3项指标在急性胰腺炎继发感染患者诊断中的价值

目的分析尿胰蛋白酶原-2、C反应蛋白和血清降钙素原在急性胰腺炎继发感染患者诊断中的临床价值。方法将收治的60例急性胰腺炎患者根据症状、体征和实验室检查分为继发感染组32例,未继发感染组28例,动态比较两组患者尿胰蛋白酶原-2、C反应蛋白和血清降钙素原的变化。结果继发感染组血清C反应蛋白在入院后第1、3、5、7天明显高于未继发感染组,差异有统计学意义(P0.05);继发感染组尿胰蛋白酶原-2阳性率在入院后第5天和第7天明显高于未继发感染组,差异有统计学意义(P0.05);继发感染组血清降钙素原在入院后第1、3、5、7天明显高于未继发感染组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对急性胰腺炎患者及早进行尿胰蛋白酶原-2、C反应蛋白和血清降钙素原的动态观察,能及时发现患者的病情变化,有助于急性胰腺炎继发感染的早期诊断。     

富血小板血浆对下肢慢性难愈合伤口的修复作用及外观影响

目的：研究富血小板血浆(Platelet-rich plasma,PRP)对下肢慢性难愈合伤口的修复作用及外观影响。方法：选择笔者医院2017年3月-2019年8月诊治的91例下肢慢性难愈合伤口患者,随机数字表法分为PRP组(46例)和对照组(45例),其中前者给予PRP+负压封闭引流(Vacuum sealing drainage,VSD)治疗,后者仅给予VSD治疗。比较两组患者伤口愈合情况以及愈合时间、疼痛程度和温哥华瘢痕量表(Vancouver scar scale,VSS)评分,并检测治疗前后血清炎症因子水平。结果：治疗后PRP组伤口pH值、PUSH评分以及愈合时间均显著低于对照组,伤口温度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗次数比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后1周、2周PRP组疼痛评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2个月、4个月PRP组VSS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后PRP组C反应蛋白(C-reaction protein,CRP)、降钙素原(Procalci...