急性胰腺炎与内皮素、一氧化氮和氧自由基关系研究

目的　研究急性胰腺炎 (AP)与内皮素 (ET)、一氧化氮 (NO)和氧自由基关系。方法　急性胰腺炎 71例 ,应用放射免疫分析法测定血浆ET、NO和超氧化物歧化酶 (SOD) ,并与健康体检者 15例作对照。结果　急性胰腺炎血浆ET、NO明显升高 ,而SOD明显降低 ,与健康对照组比较差异显著 (P <0 0 1) ;且重症胰腺炎的ET和NO增高、SOD降低尤为明显 ,与轻症胰腺炎相比较有统计学意义 (P <0 0 1)。结论　血浆的ET、NO和SOD异常消长在急性胰腺炎发生、发展过程中具有重要作用。     

腹水与血清中肿瘤标志物对腹水病因诊断价值探讨

目的：探讨肿瘤标志物对恶性腹水的诊断。方法：６９ 例不同病因引起的腹水分为二组,同步检测腹水和血清糖抗原１９ － ９（ Ｃ Ａ１９ － ９） 、癌胚抗原（ Ｃ Ｅ Ａ） ,并分别计算其比值和对恶性腹水的敏感性、准确性。结果：恶性腹水 Ｃ Ａ１９ － ９ 、 Ｃ Ｅ Ａ 值明显高于良性腹水, Ｐ＜ ０ ．０１ ;恶性腹水与血清的 Ｃ Ａ１９ － ９ 、 Ｃ Ｅ Ａ 值比＞ １ ．９０ 。 Ｃ Ａ１９ － ９ 诊断恶性腹水的敏感性和特异性分别为７５０ ％ 和９０ ％ , Ｃ Ｅ Ａ 分别为６６７ ％ 和９０９ ％ 。二者联合检测敏感性为９１７ ％ ,特异性为８１８ ％ 。结论：同步检测腹水 Ｃ Ａ１９ － ９ 、 Ｃ Ｅ Ａ 对恶性腹水诊断的敏感性、准确性明显提高,且有互补作用;恶性腹水的腹水与血清的 Ｃ Ａ１９ － ９ 、 Ｃ Ｅ Ａ 比值较良性腹水明显增大。     

肝硬化失代偿期血清CA 125的变化

目的观察肝硬化失代偿期患者血清CA 125的变化特点。方法对99例肝硬化失代偿期患者进行血清CA 125的检测,同时进行Child-Pugh肝功能分级和腹水分级。另设40例正常对照组。结果 66％患者血清CA 125水平升高,与正常对照组相比差异有显著性(P<0．01);85％肝硬化伴腹水患者血清CA 125水平升商,与无腹水组相比差异有显著性(P<0．01)。血清CA 125水平的升高,随着肝功能分级的增高和腹水量的增加而明显。结论肝硬化失代偿期患者多数伴有血清CA 125水平的升高,其发生与肝功能降低,腹水的产生有关。     

肝硬化患者血清脂联素与瘦素的相关性

目的测定肝硬化患者血清脂联素与瘦素的水平并探讨二者的相关性。方法测定73例肝硬化患者和30例健康对照的血清脂联素和瘦素及相关的临床生化参数,计算血清脂联素/瘦素比值。结果肝硬化患者血清脂联素、瘦素水平明显高于正常对照组(P<0.05);脂联素/瘦素比值>1;血清脂联素与瘦素水平呈正相关。血清脂联系、瘦素水平与胰岛素、胰岛素抵抗指数呈正相关,与胰岛素敏感指数呈负相关。结论肝硬化患者血清脂联素、瘦素水平和脂联素/瘦素比值明显升高,可能与肝硬化患者胰岛素抵抗有关。     

小剂量心得安佐泰胃美对肝源性溃疡并出血疗效观察

目的　探索小剂量心得安佐泰胃美对肝源性溃疡并出血的疗效。方法　肝源性溃疡并出血 4 3例 ,随机分为治疗组 ( A组 ) 2 2例 ,用泰胃美和心得安 基础治疗 ;对照组 ( B组 ) 2 1例 ,用泰胃美和维生素 B6 基础治疗 ;另外选单纯性消化性溃疡并出血 2 0例作为对照 2组 ( C组 ) ,治疗方法与 B组相同。结果　心得安组平均止血时间 ( 2 .3 6± 0 .5 8)天 ,止血有效率为 90 .9%,较对照 B组均有显著差异。结论　肝源性溃疡合并出血时难以止血可能有门静脉高压因素参与 ,小剂量心得安佐泰胃美有助于提高止血效果     

益生菌治疗亚临床肝性脑病对其转归的影响及机制

目的 探讨益生菌（复合乳酸菌胶囊。聚克）治疗亚临床肝性脑病（SHE）对其转归的影响及机制。方法 随机将60例经数字连接试验（NCT）、数字符号试验（DST）和／或体感诱发电位（SEP）检查异常的SHE患者分配入治疗组、对照组各30例。治疗组给予聚克和复合维生素B治疗8周，对照组仅给予复合维生素B治疗8周。两组均在第4、8周末随访，作血氨、肝功能、SEP、NCT、DST，并观察肝性脑病（HE）的发病率。结果 治疗后4周两组间比较在肝功能、血氨、SEP各波潜伏期差异均无统计学意义（P〉0．05），但在NCT、Dsr、HE发病率差异均有统计学意义（P〈0．05）；第8周治疗组血氨较对照组有改善（P〈0．05）。结论 益生菌治疗能降低血氨，改善智力测验和降低HE发病率。     

影响原发性自发性气胸复发的因素

目的：探讨影响原发性自发性气胸气胸（PSP）复发的因素。方法对100例PSP出院病人随访5年。实际随访98例,以年龄、性别、身高、体重指数（BMI）、吸烟习惯、气胸部位以及治疗方法等作为观察项目进行分析。结果98例PSP病人中复发36例,戒烟者PSP复发率明显低于未戒烟者（P＜0．05）,复发组男女平均BMI均低于单发组（P＜0．05）,复发组男女平均身高均高于单发组（P＜0．05）。结论戒烟、身高、BMI对PSP复发有影响,性别可能对PSP复发有影响,而年龄、气胸部位、治疗方法对PSP复发均无影响。     

急性胰腺炎时内皮素和一氧化氮变化及丹参治疗作用研究

目的　研究急性胰腺炎时血浆内皮素 (ET)、一氧化氮 (NO)变化和丹参对其影响 ,并探讨丹参对急性胰腺炎(AP)治疗作用。方法　急性胰腺炎 71例 ,随机分为治疗组 36例 (A组 ) ,观察组 35例 (B组 )。A组用基础治疗 +丹参 +6 5 4- 2 ;B组除丹参外治疗方法与A组相同。两组治疗前后均应用放射免疫分析方法测定血浆ET、NO和血尿淀粉酶 (somogyi) ,同时以健康体检者 15例 (C组 )作对照。结果　急性胰腺炎时血浆ET、NO较C组明显增高 ,其增高程度与AP病变程度相关。A组经丹参治疗后血浆ET、NO变化较B组具有显著性差异 (P <0 .0 1) ;血尿淀粉酶恢复正常值时间、病程的缩短和治疗费与B组相比亦具统计学意义。结论　血浆ET、NO异常变化可能是AP发生、发展主要因素之一。丹参具有改善胰腺微循环和拮抗ET、NO产生 ,对AP有一定治疗作用。     

益生菌治疗亚临床肝性脑病对其转归的影响及机制

目的探讨益生菌(复合乳酸菌胶囊,聚克)治疗亚临床肝性脑病(SHE)对其转归的影响及机制。方法随机将60例经数字连接试验(NCT)、数字符号试验(DST)和/或体感诱发电位(SEP)检查异常的SHE患者分配入治疗组、对照组各30例。治疗组给予聚克和复合维生素B治疗8周,对照组仅给予复合维生素B治疗8周。两组均在第4、8周末随访,作血氨、肝功能、SEP、NCT、DST,并观察肝性脑病(HE)的发病率。结果治疗后4周两组间比较在肝功能、血氨、SEP各波潜伏期差异均无统计学意义(P>0.05),但在NCT、DST、HE发病率差异均有统计学意义(P<0.05);第8周治疗组血氨较对照组有改善(P<0.05)。结论益生菌治疗能降低血氨,改善智力测验和降低HE发病率。